Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №507836

Что вас беспокоит?

Онемение левой руки, грыжа шейного отдела

Добрый вечер, онемела левая рука, от плеча до пальцев, не слушается, как будто отлежала и не отпускает. Имеется грыжа с 2011 года в шейном отделе между 4-5 позвонком и гипоплазия правой позвоночной артерии. По МРТ 2018 года грыжа 4 мм. Лечилась у мануального терапевта пока он не уволился, другой врач отказал мне из-за СППА, она у меня 2 мм. Только назначает иглоукалывание курсом. Но они мне помогали. Ставлю раз в год капельницы в дневном стационаре, кроме этого года, так как дневной стационар закрыт. Делаю зарядку каждое утро. Но вчера вечером вдруг онемела рука и до сих пор не проходит. Кружку не могу держать. Так бывало после сна, но сразу отпускало, а теперь нет... что делать?

23 Мая 2021·Просмотров: 6901·Наталья, Москва

Здравствуйте.
Если последнее МРТ шейного отдела было в 2018 году, то нужно повторить. Пройдите ЭНМГ верхних конечностей чтобы узнать есть ли нарушения проводимости по нервным волокнам.
Сейчас боли в шейном отделе беспокоят? Какие-то препараты принимаете?

Алина, да, боли бывают когда долго сижу, работа сидячая в основном. Большой палец давно немеет у меня. Но после иглоукалывания проходило. Мне его током проверяли, снижена чувствительность немного была. Принимаю периодически сирдалуд на ночь по 2 мг, когда болит шея.

Если сейчас беспокоят боли в шее, принимайте фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней, сирдалуд 2мг на ночь 10-14 дней.
Для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес, келтикан 1капс 1 р в день 20 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес.
Для улучшения микроциркуляции трентал 100мг 3 р в день 1 мес.
Пройдите МРТ шейного отдела позвоночника, ЭНМГ верхних конечностей.

Алина, я принимаю сейчас урсосан, блеморен, алопуринол, креон и бифиформ (камни в почках и в жёлчном, гастрит) можно все это совмещать сейчас?

Если болей нет, то фламадекс и сирдалуд не принимайте.
Келтикан не нужно.
Достаточно нейробион, аксамон, трентал.

Алина, отпустит руку от этих препаратов? Переживаю очень

Улучшение должно быть. Но без обследований и очного осмотра точно сказать невозможно.
Нужен очный осмотр невролога - оценка мышечного тонуса и силы, рефлексов, чувствительности.

Алина, прикрепила сегодняшнее МРТ, можете прокомментировать?

Есть отрицательная динамика - увеличение размера грыжи сдавление нервного корешка справа.

А протрузия сужает левый корешковый канал. Это может быть причиной онемения конечности.

Алина, как лечить?

Мои рекомендации по лечению остаются прежними.
Нужна очная консультация невролога и ЭНМГ для оценки степени поражения нервов.

Здравствуйте, что принимаете? Рука болит? Стоит повторить МРТ, чтобы увидеть размеры, сужения канала и возможность оперативного лечения

Екатерина, рука не болит, просто как отлежала ее

Стоит делать гимнастику для шеи по Шишонину, пропить нейромедин 1 таб 2 раща в день, петоксифтдин 1 таб 3 раза а день и нейробион 1 таб 3 раза в день месяц. Сдедать МРТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ

Екатерина, трентал ещё советуют и комбилипен проколоть или мильгаму, что скажете?

Трентал это пентоксифиллин, комбилипен лучше

Екатерина, доброе утро, прикрепила сегодняшнее МРТ, можете прокомментировать?

по МРт есть отрицательная динамика, грыжа еще более сместилась и плюс есть сужение канала, тут стоит проконсультироваться с нейрохирургом

Здравствуйте, мануальная терапия Вам не показана! Повторите МРТ шейного отдела, сделайте ЭНМГ верхних конечностей. Проколите дексаметазон 8мг вм, комбилипен 2,0 вм, ипигрикс 25мг вм до 10 дней

Людмила, доброе утро, прикрепила сегодняшнее МРТ, посмотрите пожалуйста.

Грыжа довольно большая, показана консультация нейрохирурга

Здравствуйте. Нужно повторить МРт и как можно скорее, так как длительное онемение руки может говорить о том что сильно корешок сдавился. И так же за одно пройдите ЭНМГ данной руки.
Пока по елчению попить пенткосифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день - 2 недели. Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Нимесулид 100 мг 1 таб 2 раза в день - 5 дней.

Яна, доброе утро, прикрепила МРТ, утром сделала. Посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте. По МРТ отрицательная динамика к сожалению, каудальная миграция усилилась, но радует то что стеноз позвоночного канала относительный, то есть состояние не требует срочно бежать оперироваться. Но то что рука немая это смущает.
Как Ваше состояние на данный момент?

Яна, рука вроде работает, но где-то в глубине как отлежала я ее. Ниже локтя верхняя сторона руки онемевшая когда трогаешь. Пальцы шевелятся но слабже чем на правой. Мне кажется лучше чем вчера рука.

Если чувствуете что уже чуть лучше - это уже хорошо.
Продолжайте пить аксамон, нимесулид, и келтикан добавьте по 1 капсуле 1 раз в день - 20 дней.

Яна, хочу записаться на иглоукалывание, как думаете? Мне помогло оно когда только большой палец немел на этой руке.

Да кончено можно, в комплексе с препаратами хорошие результаты дает.

Яна, спасибо! Возможно вообще уменьшить как-то грыжу? Есть способы? Физиотерапия может, я слышала про электрофорез с карипазимом.

Можно попробовать электрофорез с карипазином, совсем не на много шанс что уменьшится есть.

Яна, может ещё что есть? Вообще мне один врач говорил, что грыжа с возрастом сама «усыхает», мол не переживайте. Но она меня беспокоит уже 10 лет. Мне 44.

Я на своем опыте редко вижу когда грыжа уменьшается или вообще исчезает, хотя такие случаи редкие есть. К сожалению грыжи со временем имеют тенденцию к увеличению.
Так же применяется такой метод как мультичастотная удрановолновая терапия порядка 15 процедур, через день , по 2000 импульсов.

Яна, а исход то какой в итоге? Что ждёт в старости? Паралич конечностей или инсульт? Страшно

Нет, исход может быть такой что придется оперативно убирать грыжу.

Яна, в шею опасно лезть мне мануальный терапевт сказал. Подруге в грудном отделе удаляли и итог-полный паралич нижних конечностей. А тут шея..

Да, это так, шейный отдел трогают редко, тогда когда риски серьёзные. По этому нужно все делать для того чтобы не довести до операции, минимизировать нагрузку на шею. Спать на ортопед подушке. Долго не сидеть. Носить воротник Шанца, гимнастика.
Но всё же чаще всего операции на шейный отдел с положительным результатом.

Яна, спасибо! Сегодня поеду на приём очно к неврологу. Могу вам потом написать?

Да конечно!

Яна, добрый вечер, прикрепила назначение врача невролога сегодняшней консультации. Можете прокомментировать? Мне понравился доктор, но такие дорогие лекарства выписала мне. Если можете чем-то заменить без вреда для здоровья, буду вам признательна. Если конечно не желательно менять, то придётся приобретать это). Трентал и мильгамма у меня есть.

Здравствуйте. Рекомендации и осмотр в целом грамотные. С лечением согласна, только лично я считаю колоть алфлутоп не надо и пиаскледин пить тоже не надо. Просто начинайте пить Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день 1,5 месяца, затем по 1 к 2 раза в день - 5-6 месяцев. В остальном все корректно,

Яна, добрый вечер, ещё забыла сказать, что невролог мне сказала купить сирдалуд МР 6 мг лучше, чтобы снять спазмы в спине (верх спины как камень у меня, сильно спазмирован). Говорит 2 мг вам мало. Он него спать я не буду, что-то страшно его пить.

Здравствуйте. Сирдалуд лучше принимать 2 мг по 1 таб 3 раза в день - 2 недели.

Яна, я от них сплю) как работать... 6 мг это жестоко?)

Если сонливость от сирдалуда, то принимайте Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.

Яна, спасибо Вам! От такого количества лекарств побаливает желудок уже, мне не назначили омез, он не нужен при этих препаратах?

Принятый ответ

Если желудок побаливает , то да, надо омез пока попить.

Яна, спасибо огромное вам за помощь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.