Низкий ферритин

Анастасия Степашкина21 Апреля 2024

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам и гемоглобину имеет место лёгкая анемия, связанная с железодефицитом.
Сейчас можно начать прием препаратов железа на выбор: Тардиферон/Сорбифер 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Инна Горбаченко21 Апреля 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте. В приложенных анализах дефицит железа. Снижение ферритина и гемоглобина крови это железодефицитная анемия.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструальный цикл . Рекомендую начать прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе и препаратов железа. Диета богатая железом, красное мясо , нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов.
Соблюдайте питьевой режим 40 мл кг веса в сутки жидкости.
Увеличение витамина В12. Витамин В12 не токсичен для организма и перераспределиться на нужды организма.
Контроль общего анализа крови через 4 недели. При нормализации гемоглобина ( выше 120г/л) , продолжайте принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации уровня ферритина. Ферритин должен быть выше 40 мкг/л. Контроль ферритина крови через 6 недель.
Выполнить дообследование для уточнения причины жда.
Гормоны щитовидной железы.
Обследование ЖКТ для исключения хронических очагов инфекции

Сафия Салихова21 Апреля 2024

5.0

Принятый ответ

Оксана, добрый день?

Глюкоза в норме.
По тем, что не в норме:
1)Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

2) Витамин В12 чуть повышен. не критично. возможно были препараты, в составе которых витамин В12 содержался? витамин В12 самостоятельно выведется и метаболизируется со временем.

3)Анемия легкой степени тяжести (низкий гемоглобин) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин, ниже 10).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель. .

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.