Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит.Лечение? — вопрос №499745

2899 просмотров

Здравствуйте.Помогите пожалуйста подобрать правильное лечение!На протяжении 16 лет(после операции на позвоночнике)периодически лечу спину нестероидными препаратами.Последние годы пошло сильное ухудшение с ЖКТ. Все труднее поддается лечению.Вот сейчас10-ый месяц лечусь разными препаратами. В апреле делала ЭФГСД с биопсией. Заключение: рефлюкс-эзофагит. Смешанный атрофический гастроуденит.Заключение биопсии: хронический атрофически-гиперпластический гастрит. Эндоскопист сказал, что наверное, перелечила.Живем в сельской местности ,гастроэнтеролог за 250 км. от нас, и то, не дождешься очереди.Сейсас присутствуют тошнота, изжога, постоянно кисло во рту, тяжесть в желудке после любой едыю УЗИ - без особых отклонений, хеликобактер-пилори - нет. Постоянные запоры.Последнее назначение: ребагит, ганатон, креон, урсосан, альфа-нормикс,дюфалак.Немного стало получше, но ч.з. 5 дней жутко зажгло в желудке и утром появились "голодные боли". Решила сама убрать усосан и альфа-нормикс.Острая боль ушла, но лучше не стало. Что мне делать? Как лечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. вам, по возможности, надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг 1 раз до получения результата ФГС- контроля. и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-15 дней. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Ребагит 100мг 3 раза в день 2 месяца. Таких курсов- 3 с интервалом 1 месяц. Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату (потребуется поддерживающее лечение. потом напишете.
Клиент
Инесса, Спасибо.Омепрозол и ганатон на данный момент я уже пропила.Ребагит пропила 1 месяц и пью на ночь Альфазокс.Нужно ли пить Пепсан Р , если я пью Альфазокс 1 саше на ночь уже 3 недели, но кислота и изжога все равно есть?
И еще, скажите пожалуйста поможет ли мне санаторий по ЖКТ в Ессентуках?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инесса, И еще у меня часто бывает тошнота.
Гастроэнтеролог
Вт потому и продолжается всё это, что "уже пропили"., а требуется поддерживающее лечение. И либо доза была, либо длительность лечения были неадекватные. Если хотите, конкретного совета. напишите, чем, в какой дозе и как долго лечились по порядку. Завтра отвечу. Пока полного здоровья не будет: в желчи осадок. Сдайте билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГПТ. общий анализ крови.
Клиент
Инесса, здравствуйте! За 10 мес ,которые никак не могу выздороветь ,лечилась курсами 3-4 раза.Были Ганатон,Разо,Креон,Урсосан,Дюфалак,Альфа нормикс,Линекс форте...Были улучшения,но сама виновата,грешила с диетой и все возвращалось обратно ,только еще хуже... В середине апреля сделала повторное ФГС с биопсией. Начала пить Ребагит,опять Ганатон,Креон,Дюфалак вечером,Альфазокс на ночь. Эманеру и Разо не пью,идут боли после них.. После Урсосана тоже становиться хуже.. На данный момент болей и изжоги стало поменьше,но кислоты стало больше,после еды сразу,даже утром после овсянки.. Сегодня выпила Пепсан Р до еды,Ребагит после еды,и Гевискон ..Креон во время еды,Дюфалак вечером,и Альфазокс на ночь.. Инесса,скажите пожалуйста,от куда эта кислота? С чем это связано? будет ли мне получше? а то я прочитала,что такой гастрит не лечится совсем.. Все эти анализы я сдавала,все в пределах нормы... Гемоглобин 130, СОЕ 10.. Пожалуйста,Инесса,подскажите,что так и что не так ? Диету сейчас соблюдаю,изголовье кровати приподнято...
Клиент
Инесса, лечилась раньше по 1-1,5 месяца,, Последнее лечение,Ребагит пропила 1 мес,сначала по 3 т в день,потом плавно сошла на 1 таб. Ганатон -2 недели.Креон постоянно по 1 кап,Урсосан по 2-1 кап на ночь,,но последнее лечение его не пила,т.к. стало хуже с него,Альфазокс пропила сейчас 20 дней на ночь. Начинаю пить Пепсан Р по вашей рекомдации.
Гастроэнтеролог
Даже не знаю, что вам отвечать. Не имеет значения, что вы уже принимали, новых волшебных таблеток за это время всё равно не изобрели. Проблема бывшего лечения- либо недостаточный курс, либо хаотичное лечение(не в одних руках), либо недостаточная доза или длина курса лечения. Это неважно. На сегодняшний день есть несколько проблем. Лечение на месяц я написала, по окончании которого надо сделать контроль. Следующие шаги- потом. Шаг за шагом всё надо делать правильно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста обследования!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Продолжайе прием Ребагита и Ганатона, добавьте к лечению Рабепразол 20мг утром натощак 14 дней...Придерживайтесь диеты №5. Какую дозировку Урсосана принимали? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, здравствуйте! Мой вес сейчас 64 кг,было 74 кг...урсосан принимала по 1 кап на ночь.. в прошлых годах я его пила,не было реакции.А в этом году уже дважды пытаюсь начать и вот такая реакция на него. И выпила вчера Разо утром,тоже пошли боли по всему ЖКТ,пила весь день обезбаливающие .За год я много уже пила и Разо,и Эманеру.....Ребагит пропила 1 месяц,продолжаю пить.Надо 3 раза после еды? Ганатон пропила 2 недели,в течении года я его уже 3 раза пропила.. Диеты придерживаюсь... Так то болей сейчас меньше,и изжоги тоже,только кислоты прибавилось,в основном после еды,даже утром после овсянки..Марина,с чем это связано? От куда она? На даный момент начала принимать Пепсан р перед едой,Ребагит после еды,Гевискон когда сильно кисло,Дюфалак вечером после еды,на ночь Альфазокс, пила Креон,купила Пангрол,не знаю,может зря.. Пожалуйста,посоветуйте! Помогите с лечением! Что так,а что не так ????
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Добавьте к лечению разо 20 мг в сутки на протяжении 3 недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2022-01-08 04:01:20
8 января 2022
Ирина, 8 января 2022
изжога у вас явно от овсянки по утрам, у меня как возник гастрит, тоже неважно какие бы я хорошие препараты не принимала, после овсянки начиналась изжога (даже от безглютеновой дорогой овсянки) , от гречки тоже изжога
Потом почитала, узнала что в овсянке клетчатка и она повышает давление в кишечнике, идет заброс желчи в желудок
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
21 августа 2019
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по лечению
11 сентября 2019
Тамара, Минск
Вопрос закрыт
Стоит ли повторно проходить фгдс
3 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Хронический атрофический гастрит
31 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Периодическая рвота у ребенка
23 августа 2024
Ляйсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина