Что вас беспокоит?
Острый простатит
Добрый день. Внезапно в начала марта поднялась температура 38-39 и ощутил дискомфорт при мочеиспускании с очень частыми позывами не особо результативными. Через два дня(температура продолжалась) вызвал участкового врача, которая прописала антибиотики, какие точно не скажу. Сходил на УЗИ почек и мочевого пузыря(результат прилагаю). И на 4 день поехал в больницу, где взяли также анализы и сделали УЗИ и пр. (фото прилагаю). Уролог сказал, что острый простатит и предложил полежать в больнице. Пока лежал капали Ципрофлоксацин, температура ушла и выписался на амбулаторное долечивание. Назначили Тотже ципрофлоксацин 500мг по 1т 2 р/д Свечи Уропрост-Д на ночь Тестогенон 1т утром Цыгапан 1т утром Все это на 10 дней. Пропил и отправили сдать посев эякулята на микрофлору и ИППП. Результаты прилагаю. По результатам доктор выписал Аугментин 1000 мг 2 раза в день 7 дней, Вместе со свечами Уропрост-Д на наночь 10 дней вместе с массажам. Все это пропил, проделал. Состояние все это время было удовлетворительное, временами не значительный дискомфорт в паху , пару дней был зуд в мочеиспукательном канале. Последнее время было можно сказать все в пределах нормы. А сегодня опять внезапно взлетела температура до 38.3 и опять какой-то дискомфорт в паху, и позывы частые. За день до этого усердно работал на даче, допускаю возможное переохлаждение , хоть особого холода не ощущал. Прошу совета как быть в данной ситуации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.Как видите,к фторхинолонам у Вас резистентность,Аугментин в лечении простатита не применяется,амкурс а/б терапии,особенно острого длится ни менее 6недель
Вы не долечились,поэтому симптомы вновь себя проявили. По результатам железа увеличена,видимо из-за отёка.Я вам рекомендую начать сейчас следующую схему:Юнидокс Солютаб 100 по 1т*2р/с 10дн,затем Вильпрафен 500 по 1т 3р/с 10дн,Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн,Вольтарен 100ректально по 1свече 10дн,Затем Витапрост ректально по 1св ещё на 10дн;Алфупрост по 1т 1р/с 1мес,Флуконазол 150 на 10 и 20-й день лечения по капсуле однократно;Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес.Исключить острую пищу,спиртное.
Принятый ответ
Начинайте лечение,дабы исключить необратимые изменения в виде фиброза в предстательной железе.Через 20дн необходим будет 2-й этап лечения
Здравствуйте! Сейчас что с температурой? Рекомендую начать принимать таваник (левофлоксацин) 500 мг по 1 т * 1 раз в день в течение 21 – 28 дней. Линекс форте по 1т. * 1 раз в день в течение 30 дней (можно принимать уже совместно с а/б, только после 3 часа после приёма а/б).
Свечи с индометацином 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней. Затем свечи простопин по 1 свече на ночь в прямую кишку в течение 15 дней. Сампрост (простаты экстракт) - в/м по 5 мг 1 раз/сут в течение 10 дней. Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней. Флуконазол 150 мг можно принять по 1 капсуле на в середине и в конце курса лечения антибиотиком. Обязательно после лечения нужно сдать контрольный посев эякулята. Можно даже в период лечения (примерно через 10 - 14 дней от начала лечения) сдать посев и оценить эффективность лечения. Контроль ТРУЗИ предстательной железы.
Галина, доброе утро. Сегодня сутра как обычно, 36.5, всю ночь спал. А вчера весь день ломало и до 38.3 поднималось. Никаких других симптомов нет
Галина, здравствуйте. Спасибо за рекомендации, ТРУЗИ сделать в начале или конце текущего лечения?
ТРУЗИ можно сразу выполнить. Учитывая повышение температуры тела, рекомендую провериться на ковид - сдайте ПЦР мазок из носа и ротоглотки.
Галина, добрый день. Подгрузил результаты ТРУЗИ. А какова вероятность инфицирования данной палочкой супруги? Температуры и каких-либо проявлений у нее нет.
Посмотрела ТРУЗИ. Имеются фирозно - спаечные изменения, рекомендую добавить к лечению свечи Лонгидаза 3000 МЕ - применяйте сначала по 1 свече один раз в два дня, всего 10 свечей, затем один раз в три дня ещё 10 свечей.
У половых партнёров идёт обмен условно - патогенной флорой. Но, будет ли у неё реакция какая - либо, зависит от её иммунной системы. Главное, исключение патогенной флоры, то есть ИППП, которую лечить необходимо даже при отсутствии жалоб.
Галина, поясните, пожалуйста, при условии отсутствия у супруги каких-либо реакций и проявлений, но допуская, что мы уже обменялись УПФ, пролечившись, позже я повторно от нее заражусь? Нужно ли ей срочно идти к гинекологу и также проходить лечение?
Принятый ответ
Пусть сдаст мазок на микрофлору у гинеколога.
Здравствуйте, Антон !
Ситуация довольно ясная, простая ! Пока в стационаре Вас лечили Ципрофлоксацином по видимому какая - то чувствительность обнаруженной у Вас кишечной палочки к нему была , но позже, судя по перечню чувствительности к антибиотикам возник штамм , который не чувствителен к Ципрофлоксацину !
Что касается Аугментина , то если в Вашем списке среди антибиотиков к которым чувствительна инфекция он значится первым , то это не значит , что к нему наибольшая чувствительность ! Там ниже по списку у Вас были более мощные антибиотики , в том числе из группы Цефалоспоринов, сразу 4 препарата, к которым бактерия чувствительна ! Если бы Выбрали один из них , например ЦЕФТРИАКСОН в виде инъекций по 1г. внутримышечно 2 раза в день в течение 10 дней или если уколы сделать нет возможности, то другой препарат из той же группы, того же поколения , - СУПРАКС 400мг. по 1 капсуле 1 раз в день , 10 дней , то думаю, что исход заболевания был бы иным !
Сейчас тоже не поздно , можно выбрать один из этих препаратов и начать новый курс лечения !
Если боль значимая , то можно воспользоваться свечами Индометацин , вводить в прямую кишку 1 - 2 раза в день (в зависимости от интенсивности боли) !
Пока только такое лечение , а через 10 дней по результату этого лечения будет видно, - нужно какое либо лечение ещё или нет !
Удачи Вам !
Яков, доброе утро. А как будет можно оценить результат лечения? Поскольку до вчерашнего скачака температуры я себя вполне нормально чувствовал.
Здравствуйте, Антон !
Спустя месяц после завершения лечения можно будет сдать повторно эякулят на анализ и убедиться, что возбудителя нет !
Яков, добрый день. Подгрузил результаты ТРУЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон !
Страшного нет ничего , имеется картина простатита уже не в острой фазе ! Объём железы немного увеличен за счёт воспаления, отёка , положительным моментом является то , что нет замкнутых крупных очагов воспаления (абсцессов) !
Необходимо продолжить пока начатое антибактериальное лечение , а примерно через неделю , чтобы способствовать рассасыванию спаек и уплотнений после перенесенного воспаления можно было бы применение свеч ЛОНГИДАЗЫ по 1 свече на ночь , 10 дней !
Повода для тревоги нет , динамика лечения положительная !
Здравствуйте. Из дообследования: ТРУЗИ простаты или МРТ малого таза. И конечно же антибактериальная терапия на 4,-6 недель
Дмитрий, добрый день. Подгрузил результаты ТРУЗИ.
Здравствуйте, Антон!
Антибиотик нужно сменить на чувствительный к флоре ( цефтриаксон НЕ чувствительный в Вашем случае)
Лечение антибактертальное- не менее 4х недель
Необходимо дообследоваться- сделать ТРУЗИ простаты
Елена, добрый день. Подгрузил результаты ТРУЗИ.
Просто отдисно, что Вы сделали ТРУЗИ.
Оно подтверждает воспаление в предстательно железе- и уже длительное время.
Вам необходимо начинать лечение как можно скорее
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 201965 ответов
- 19 Августа 202015 ответов
- 3 Декабря 20229 ответов