Консультация гинеколога /

Воспаление — вопрос №52135

779 просмотров

Добрый вечер! Уже месяц мучаюсь и не могут поставить точный диагноз. За 26 лет было всего два половых партнера, после второго партнера и нашего первого полового акта в презервативе сдала в поликлинике анализы, все чисто только лейкоциты 60 были. После был незащищеный половой акт и через 40 дней заболели половые губы, все отекло, пошла ко врачу в мазке нашли 100 лейкоцитов остальное в норме. Не сдали ПЦР и сразу выписали лечение Клиндацин Б пролонг 6 дней и 6 дней тержинана. От Клиндацина стало легче, от Тержинана началось жжение на второй свече, заменили на Полижанакс, тоже после 3х свечей стало некомфортно...Все отменили. Сказали сдать через 2 недели ПЦР, вроде улучшения, но через 2 дня после отмены пошли салатовые выделения. Вот сегодня пошла ко врачу она сказала надо сдавать на бак.посев и ПЦР, типо осталось воспаление, но прошло всего 7 дней. Нормально ли это? Очень переживаю. Острый вагинит ставит, а до этого цервицит был у других. Дополнительно эктопия, полкистоз яичников и сейчас вот киста желтого тела в правом яичнике изза задержки месячных 2 мес. Первый раз в жизни такое, надеюсь на лучшее :(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
Ну киста - это не страшного скорей всего она функциональная и пройдет сама.
На лицо у вас есть снижение иммунитета и оттуда все нарушения во влагаище скорей всего условнопатогенная микрофлора нарушилась поэтому бак посев с чувствительностью к антибиотикам обязательно надо сдать.
ВОзможно также это аллергической реакцией на презерватив.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
а последнего половогопартенра как давно поменяли? не было ли молочницы?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
а ежедневными прокладками вы пользуетесь?
Эктопия у вас именно из-за нарушенной микрофлоры кольпоскопию делали?
Клиент
Маргарита, я переживаю норма ли что прошло 7 дней и взяли пцр и бак.посев? Говорят надо только через 2 недели после оканчания антибиотиков, но она настояла т.к говорит все равно покажет...Молочницы вроде не было и нет. Ни зуда, ни обильных выделений нет.
Клиент
Маргарита, колькоскопию еще не делали, она появилась еще до воспаления эктопия, примерно 0.5 милиметров, сказали что лечить не стоит до беременности, но проверит стоит
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Екатерина! ПЦР, мазок и бак посев действительно надо сдать. Возможно проявление инфекции. Может быть дизбактериоз ввиду снижения иммунитета. Также рекомендую сдать анализ Фемофлор. Возможна аллергическая реакция на латекс презерватива или смазывающие его вещества. Для начала следует обследоваться, чтобы адресно начать лечение. Кисту желтого тела просто наблюдайте в динамике. Здоровья Вам!
Клиент
Олег, Скажите, а ничего страшного, что на 7 день взяли ПЦР и бак посев после окончания антибиотиков или будет ложность все таки?
Педиатр
Здравствуйте,ни чего страшного,на то что взяли ,эти препараты не повлияют. Если конечно вы сдавали на уреаплазму микоплазму хламидии горданелу. На грибки может. Из за того что перечислили воспаление быть не может. Инфекции могут как раз вызвать эктопию.
Клиент
Елена, А на какую инфекцию это мб похоже больше всего?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да это правильно.
Относительно лечения действительно перед ПЦР обычно делают провокацию что бы увидеть скрытые инфекции. поэтому ПЦР наврядли что то покажет. А вот бакпосев вполне возможно и покажет где сбои.
Если вы еще не сдали анализы то действительно лучше подождать.
Клиент
Маргарита, я уже сдала сегодня, просто платно, но врач знакомая, говорит все равно воспаление осталось там и покажет. Надеюсь ложного не будет :( А как Вы думайте на что это может быть похоже?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нет, не страшно, что сдали через неделю. У вас есть ухудшение в клинических проявлениях, поэтому сейчас большой шанс выявить причину воспаления.
Когда выявите причину - назначать адекватное лечение, скорее всего надо будет пролечиться и вам и вашему половому партнеру, иначе все может вернуться.
