Консультация эндокринолога /

Гсд и еда, что можно — вопрос №498051

9620 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, Я беременна. У меня Гсд , правда неофициально. С начала беременности был обнаружен высокий сахар, посадили на диету, с помощью диеты и глюкометра смогла снизить сахар из вены до 4,5. Мерю сахар после еды глюкометром и до еды. Бывают скачки после еды, если съесть больше трех ложек какой либо крупы. Картошка не идет совсем. Уже примерно подобрала меню для себя, но бывает что сахар после еды все равно высоковат. Доходило до 9,6 после еды, хотя норма до 7,0. Бывает так, что на одни и те же продукты и порции сахар скачет по разному. Хотела спросить, сладкое я исключила совсем. Бывают конечно исключения, когда болит горло, могу пол чайной ложки положить меда в бокал с лимоном. Ела пломбир, раньше шел хорошо, сейчас стал повышать сахар. Нашла в магазине пастилу , пишут что она без сахара, но содержит натуральный сахар. Можно ли кушать такое? Мой врач говорил что все сахаразаменители тоже нельзя. Поэтому я не употребляю ни сахар в чистом виде, ни в заменителях. Вот интересует вопрос про пастилу...

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если после еды сахар более чем 7,0, нужен инсулин на время беременности. Обратитесь очно к эндокринологу для коррекции. ваш повышенный сахар спокойно проходит через плаценту и повышает инсулин у плода. Инсулин подколки не проникает через плаценту и нужен только на время беременности. Ацетон в утренней моче проверяете?
Клиент
Наталия, я наблюдаюсь у врача с начала беременности, врач слава Богу на инсулин не сажает, да и зачем? Тощаковый сахар из вены 4,5. Я пишу о том, что бывают скачки именно после еды. До еды - сахар 4,1 по глюкометру. Зачем при показателях из вены в 4,5 инсулин? Норма из вены до 5,1.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Вы пишете, что после еды у вас до 9,6! В такой ситуации назначается короткий инсулин на еду в интересах ребенка. если Вы не можете соблюсти баланс не только тощаковых сахаров, но и постпрандиальных, то ничего хорошего в этом нет. Для достижения целей : не выше 5,1 натощак и не выше 7,0 после еды через час в течение двух недель, считается, что только диетой вы не можете достичь целей. А если еще больше ограничить углеводов, то может появиться ацетон. что тоже не совсем хорошо. инсулина как раз бояться и не стоит, а вот повышения сахар - стоит опасаться.
Клиент
Наталия, Да, ацетон в моче был, пока не выявила причину. Оказалось недостаточно углеводов в организме и кетоны появляются лишь в ночное время, когда я сплю. Были по утрам и 6,0 и 8,0 и до 16 было. Сейчас стараюсь кушать ночью, хотя бы выпивать кефир перед сном. Если сделаю это среди ночи, кетонов с утра нет совсем. Если часов в 12 ночи , то кетоны могут быть от от 0,5 до 1,5. Обьясните мне пожалуйста, с помощью диеты у меня тощаковый сахар из вены в лаборатории- 4,5. То есть норма. А вот дома по глюкометру после еды и именно после еды бывают завшения, но не всегда! Я так думаю, что я просто перебарщиваю с порциями. Например могу вместе 3 ложек какой либо крупы, съесть 5 ложек, естественно и сахар выше от этого. Но добавляю я порции потому что не наедаюсь совсем. Могу сьесть больше салата овощного, крупу 3 ложки и например котлетку, сахар в норме. Иногда сьем на 2 ложки больше углеводов и сахар 7,5 сразу.....Разве при том, что иногда у меня после еды скачет сахар, но лабораторный анализ из вены на сахар 4,5 - назначают инсулин?
Эндокринолог, Сомнолог
Инсулин назначают, если после еды повышается сахар более чем 7,0 - короткий инсулин по 2-4 ед только для еды. если сахар крови повышен натощак, то назначают продленный инсулин, чего у вас нет. Вот эти повышения даже периодические после еды не должны быть. Либо придется строго держать диету, либо подкалывать инсулин. все верно, что ночью кефир добавили, для снижения ацетонурии. Дело в том, что диета - палка о двух концах. если строго избегать углеводов - будет ацетон, а он проникает через плаценту, если добавить углеводы - будет повышаться сахар. Так вот инсулин и служит ключиком, который разрешит эту ситуацию. не наедаетесь - увеличиваете сложные углеводы (крупа например), но перед едой подкалываете инсулин короткого действия.
по диете:
Количество каши утром - 3-4 столовые ложки + лучше совсем без молока. Можно сухарик + кусок курицы вареной +огурец/помидор или маложирный творог с ягодами или яблоком
Сыр выбирайте 17%
Можно перекус еще один в первой половине дня устраивать
ваша идеальная еда- это кусок нежирного мяса типа белого курицы/индейки/говядины и овощного салата
