Планирование беременности при СПКЯ (две стимуляции неуспешные) — вопрос №510237

Question

Планирование беременности при СПКЯ (две стимуляции неуспешные) — вопрос №510237

Кристина, Москва

535 просмотров

26 мая 2021

Цикл все время был нерегулярным,при сдачи анализом,выявили СПКЯ. Пила три месяца мидиану , затем выравнили дюфастоном мес.Затем была стимул.Клостом 1т в сутки с 5-9 и вторая стим. С 2-6 дц, овул нет.

Вопрос закрыт

спкя

результата от двух стимуляций нет клостом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Валерия, добрый вечер! Рост 170 вес 67

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, а у вас есть избыточное оволосение над губой, на сосках, по белой линии живота? Есть акне? Кожа сильно жирнится?

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Валерия, я думаю что нет , все как у всех ,над губой пушок , на лице кожу я вылечила тьфу тьфу ,а на спине после стимуляции стали лесть опять прыщи

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда у вас нет СПКЯ. По УЗИ у вас нет мфя - то, что его вынесли в заключение - вообще непонятно на каком основании. Гиперандрогении у вас нет. А только на основании ановуляции этот диагноз не ставится
Вы анализы на какие гормоны сдавали?

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Валерия, посмотрите ,пожалуйста ,я загрузила ещё файлы с фотографиями ,те что сдавала

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1. Вы ТТГ только один раз сдавали?
2. 17-он и АМГ ни разу не сдавали?

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Валерия, два раза и всегда ниже нормы ,а 17-он не сдавала ,врачи не назначали

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас не поликистоз. Вам необходимо сдать ат к ТТГ - исключить болезнь Грейвса, 17-он - исключить врождённую гиперплазию коры надпочечников неклассическую форму. И АМГ - оценить овариальный резерв

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Валерия, можно будет с вами как-то связаться , я в ближайшее время сдам эти все анализы , чтоб с вами проконсультироваться . Потому что я столько врачей уже прошла и платных и бесплатных ,столько времени и денег ушло в пустую ….

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, конечно. Можете мне написать в директ в Инстаграм (есть в моём профиле)

Не расстраивайтесь! Попробуем справиться!

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Валерия, огромное вам спасибо !

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не за что пока. Буду ждать ??

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Любовь, добрый вечер! На первой стимуляции мы поздно начали пить клост
На второй начала со 2-9 дц, все росло как надо ,но овуляции так и не было , фолликулы только росли ,доминантного так и не было

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Приложите динамику УЗИ на стимуляции

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Любовь, загрузила ещё ,то что было на руках

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Спасибо, сказать, что у Вас нет спкя нельзя, изменения яичников есть по типу поликистоза, уже есть уплотнённая капсула, есть нерегулярные менструации, это уже 2 основных критерия постановки диагноза. Но есть и патология щитовидной железы.
Овуляция у Вас сво редкая есть, это хорошо, сейчас видимо ситуация с яичниками ухудшилась. Стимуляция овуляции в будущем цикле можно пробовать, но заочно что-то сказать, не зная, как точно реагировал организм на стимуляцию нельзя. 17-оп сдайте до 7ого дня цикла, позже нельзя, норму Вам коллега указала, они едины и. Нормы лаборатории не смотрите.

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, добрый вечер!
Клостелбигит , дивигель мазала и с 16 дц дюфастон

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Яна, по узи у Вас редко - но свои овуляции видимо есть. По крайней мере в одном было желтое тело.
Вопросы по щитовидной железе - ТТГ низкий, Т4 свободный смотрели, антитела к рецепторам ТТГ, что говорит эндокринолог?
На 17ОН ни разу не сдавали кровь?

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, эндокринолог сказала ,что работает хорошо , какая-то подфункция низкая , но главные факторы якобы в норме. По второму она сказала только на мрт головы идти , я не пошла тк.не вижу смысла

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По второму - что Вы имеете в виду?

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, про ттг ниже нормы врач говорила

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А 17 ОН сдавали?
Яичники конечно, мультифолликулярные - по снимкам видно, но не сказать о том, что это синдром поликистозных яичников - изолированно.
Все вкупе - и функция щитовидной железы в том числе - они просто блокируют овуляцию, даже при стимуляции.
По поводу стимуляции - можно либо повысить дозировку клостилбегита, либо попробовать стимуляцию летрозолом.
Но я бы рекомендовала сдать 17Он чтобы исключить неклассическую форму врожденной дисфункции надпочечников, для которой тоже характерна такая картина, и послушать мнение третьего хорошего эндокринолога - потому что все таки ТТГ требует коррекции

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, можно как с вами будет связаться ,я в ближайшее время сдам все анализы

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

17ОН нужно сдавать на 3-5 день цикла. ТТГ не зависит от цикла.
ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, антитела к рецептору ТТГ - если Вы это не сдавали.
Если 17ОН выше 2,0нг/мл, или выше 6,0 нмоль/мл - тогда не исключаем врожденную дисфункцию коры надпочечников, если ТТГ снижен все остальное повышено - не исключена болезнь Грейвса.
Если видите отклонения по анализам этим - лучше в первую очередь Вам найти грамотного эндокринолога.
Если по этим анализам все в порядке - в таком случае - поменять режим стимуляции, возможно поменять препараты
Если будет необходимость - Вы можете написать здесь, на сайте, можно задать вопрос, можно в личную консультацию, как Вам будет удобно.
Перед стимуляцией, спермограмму мужа с МАР тестом проверили, проходимость труб проверили?

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, у мужа все хорошо,трубы проходимы у меня . Мне в детстве в школьном возрасте ставили раздвоение почки с левой стороны , то есть с одной две и с другой одна было три . В 19 лет пошла на узи проверить брюшную полость , и мне сказали что нет никакого раздвоения ,все в норме

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Почки и надпочечники это немного разное.
Обычно, чтобы исключить патологию надпочечников - достаточно сдать 17ОН. Референсные значения я указала.
Просто лечение при этом состоянии другими препаратами. Поэтому обычно ее исключают в первую очередь, так как дифференцируют с СПКЯ

Пожаловаться

Кристина, 26 мая 2021

Клиент

Адэль, хорошо я вас поняла ,сдам тогда 17ОН и от этого уже смотреть

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все верно, и вопросы по щитовидной железе остаются открытыми.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кисты эндоцервикса

3 ответа

28 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

СПКЯ, полип, эндометриоз

2 ответа

2 ноября 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Мажет кровью

2 ответа

5 ноября 2024

ylia.s2020@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-26T21:28:24+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 26 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-26T21:32:44+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 26 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если на 1 таблетке нет роста фолликула, то дозу необходимо увеличивать на 1 таблетку и пробовать снова. Одну и туже дозу применять нет смысла, если она не дала эффекта.

Принятый ответ