Консультация гинеколога /

Боли в малом тазу — вопрос №511902

368 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи! Буду очень благодарна за рекомендации в дальнейших действиях. После родов прошло 10 месяцев. 3 цикл подряд меня беспокоят ноющие боли в районе крестца и проекции яичников и чуть дальше в стороны, иногда по центру чуть выше лонного соединения. Боли напоминают предменструальные, но без спазмов, а просто ноющие. По гинекологии есть дисплазия 1 степени (пока наблюдать сказано), субсерозная миоме 18 мм (уже 4 года, но никогда не беспокоила) и после родов остались рубцы на шм. При осмотре врач находит болезненную точку "внутри", объясняет это тем, что именно там находится рубец и поэтому болезненность. Но есть одно но, болезненность при осмотре только внутри как бы в районе самой шейке, а беспокоят боли совсем в других местах. Пройдено 2 узи, никаких отклонений кроме миомы. Анализы все хорошие. Пройден курс лечения кларитромицином (по поводу бронхита назначался), свечами депантол и левометрин. Эффекта никакого. Подскажите в какую сторону идти, чтобы найти причины и избавится от боли

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!Скажите пожалуйста эндометриоз вам не ставили? потому как описываемые боли больше похоже на эндометриоидные
Можете прикрепить результат УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, эндометриоз не ставили

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если можете прикрепите пожалуйста результат УЗИ?
боли могут быть после родов, если были разрывы и возможно образование спаек незначительных
это могут быть кишечные боли - Скажите нет проблем с кишечником?
Клиент
Светлана, узи прикрепила, делалось на 25 день цикла
Клиент
Светлана, проблемы с кишечником есть, но происхождения их не ясно, на колоноскопии всё чисто, но периодически возникает диарея, несварение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату УЗИ у вас есть признаки эндометриоза, потому как структура миометрия неоднородная, также есть миоматозный узел который расположен интрамурально Скажите пожалуйста менструации обильные? со сгустками?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста обследовались на хеликобактер пилори? Синдром раздражённого кишечника исключили?
Клиент
Светлана, не обильные. До взятия биопсии были обычные, биопсию брали в январе. В феврале и марте были обычные месячные, только по длительности чуть больше 8-9 дней, назначали этамзилат, вот после него начались скучные очень и с маленькими сгустками до 5 мм где-то
Клиент
Светлана, хеликобактер по биопсии отсутствует. СРК ставят, но опять из лечения " меньше нервов, смекту от диареи"
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вас поняла, тогда это вас беспокоят боли не гинекологические, а связаны они с кишечником
Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологам ещё раз, сдайте кровь биохимию.
Скажите пожалуйста с желчным нет проблем?
Делали УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Светлана, во время беременности повышались печёночные ферменты, после родов периодически тоже повышаются. Узи брюшной полости в норме, но косвенные признаки оттока желчи присутствует, гастроэнтерог назначает креон и хофитол
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы вам ещё рекомендовала сироп шиповника Холосас принимать за 30 минут до еды, он способствует оттоку желчи.
Если у вас нет нарушения менструального цикла в виде обильных менструаций со сгустками, тогда надобности в лечении эндометриоза и миомы пока нет - только наблюдать раз в год делайте УЗИ - контролируйте рост узла
Ещё Рекомендую вам проверить гормоны щитовидной железы уровень ферритина витамина Д
Клиент
Светлана, хофитол справляется со своей задачей. Нет, месячные наоборот стали очень скучные с небольшими сгустками, врач сказал, что это вызвано приёмом этамзилата. Но меня смущает тот факт, что в данный момент проблем с кишечником нет, но боли присутствуют
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проблемы с кишечником может не быть - диареи, нарушение стула, но так как вы начали терапию, то воспалительный процесс не так просто снять и не так быстро, поэтому боли пока могут присутствовать
сколько вы уже принимаете Креон и Хофитол?
Клиент
Светлана, я принимаю его периодически уже 2 года, после обследования у гастроэнтеролога, как только начинаю чувствовать вздутие, тошноту и горечь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно обострение происходит весна и осень, поэтому скорее всего что ваши боли связаны с кишечником?
Клиент
Светлана, поняла, будем лечить кишесник
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, вам здоровья и скорейшего восстановления ???
Будут вопросы, пишите
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, боли зависят от дня цикла? Можете приложить протокол последнего УЗИ органов малого таза?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, не зависит от дня цикла
Клиент
Любовь, узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
По УЗИ есть косвенные признаки эндометриоза тела матки, до / после месячных замечаете коричневые выделения?
Клиент
Любовь, да, после биопсии назначали этамзилат, после него месячные стали очень скучные, с небольшими сгустками до 5 мм и 2 для вроде нормально по объёму и потом ещё 3-4 дня мажет
Акушер, Гинеколог
Эндомтериоз может давать синдром хронической тазовой боли, тем более есть и характерные для него симптомы клинически и по УЗИ. Если обезболивающие вопрос решают неполностью, то можно начатьп прием гормональных контрацептивов, на фоне гомонов боли от эндометриоза затихают. Прослемы с ЖКТ необходимо максимально решать по мере поступления.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Боли во время менструации?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, боль есть, но не интенсивная, такая же как и была ранее во время первых дней, спазмическая, легко снимается нпвс
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Очень похоже на эндометриоз.
Рекомендую сделать МРТ органов малого таза
Принятый ответ
Клиент
Алексей, есть ли другие методы выяснения, так как в городе аппарат мрт только по направлению, а все местные врачи утверждают, что мрт ничего не даст, с грудным ребёнком в другой город выехать нет возможности
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Только УЗИ , но МРТ более достоверный метод.
Клиент
Алексей, узи прекрепила чуть выше
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По УЗИ ничего не видно, но я же говорю на УЗИ это можно и не увидеть.
Клиент
Алексей, я поняла, буду стараться попасть на мрт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы написали про дисплазию 1 степени. А почему вам ее не предлагают лечить? ждут 2 степень? скажите, вы сдавали мазок на ВПЧ 16 18 тип(онкогенные)?
По поводу миомы- она слишком мала, чтобы давать такие боли.
По узи признаки начинающегося эндометриоза, он лечится только гормонами. вы кормите грудью?
Однозначно нужна консультация гастроэнтеролога и регуляция работы кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, по рекомендациям проверенного врача есть схема наблюдения дисплазии 1 ст в течении 2 лет, прохожу пап тест и кольпоскопию каждые пол года, в случае ухудшения результатов или же такого же результата в течении 2 лет будет удаление. Есть ицн при беременности, конизация предполагает под собой ещё большее укорочение шм, поэтому выбрана тактика наблюдения. Из впч есть 33,44 и 55 типы
Клиент
Алёна, гастроэтеролог мной занимался и назначил лечение. Лечение для нормализации жкт работает. Но боли остаются. Грудью не кормлю. До беременности была гиперпролактенемия и макроаденома гипофиза. По результатам через 3 месяца после родов пролактин в норме, аденома уменьшилась на 1/3
Клиент
Алёна, был опыт приёма кок (принимала новинет, диане 35 и ещё несколько препаратов). На каждом из них начинались головная боль, угревая сыпь, менструации становились очень болезненные, тошнота
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, что вы действительно заботитесь о своём здоровье. Иногда МРТ обследование - единственное, чтобы поставить все точки над И, поэтому советую его пройти и лучше с контрастированием. Это обследование в десятки раз точнее, чем узи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишки в животе
3 августа 2021
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Кисты и кровотечение
15 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Мерещатся запахи и болит голова
19 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Боли в левой груди при гв
4 сентября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Александра Александровна Новикова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2013, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина