Консультация терапевта /

Температура 6 день — вопрос №519759

298 просмотров

Здравствуйте, началось все с температуры 38.5 , сбилась парацетамолом неимного, ещё пила ингаверин. Боль в горле, не большой кашель, скорее сухой, не большая боль в груди. не много заложен нос. Одышка не понимаю есть мои нет. Потом температура держалась 38-37.5 полностью параетамолом не сбивалась, держалась 37.5 примерно. Вчера была у врача назначили азитромицин 3-6 дней. Так же флюрографию сегодня, результат завтра. Мазки и т. д. на корону не назначили. (Покажет ли что-то флюрография? ) Вчера после антибиотика температура опустилась до 37-36.7 Сегодня снова 37.5 примерно поднялось. Когда эффект от антибиотика будет? Стоит ли вызывать скорую, паниковать, вообще или пока так лечится? Контактировала с отцом 68 лет, с хроническими заболеваниями, при каких симтомамах ему в скорую звонить?
Дополняю. Ещё назначили дексаметазон 5 д в/м и кардиомагнил. Врач послушал на дому, не много где то есть жесткое дыхание, сатурация 98. Сейчас выпила антибиотик и декаместазон, парацетамол пока не пила, температура около 38.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Сдайте мазок ПЦР , исключить ковид , в случае подтверждения также родителю сдать мазок . Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины C D , цинк , селен. Обильное питьё. Тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Прогревание, увлажнение помещения, проветривание.
Клиент
Мне не сделали мазок и не назначили, не знаю почему. Хотя я просила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае стоит делать тест на ковид, флброшрафия может показаться только прнумониб авоаденную . Если это вирусная инфекция, то антибиотик не показан ти эффекта от него не будет. Стоит сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, парацетамол при температуре выше 38.5.
Клиент
Мне не сделали мазок и не назначили, не знаю почему. Хотя я просила
Невролог, Терапевт
Это немного странно
Терапевт
Здравствуйте, вам стоит сдать анализы крови, общий анализ, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, и мазок из горла на ПЦР коронавируса. Антибиотик при отсутствии признаков бактериальной инфекции не показан. Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, парацетамол при температуре, такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно.
Клиент
Мне не сделали мазок и не назначили, не знаю почему. Хотя я просила
Терапевт
Лена, здравствуйте!

Да, флюорография покажет пневмонию.
Пусть Ваш папа проводит профилактику. Начинает капать в нос гриппферон.
Антибиотик, дексаметазон продолжайте. Подождём результат снимка
Клиент
Светлана, по результата снимка, мне сказали что все нормально. Но сказали, что короноаирусная пневномния не всегда покажет. И мазок не назначили. Хоть я просила
Клиент
Светлана, 6 день
Терапевт
На флюорографии видна пневмония в нескольких сегментах. Если поражение меньше 10%,его действительно можно не увидеть.да,жаль, что не взяли мазок, а лечение назначили как при ковидной пневмонии. Пока продолжайте лечение, хорошо бы измерять сатурацию дома пульсоксиметром. Вы начали дексаметазон или нет?
Клиент
Светлана, да начала уже
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Лена. Не совсем поняла конечно, почему назначили Дексаметазон, без результатов КТ легких, т.к. рентген ковидную пневмонию не покажет. Мазок на ковид лучше бы сдать, также полный анализ крови, СРБ, Ддимер, ферритин.
Клиент
Мне мазок не назначили почему то, хоть я и просила.
Кардиолог, Терапевт
Как обоняние у Вас?
В настоящий момент рекомендую оставить лечение:
1. Азитромицин 500 мг в день 7 дней минимум
2. Вит С 1000мг в день
3. Вит Д 2000ед в день
4. Кардиомагнил, сомневаюсь, если это ковид, то он не работает. А если просто ОРВИ тоже не вижу смысла.
Дексаметазон начали делать?
Есть ли у Вас кашель?
Клиент
Раушания, обоняние нет почти, нос не много заложен. Декаместазон начала уже, но пока температура так же около 38. Я уже паникую, или пока не стоит, пью валериану. Панические атаки не много была. Изменила частоту дыхания, около 20 в минуту, вроде это норма считается. Антибиотик 2 день выпила, а декаместазон 1,витамины завтра привезут.
Клиент
Раушания, кашель есть, но не изматыаает, иногда как мини-приступами и проходит.
Кардиолог, Терапевт
Надо успокоиться, не волнуйтесь. Сатурация у Вас хорошая, это радует. Если сухой кашель, то можно Ренгалин по 1т×2(3)р в день 14 дней, а если немного влажный, то Флуимуцил 600мг ×2р в день до 2-3нед. В нос хорошо Полидексу 3 раза в день в теч. 7 дней. Для горла очень хорошо снимает воспаление Тантум Верде 3-4 р в день 7 дней. Если уже сегодня поставили Дексаметазон, то ничего страшного, посмотрите какое завтра самочувствие будет...
Настаиваю конечно на сдаче мазка на ковид, полный анализ крови, СРБ, Ддимер, ферритин. Кт легких. Не волнуйтесь , все у Вас будет хорошо, поправитесь.
Если точно знать, что ковид и покажет пневмония, тогда необходимо добавить Антикоагулянты- Эликвис 2.5 мг×2р в день или Ксарелто 10 мг утром до 1 го месяца, продление по ситуации.
Пусть Ваш папа с профилактической целью принимает вит С, вит Д и промывает нос Аквалором, можно Гриппферон брызгать .
Клиент
Раушания, спасибо за поддержку, постараюсь успокоится, а декаместазон продолжить, если начала?
Кардиолог, Терапевт
По поводу Дексаметазона завтра надо решить, какой результат по рентгенографии легких покажет и как завтра температура будет. В идеале конечно пройти обследования, которые выше написала. Напишите завтра , как только узнаете результат рентгена легких.
Клиент
Раушания, мне сразу сказали сегодня по флюрографии, что видимо ничего нет. Но врач на мазок не направил все равно. А температура то есть
Клиент
Раушания, спасибо, вы так поддерживаете
Клиент
Раушания, я пока тему не закрываю, завтра ещё вам сюда напишу, по состоянию, хорошо?
Кардиолог, Терапевт
Не за что) понимаю как тяжело, когда болеешь, да ещё толком никто не объясняет... А Вы завтра можете анализы сдать и мазок на ковид? Давайте до завтра посмотрим, сегодня уже хоть как сделали Дексаметазон, а завтра посмотрим по самочувствию. Пишите завтра, будем думать.
Кардиолог, Терапевт
Да, конечно, пишите!
Клиент
Раушания, бесплатно мне на захотели назначать ничего вообще, кроме флюрографии (россия) , я уже не знаю как просить. Платно я не знаю ещё получится ли что то сделать, возможность сейчас совсем не очень, так получилось.
Кардиолог, Терапевт
К сожалению не всё зависит от нас(
Везде по разному, где-то и Кт легких бесплатно можно ... Но мазок конечно они должны были взять, хотя не знаю, как обстановка там, где Вы проживаете.
Клиент
Раушания, температура утром в часов 7 была 36.3 даже, сейчас снова 37.3-5 примерно, но это пока я в кровати, обычно как встанешь, чуть продешь по квартире и повышается. Декаместазон, мне кажется дал понизить хорошо температуру. Я тогда вечером пила антибиотик, парацетамол, и укол декаместазона. Самочувствие такое же. И ещё хочу спросить при измерение температура, мне кажется, что когда чуть вспотеешь, подмышкой искажеет результат, но не врач, не могу сказать точно, измерила во рту 1-2 минуты 37.5 , так же как и под мышкой примерно, не знаю одни должны одинаковыми быть или нет.
Клиент
Раушания, давление измерила 110 на 79, для меня норма 100-110 вторые показатели точно не помню. Витамины д, с, вечером принесут мне.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Лена. Самочувствие хуже не стало? Температура ведь не выше 37.5? Температуру лучше измеряйте в подмышечной обл. Когда появляется потливость, то температура может понижаться, так работает терморегуляция. Если самочувствие не хуже, то показаний к постановке Дексаметазона нет.
Клиент
Раушания, пришла с кт, полисегментая пневмония 18 процентов, мне страшно, что будет хуже, ведь полисегментная. Температура 38-4-5,где, то после хождений. Про одышку не пойму есть или это панические атаки. Или считать, что 7 день сегодня, может ухудшение не будет? Декаместазон уколоть? Можно ещё парацетамол? Снова боюсь, но спасибо вам, что отвечаете.
Кардиолог, Терапевт
Вы только не волнуйтесь, всё будет хорошо! Вы обязательно поправитесь!!! Вы молодая и сильная, у Вас есть абсолютно все шансы быть здоровой!!!
Всё лечение оставляйте как есть, включая Дексаметазон. Вы вчера какую дозу ставили?
4 мг ? Скажите, пожалуйста,
у Вас какой вес? Добавьте антикоагулянты: Эликвис 2.5×2р в день или Ксарелто 10 мг утром. И всё-таки хорошо бы сдать полный анализ крови, СРБ, ферритин, Ддимер.
Клиент
Раушания, вы меня немного успокоили хоть, ну чуть чуть, но все равно страшно, из за температура, что поднялась снова. вес примерно 60 кг, декаместазон 1 ампула 4 мг, в ней 1 мл. Уже вколола, и парацетомал выпила и антибиотик. Плохо что температура поднялась 38.7 примерно, после хождений. Очень ли страшно, что 18 процентов и температура такая поднялась? Сегодня 7 день болезни, возможно 8 в среду прошу вечером уже плохо было не много, но температуру не измеряла в среду . Мне страшно, что на искуственную вентиляцию в лучшем случае. Дыхание около 20 в минуту пока, но некоторая слабость, наверно от температуры, не знаю что думать.
Клиент
Раушания, мне страшно что цитоконовый шторм или типа того
Кардиолог, Терапевт
У Вас лёгкая степень поражения легких. Самыми критичными днями считаются 7-8-10 дни заболевания. Поэтому желательно находится дома. Если домой придут брать мазок, то хорошо, если нет, сами уже не ходите. Старайтесь больше лежать на животе. Есть ли у Вам какие-то хронические заболевания? Варикозная болезнь вен нижних конечностей?
Вы кровь на анализы не сдавали?
Если завтра будет такая же температура, то Дексаметазон 4мг×2 раза в день и так 3 дня, затем постепенно уменьшать на 0.5 -1 мг каждые 3 дня и так до полной отмены. Обязательно измеряйте сатурацию, если вдруг усилится одышка, тогда вызывайте бригаду скорой помощи.
Клиент
Раушания, есть варикоз, но не сильно, наверно легкая или средняя степень. выпью антикоагулят сейчас . Сейчас до 38 опустилось
Клиент
Раушания, хроническое гастрит, мастопатия, всд, грыжа позвоночника не большая.
Клиент
Раушания, анализы не сдала, мазок не придут брать. Постараюсь лежать, я сплю на животе почти всегда и до болезни. В общем, так сильно можно не паниковать все же?
Клиент
Раушания, прибора для сатурации нет, можно примерно по часоте дыхания смотреть?
Клиент
Раушания, вы не переживайте на счет денег я вам переведу потом, как тему закроою, обязательно. Вы помогаете хорошо.
Кардиолог, Терапевт
Забыла спросить, Вы гормональные контрацептивы не принимаете? На всякий случай решила спросить, т.к. они усугубляют течение варикозной болезни.
У участкового терапевта должен быть пульсоксиметр, можно будет домой вызвать. Или как вариант скорую помощь, у них точно есть.
Ни о чем не переживайте, если будет возможность, то лучше проверьте кровь ( полный анализ крови, срб, ферритин, ддимер).
Пишите, как себя будете чувствовать.
Клиент
Раушания, нет не принимаю и никогда не принимала. Температура уже 37.1 , завтра напишу как буду чувствовать, спокойной вам ночи.
Кардиолог, Терапевт
И Вам спокойной ночи ?
Клиент
Раушания, здравствуйте, на сайт не могла зайти, видимо было проблемы с сайтом. Температура 37.6-5 сегодня, частота дыхания 20 примерно. Мне кажется что при глубоком вдохе хочется кашлять, и как то в груди вообще не приятно. Колола декаместазон, пока один раз, антикоагулянт пила, парацетамол випила утром, но пользы от него нет, такая же температура, что с ним, что без. Но пока радует, что температура стабильна хоть. Не знаю, как позже будет.
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер, Елена. Да, сегодня сайт не работал. Думаю Вам надо Дексаметазон оставить по схеме, как вчера писала. Всё остальное тоже продолжайте принимать. Пейте больше жидкости, морсы, компоты и лежите на животе.
Клиент
Раушания, да все буду делать, как положено, и делаю сейчас. Если все нормально будет, то потом после декаместащона без плбочек восстановится все? Но сейчас конечно, главное бы выздороветь. Пить мне парацетамол или не надо вообще или может темпалгин попробовать? А то как повышается температура, (сегодня пока стабильно, к счастью) мне страшно. Сегодня ночью, я закрою тему, а то утром закроется уже. Если что, потом новую открою. Но вы хоть не много меня успокоили, что как понимаю, можно вылечится.
Клиент
Раушания, антибиотик второй не нужно подключать? если ещё продадут конечно без рецепта. Сегодня раз был кашель с мокротой, прозрачной.
Кардиолог, Терапевт
Парацетамол принимайте, если температура выше 38. Антибиотик оставляйте прежний до 7 дней точно. Второй антибиотик пока не нужен. Дексаметазон 3 дня 2 раза, а потом каждые 3 дня уменьшайте на 0.5-1 мг и так до последнего. Если уменьшать постепенно, то побочных действий не должно быть. Флуимуцил или Ацц 600 мг×2р продолжайте пить, эликвис 2.5×2р в день, вит С, вит Д.
Потом надо будет кровь проверить. Не переживайте, Вы обязательно выздоровите!!!
Клиент
Раушания, спасибо огромное)) и ещё забыла спросить, и больше мучить вас не буду)) может мельдоний попить, для укрепления организма или пока не надо?
Кардиолог, Терапевт
В остром периоде метаболические препараты не нужны. Примерно через месяц можно будет пропить. Восстановлительную терапию надо смотреть по факту, всё зависит от возникших жалоб. Потом распишу Вам.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Конечно нужно делать. Мазок и КТ! Сдать общий анализ крови, срб и Д димер. Обязателен приём антибиотиков -азитромицин 500 мг, вит Д 5000, вит С 500 мг.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
ФЛГ скорее всего ничего не покажет. Вы рано сделали.
С Дексаметазоном я бы не торопилась, так как сатурация кислорода в норме. Гормоны назначаются при средне тяжёлых и тяжёлых формах инфекции с развитием цитокинового шторма и дыхательной недостаточности
Омнитус или Левопронт 2-3 раза в сутки при сухом кашле.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Витамин Д 2000 ед
Цинк 25 мг и витамин С 500 мг до месяца
Частые промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин
Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки
Терапевт, Кардиолог
Тревожные сигналы: снижение сатурации кислорода ниже 93% с нарастающей одышкой, температура выше 38 градусов на протяжении более 5 суток плохо поддающаяся лечению жаропонижающими
Терапевт
Доброго времени суток Елена..Лечение при ОРВИ и Ковид инфекции в основном симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5-7 дней, можно Триазавирин или (Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5-7 дней. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг (бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день,
Витамин С ( 1000- 1200 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 8 капель внутрь в сутки или детримакс табл 4000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД. По возможности сдать ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, Д димер. Нужно сдать мазок на ПЦР тест для исключения ковид 19. Если лечащий врач установит наличие показаний к КТ ОГК, Вас обязательно направят. Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 38,5 в течение 4-5 дней и более дней, снижение сатурации менее 93 % , появление одышки, упорного сухого кашля.
Незабывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.Здоровья удачи успехов !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что опаснее для плода
28 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Анализы мазка
6 февраля 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Прозрачные сопли и полидекса
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...