Корнеплоды - картофель морковь свекла - исключить или резко ограничить
Из фруктов нельзя бананы,виноград, арбуз и дыню, можно яблоки и сливы, ягоды типа вишни, голубики - есть замороженные
Клиент
Наталия, Утром я ем творог и яблоко, сахар в норме. Днем : какую либо крупу: гречку или макароны в основном , котлетка из домашнего фарша и салат овощной. Перекусываю: могу фисташки, могу апельсин, бывает крекер или какие нибудь орешки. Обычно сахар в норме. Если я ем фисташки и после них сахар в норме, значит мне можно есть фисташки? Тоже самое и с другими продуктами...Если я ем котлетку , сахар после нее бывает 5,5 , значит мне можно ее есть? Можно есть все то, что не повышает сахар выше 7,0??? Вот на обед у меня было: 4 ложки гречки, котлета, 1 помидор. Сахар после еды через час 4,6....
Эндокринолог, Сомнолог
Да, Вы все верно понимаете, можно кушать все, что не повышает сахар после еды более 7,0.
Клиент
Наталия, А что касается пастилы? Пишвт что в ней нет сахара, однако на вкус приторно сладкая. Вчера кусила дольку, после нее сахар был в норме. Больше есть побоялась. А раньше хорошо шел пломбир простой, сейчас повышать стал почему то.....От чего вообще зависит такое? Бывает на одну и ту же еду и порцию сахар разный....Например ,если вчера порция и сахар были 5,5 , то сегодня на такую же порцию могут быть 6,5
Эндокринолог, Сомнолог
если соединить молоко и сахар, будет 2 порции углеводов. Но не во всем мороженом есть молоко, чаще заменители или сухой продукт. также и с другими продуктами. проверяйте каждый продукт и будет ясно, какой повышает, а какой - нет.
Клиент
Наталия, Я ем ржаной хлеб (в составе сахар), после него вот сахар около 6,0 . Так же ем грудинку, тоже в составе сахар, вроде тоже после нее сахар норм. Почему те продукты, которые содержат сахар проходят, а например 5 ложек макарон, вместо 3 ложек, повышают ?!
Эндокринолог, Сомнолог
Количество углеводов разное.
Клиент
Наталия, Еще интересует вопрос: знаю что сахар нужно мереть через час от начала еды, верно?! То есть, если начала есть в 10 утра и ешь все 30 минут, то все равно сахар нужно измерять в 11 утра?! Я просто не пойму , а если скачек произойдет раньше чем через час? Я же его не поймаю, а к 11 утра сахар уже снизится и я буду думать , что он у меня в норме. Обычно , если у меня происходят через час после еды скачки, то он снижается в течении посоедующего часа до 5,6, 6,0. Вот как поймать момент? Вдруг скачек произойдет намного раньше, чем через час от начала еды?!
Эндокринолог, Сомнолог
Раньше, чем через час и не нужно ловить, это нормальное повышение.
Клиент
Наталия, То есть, если я кушаю и у меня сахар подскочил до 9, 5 через 20 минут после еды , то это скачек не опасный?
Эндокринолог, Сомнолог
Зачем измерять через 20 минут? Измеряйте через час.
Клиент
Наталия, Просто говорили, чтобы вовремя поймать скачек сахара после какого либо продукта, нужно ловить через 10 минут .....или это неинформативно?
Эндокринолог, Сомнолог
Это неверно. Никто не стандартизировал, какой должен быть сахар через 10 минут. только через час.
Клиент
Наталия, Я поняла. Спасибо вам!
Клиент
Наталия, Подскажите пожалуйста по такому вопросу....Мне завтра сдавать кровь на сахар в лаборатории, за 12 часов обычно ничего не кушать нужно, я так и делаю. Если иду к 9 утра сдавать, то кушаю где то в 21:00 или в 21:30 и до утра больше не ем. Иду и сдаю. Но как я уже писала, что в ночное время у меня активируются кетоны....Даже если пью кефир с хлебцом в 1 ночи , то к 10 утра кетоны от 4,0 до 6,0 (сегодня такое было). Сделала вывод: если пью кефир в 2 часа ночи с хлебцом и встаю часов в 8 утра , то кетонов меньше, либо вообще их нет. Но в ночное время мне тяжеловато досижывать до 2 часов ночи чтобы покушать, очень клонит в сон.....Так вот, если завтра мне сдавать анализ на сахар, то получается ночью я кушать вообще не должна и не буду. А как быть с кетонами? Они же вырастут очень сильно за такой промежуток времени, если не поем ночью....
Эндокринолог, Сомнолог
Не обязательно не кушать 12 часов. Можете поесть ночью.
Клиент
Наталия, Мне врач запрещал перед сдачей анализа кушать ночью, говорил анализ будет неинформативен. Да и в лаборатории говорили не кушать ночью....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повысился сахар
18 августа 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Сахарная кривая
28 августа 2023
Маргарита Алексеевна Ковригина
Вопрос закрыт
Перестал рости сахар
11 сентября 2023
alissa150781@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена