СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Убирать ли пластину

Добрый день! У мужа (40лет) после оскольчатого винтового перелома верхне трети плечевой кости стоит титановая пластина и 10 болтов. Есть определенный дискомфорт при занятиях спортом и резких движениях, хочет снимать. Операция была в мае 19-го. Оправданный ли это риск? Боимся последствий, если заденут лучевой нерв. Читали, что они могут быть необратимыми. Так ли это? Помогите, пожалуйста, советом! Может, лучше не трогать ее?

21 Мая 2021·Просмотров: 3216·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Пластину конечно надо удалять. Т. К в последующем могут возникнут с этим трудности.
При соблюдении техники операции риска травмы нерва нет.

Здравсмвуйте, Людмила!
Вы, может быть удивитесь- но травматологи немного знают анатомиюи)
Пластину конечно надо удалять- она давно выполнила свою функцию, и теперь только мешает

Даже не знаю, как ответить...
Чтобы в оставаться в рамках литературного языка, просто напишу, что "риск" оправдан. Так же дам совет не читать, что пишут на заборах и на задворках интернета.
Риск есть при переходе улицы.
Переходить не будем теперь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Константин, я не травматолог, но нас сразу же предупредили, что риск есть - такое ощущение, что врач хочет заранее снять с себя ответственность. А в таких же консультациях, как эта, я вижу, как люди после подобных операций задают вопросы про неподвижную кисть и получают неутешительные ответы. При первой операции нас пугали сами врачи, что нерв в опасности, а теперь его будут тревожить уже второй раз. Так что не знаю, уместна ли тут аналогия с дорогой...

Аналогия уместна, ибо адекватный пешеход сначала оценит дорожную ситуацию, а потом будет переходить улицу. Точно так же оперирующий хирург сначала оценит насколько близко лежит нерв к пластине и есть ли риски его повреждения.
Если он оценит, что риски велики, то просто зашьет рану.
А если нет - удалит платину.
Это "аз" и "буки" травматологии. Ищите адекватного травматолога с руками. Неадекватных специалистов в любой отрасли хватает. Можно, конечно, так пластину извлечь, что и без руки остаться, равно как и дорогу перед автомобилем перебежать, когда головы нет.
Оценить ситуацию можно только во время операции. Заранее нельзя. Нет таких методов.

Добрый день! Накостный остеосинтез особо не подразумевает сохранение маталлофиксатора на всю жизнь, поэтому больше людей и врачей склоняются к удалению! Риск есть при всех операциях и врачи одних знают и будут делать все, чтоб этого не случилось!

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила !
Действительно , пластина охватывает практически всё пространство прохождения лучевого нерва, но тем не менее полагаю ,что опытному специалисту удастся аккуратно снять пластину ! Снятие винтов особой опасности не представляет , ответственным моментом является именно снятие пластины, после отвинчивания винтов !
К проблеме нужно подходить так : УДАЛЯТЬ НЕОБХОДИМО , ЕСЛИ ПОЛЬЗЫ УДАЛЕНИЯ БОЛЬШЕ ЧЕМ ВРЕД ЕСЛИ НЕ УДАЛЯТЬ !
Удачи Вам !

Добрый вечер.
То, что удалять надо сомнений не вызывает. А остальное, как говорится и подразумевается по умолчанию, дело техники.

Добрый вечер.Удалять конечно нужно ,нужно чтобы не повредить нерв ,его выделить ,обколоть новокаином .Если делать правильно риски равны нулю.Это Хирургия и риски есть при любом вмешательстве ,что отражается в согласии на операцию.

Здравствуйте. В развитых странах металлофиксаторы без показаний не удаляют. Не рекомендую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.