Клиент
Маргарита, Спасибо. Скажите, а на что это может быть все таки похоже?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если инфекция есть то она не лечится только свечами но заводит ее глубоко внутрь и какое то время симптомов нет как и инфекциина поверхности я считаю у вас бак вагиноз. обязательно надо провериться на гарднереллу. и на остальные условно патогенные инфекции.
Клиент
Маргарита, Спасибо огромное. Т.е лечение скорее будет состоять из таблеток еще? Она сдала сейчас т.к сказала краснота осталась и выделения зеленоватые. Т.е процесс не скрытый
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ПРи таком расклади и симптомах. ВСе будет выявлено если что-то есть!
Да антибактериальные таблетки обязательно! и соблюдение диеты с исключениемсладкого острого соленого жареного. ежедневные прокладки пока исключите на время лечения используйте подкладные тряпочки.
Клиент
Маргарита, Я вот прокладки совершенно не переношу, даже если салфетку кладу сразу дискомфорт уже достаточное время. Скажите последнее, а вообще такие заболевания долго лечаться?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Главное как можно быстрее найти причину и вылечить её. ПРи выявленной причине лечится это все быстро. Единственно что ваш процесс вышел уже в хроническую стадию и теперь кроме лечение препаратами необходима поддержание диетой, правильной гигиеной, отсутсвие полового акта на время лечения., повышение иммунитета.
Кроме всего если у вас есть течение из носа скажем, ( насморк) то вполне вероятно что этот вирус распротсраняется и во влагалище, на этот случай лечение должно быть комплексным.
Задавайте столько вопросов сколько будет необходимо для прояснения картины у вас в голове. Так как только вы выслушав мудицинскую точку зрения и прислушавшись к своему организму сможете его настроить на здоровье!
Клиент
Маргарита, да насморк был с 5 числа по 10, не знаю может от воспаления, может заразилась, но был. Обидно, что сразу не сдали...и теперь все не пойми как и результаты ждать 10 дней и ничего не делать...
Акушер, Гинеколог
Спасибо за вопрос Екатерина! Вы написали, что у Вас пошли салатовые выделения. Сейчас Вас что-то беспокоит? Если сейчас есть проявления инфекции, то это как раз лучшее время, чтобы сдать анализ, пока есть её острое проявление, а не хроническое, когда клинических проявлений заболевания нет.
Клиент
Олег, Кроме салатовых выделений сейчас ничего, но врач сказала отек немного есть!
Акушер, Гинеколог
Отек, жжение желтовато-зелёные выделения больше склоняют к диагнозу кандидоз или трихомониаз. При исследовании на ИППП необходимо сдать ПЦР на chlam. trachomatis, m. genitalium, neis. gonorrei, trich. vaginalis. И бак. посев из цервикального канала. Какие ПЦР сдавали Вы? Показателен ли анализ после лечения 50/50. ПЦР может и покажет, а вот посев скорее всего будет неинформативен.
Клиент
Юлия, Мне сдали вроде на хламидии, герпес 1и 2, уреаплазма, микоплазма, впч, бак посев, остальное походу не сдали :(
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Хорошо что сейчас нет, значит мазок будет действительным.
Клиент
Маргарита, Хотела еще спросить...Нормально ли то что 10 дней еще буду ходить с такими выделениями пока жду бак посев и ПЦР. Не опасно?
Акушер, Гинеколог
Достоверно сказать что это конкретно, сложно.
Самое главное - вы уже ищите причину. Особенно важно, что сдан бак посев который даст информацию, какими антибиотиками будет лечить эффективно
В среднем курс лечения занимает 10 дней.
Акушер, Гинеколог
Что касается эктопии, это действительно вариант нормы, требует наблюдения + ежегодно онкоцитология, анализ на ВПЧ и кольпоскопия. По поводу поликистоза, если это действительно СПКЯ, определитесь с репродуктивными планами. Если рожать не планируете подберите с гинекологом кок, они снизят влияние лютеинизирующего гормона на яичники, что окажет лечебное действие при поликистозе, яичники не будут "обрастать" плотной капсулой. Если же рожать - определитесь , есть ли овуляция, возможна нужна будет стимуляция. Киста может уйти при регулярном цикле, при таких задержках нечего ждать, нужно лечить.
