Насморк и заложенность носа у ребенка — вопрос №509418

Question

Насморк и заложенность носа у ребенка — вопрос №509418

Максим

6910 просмотров

25 мая 2021

У ребенка затяжной насморк, уже 14 дней заложенность носа, зеленоватые сопли, красноватое горло, температура 37. Уже 5 дней заказываем полидексу, делаем ингаляции, улучшений особых нет. Сдали анализ крови, можно ли определить какая у ребенка инфекция? нужно ли начинать антибиотик?

Вопрос закрыт

ребенка инфекции

зеленоватая сопля

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 25 мая 2021

Педиатр

Максим, добрый день.
По данному анализу крови у ребенка есть признаки вирусной инфекции, антибактериальный препараты не показаны. Плюс повышены эозинофилы, подскажите, у ребенка есть склонность к развитию аллергических реакций? Нос промываете солевыми каплями или спреем? Ночью малыш храпит?

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Елена, кожа у ребенка чистая, высыпания нет, два раза за год уже болел пневмонией после такого же затяжного насморка. Нос прорывает аквамарисом. Я очень переживаю, что сосудосуживающие капли уже долго капает и два раза сменили, без них нос не дышит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Елена, ночью не храпит, по осмотру Лора с ушами все нормально, аденоиды маленькие, ночью не храпит.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 25 мая 2021

Педиатр

Такая заложенность носа, которая не проходит сейчас на фоне сосудосуживающих препаратов может быть обусловлена именно аденоидами. При аллергическом рините эозинофилы повышены будут больше, могут сейчас повысится на фоне аденоидита также. Для того, что решить какой процесс в носу и чем вызван необходимо сделать риноцитограмму.
Антигистаминные отек в носу не снимут, а вот назонекс уберет. Применяли ранее?
Полидексу нужно убрать,они чрезмерно сушат слизистую носа, от этого процесс только ухудшается, нужно увлажнять частыми промываниями носа солевыми растворами

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Елена, на фоне сосудосуживающих нос дышит хорошо, а вот без них как раз не дышит, капаем сосудосуживающие уже две недели. Назонекс применяли зимой, две недели на ночь, прописывал лор.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 25 мая 2021

Педиатр

Сейчас необходимо снять отек на фоне увеличенных аденоидов, а с этим лучше чем назонекс никто не справится. Он уменьшит аденоидную ткань и дыхание будет более проходимо.

Пожаловаться

Максим, 27 мая 2021

Клиент

Елена, добрый день, посмотрите пожалуйста результаты дополнительных анализов, по крови есть аллергия, это большое значение? И как расшифровать мазок из носа?

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 25 мая 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! У ребенка по анализу крови повышено количество эозинофилов. Учитывая затяжное течение насморка, можно предполагать ринит аллергического характера.
Необходимо провести дообследование: общий IgE ( покажет наличие общей аллергической настроенности организма, риноцитограмму ( мазок из носа на клеточный состав, покажет какого характера воспаление присутствует в носу - бактериальное или аллергическое). При сдаче риноцитограммы нос не промывать, не высмаркивать, ничего не капать.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Максим, 27 мая 2021

Клиент

Регина, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 25 мая 2021

Педиатр

Добрый вечер. По крови признаки вирусной инфекции. Начните синупрет по 15 капель 3 раза в день, нос промывать аквамарисом, полидексу продолжайте, начните антигистаминные( зиртек, фенистил). По возможности очный осмотр ЛОР врача.

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Людмила, можно использовать зодак?

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 25 мая 2021

Педиатр

Да, можно.

Пожаловаться

Максим, 27 мая 2021

Клиент

Людмила, спасибо!

Пожаловаться

Агафонова Юлия Анатольевна, 25 мая 2021

Педиатр

Максим по данным анализа я бы предположила аллергическую природу ринита, по крови нет признаков ни вирусного ни бактериального характера ринита, моноциты могут быть повышены и при обострении поллиноза, уберите полидексу тем более 5 дней вы уже как использовали препарат. У ребенка были когда то проявления аллергии?

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, кожных проявлений нет, один раз появилась сыпь на микстуру линкас. Возможно была реакция на пульмикорт, я понимаю, что он от аллергии, нам прописали его при лающем кашле, после ингаляции ребенок сразу начал закашливаться, кашель как при коклюше, отекло горло, температура взлетела до 39, через несколько дней увезли в больницу с двусторонней пневмонией. Возможно это и не аллергическая реакция была, но я у других детей такой реакция на этот препарат не наблюдала

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 25 мая 2021

Детский ЛОР

Здравствуйте.Судя по анализу у ребенка признаки вирусной инфекции.Так же есть признаки аллергии по результату крови( повышены эозинофилы).
Показания для системного антибиотика нет.
Сосудосуживающие капли применяли и какие?Ребенок утром после сна не подкашливает?

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Елена, применяли уже и снуп, и називин. Утром кашляет, но это возможно из-за ингаляции с физ. раствором, педиатр слушал в пятницу, легкиебыли чистые.

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 25 мая 2021

Детский ЛОР

Кашель вероятнее всего на фоне постнатального затека.Судя по жалобам у ребенка признаки Аденоидита ( воспалённые аденоиды ). Слизь на фоне Полидексы ещё зелёного цвета?

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Елена, меньше, но все равно зеленоватость присутствует, особенно после сна, лор сказал, что аденоиды у него маленькие, все равно из-за них может быть?

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 25 мая 2021

Детский ЛОР

Да,конечно не зависимо от размера,аденоиды могут воспаляться.
Но не исключаю и аллергического характера насморк.
Поэтому рекомендую капать в нос Аквамарис по 2 впр 3 р/д ,затем на чистый нос Полидексу по 2впр 3р/д докапать до 7 дней.Потом начните капать после аквамариса Назонекс по 1 впр 2р/д(7 дней),затем по 1 впр 1р/д утром ещё (7дней) это назальный кортикостероид, действует местно уберет отек в носу, поможет Аденоидам восстановится после заболевания.
Также принимайте Синупрет по 15 к 3р/д через час после еды (14 дней).Зодак или другой антигистаминный препарат в возрастной дозировке (7 дней).

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Елена, мы завтра сдадим общий lgE и риноцитограмму, нужно еще какие-то анализы сдать?

Пожаловаться

Максим, 25 мая 2021

Клиент

Елена, и скажите, сосудосуживающие еще нужно капать если нос заложен или сразу назонекс уберет отёк?

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 25 мая 2021

Детский ЛОР

Пока этого достаточно,риноцитограмма точто покажет что вызывает насморк,какие клетки преобладают в слизи .Перед анализом нос ничем не капайте.

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 25 мая 2021

Детский ЛОР

Сосудосуживающие нужно будет дня 3 покапать,так как Назонекс действует по накоплению,и эффект будет на 3-4 день.

Пожаловаться

Максим, 27 мая 2021

Клиент

Елена, добрый день, посмотрите пожалуйста результаты дополнительных анализов, по крови есть аллергия, это большое значение? И как расшифровать мазок из носа?

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 27 мая 2021

Детский ЛОР

Здравствуйте.По результатам общего анализа крови,есть незначительный отклонения,которые говорят о том что ребенок перенес вирусную инфекцию, также есть аллергические проявления в организме.
По риноцитограмее- есть воспалительный процесс, вирунсной природы и аллергические проявления.
Продолжайте лечение, которое я написала выше.

Пожаловаться

Максим, 27 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответы и рекомендации!

Пожаловаться

Максим, 27 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос, и зеленый стул у ребенка

1 ответ

14 января 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура 3 недели

2 ответа

2 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болею без перерыва больше месяца

2 ответа

9 декабря 2024

Ольга, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК, насморк у ребенка

4 ответа

10 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенищ Елена Викторовна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T21:46:05+03:00

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 27 мая 2021

Детский ЛОР

IgE тоже увеличен это говорит, о том что у ребенка есть аллергия.
Необходима также консультация аллерголога.

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T14:31:25+03:00

Максим, добрый день. Уровень IgЕ действительно повшен, но не скажу, что сильно или критично. Норма его до 100, референс дан неверный, у нас 118, но аллергические проявления имеются.
Касаемо риноцитограммы - данная заложенность носа обусловлена смешанной флорой, (вирусная и аллергическая) но с преобладанием все же насморка воспалительного (вирусного) характера, потому что нейтрофилов 80%, а эозинофилов 10%.