Акушер, Гинеколог
Екатерина, в таком случае без сомнений сдавайте анализы и проводите лечение. Обязательно после лечения восстановить нормальную микрофлору пробиотиками. У Вас нет сахарного диабета? Проблем со щитовидной железой? Чем вообще болеете по жизни?
Акушер, Гинеколог
На трихомонады и гонококки рекомендую сдавать именно пцр. Почему? Трихомонады можно увидеть в свежем мазке, взял мазок и сразу под микроскоп, тогда да. У нас обычно после взятия мазка стекло сушат и смотрят потом. Трихомонады в таком случае "поймать" сложно, поэтому ПЦР. Уреаплазму вообще не надо лечить, она имеет право быть у здоровой женщины. Из микоплазм патогенна именно m. genitalium ( m. hominis тоже может быть в норме). ВПГ методом ПЦР обнаружить сложно, вирус находится в нервных ганглиях и обнаруживается в анализе, если есть явные пузырьки или эрозии характерные для герпеса.
Клиент
Юлия, Поняла, попрошу тогда через 10 дней сдать и на это! Спасибо
Педиатр
Похоже на горданелу или хламидиоз.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вам нужно прекратить лечение недели на три. Затем сделать комплексную провокацию и обследоваться на ЗППП, самым тщательным образом всеми доступными методами. Ничего если не найдут, это не значит, что ничего нет. Найдите Вашего первого полового партнера и обследуйте его. Ваше лечение антибиотиком клиндомицин (от 6 до 10 дней) соответствуе свежему острому процессу по стандартам ВОЗ, но если Вы болеете свыше трех месяцев или не знаете сроков своего заболевания, то здесь совсем другие стандарты. Учитывая, что Вы проверились после половоко контакта со вторым мужчиной, но П/А был с презервативом и он не порвался, надо полагать, что Вы уже давно были больны. Поэтому полученное Вами лечение не помогло, а даже наоборот воспитало учтойчивую к препаратам макролидам флору. Учитывая такую невнимательность доктора, советую, во избежании получения очень неприятного, хронического заболевания, с которым, многие женщины потом мучаются всю жизнь, поменять доктора. В Москве наверняка есть нормальные доктора и даже здесь и сейчас есть такой гинеколог.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Извините, посмотрел, к сожалению она не из Москвы. Поищите в Москве сами.
Врач УЗД, Терапевт
Бак посев вам необходимо сдать в этом точно спорить нет смысла, и поднимать иммунитет
Ортопед, Травматолог
Нормально ли это?
Изначально все не нормально.
Сначала нужно было взять анализы крови и сделать посев, а потом назначать лечение с учетом выявленных возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. Сейчас по анализам будет искаженная картина. Мазки могут, вообще, ничего не показать, но это не значит, что ничего нет.
Долечивайтесь уже назначенными препаратами и делайте паузу на месяц.
Потом контрольная пересдача ВСЕХ анализов и обязательно посев.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! А ПЦР результаты уже есть? С учетом клиники - такой срок после антибиотикотерапии не критичен. Еще нужен бактериальный посев и проведение кольпоскопии обязательно
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А у вас жалобы на сегодня какие? Конечно лучше дождаться этих результатов. А так процесс и так уже хронический и 10 дне й большой роли не с играют. А лечить сейчас будет неправильно , опять загоним инфекции в подострое течение и там мучений не наберитесь.
Клиент
Маргарита, только немного салатовые выделения, врач сказал не яркие и не обильные, поэтому не стоит пока ничего делать
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, соглашусь с вашим доктором. Если вас не сильно беспокоят выделения, то лучше подождать.
Терапевт
здравствуйте.сдайте мазок на иппп и тогда будем думать.
Здоровья Вам и всех благ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вагинит, воспаление слизистой
4 января 2022
katyusha-yurevna@inbox.ru
Вопрос закрыт
Частые вагиниты у ребёнка
27 июня 2024
Лариса, Краснодар
Вопрос закрыт
Беспокоят мелкие белые язвочки на своде влагалища
22 января
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Скудные месячные
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина