Что вас беспокоит?
Субклинический гипотериоз
Здравствуйте. При планировании беременности выявили повышенный ТТГ 4.78; затем 7.27, Т4своб.12.54 (в норме). Ат-ТПО 66.Врач поставил диагноз субклинический гипотериоз и назначил эутирокс 50мг. За 2.5 месяца ТТГ упал до 0.426. Дозу уменьшила до 25 мг. и ТТГ стал через месяц 0.141. После отмены эутирокса через 2 мес. ТТГ 0.054. А ещё через месяц поднялся до 9.11. Я понимаю, что принимать эутирокс нужно. Можно ли начать с дозы 12.5 мг.? Как дозировку повышать?И Как часто контролировать ТТГ? Спасибо.
Здравствуйте,смотреть ТТГ нужно через 8 недель от изменения и повышения дозы.
Начните принимать 25мкг.
Контроль ТТГ через 8 недель.
Тироксин принимать нужно,но 12,5 это уж очень маленькая доза.
Поэтому с 25 и постепенно повышать.
Оксана, можно уточнить! А если на дозе 25мг. ТТГ будет в пределах нормы, то на такой дозировке и оставаться?
Принятый ответ
Да, всё будет зависеть от ттг. Вам нужен от 0.4 до 2,5 идеально.
Если на 25 будет так, то хорошо, если нет, то добавьте до 50мкг.
Оксана, спасибо за консультацию.
Здравствуйте. У Вас на дозе 50 мкг был прекрасный ТТГ, не понятно, зачем уменьшили дозу, Вы плохо себя чувствовали на 50 мкг? плохо только показатель менее чем 0,1 О он у вас был скорее всего как начало АИТ, которое всегда протекает с перепадами ТТГ. Сейчас начните 37,5 мкг и контроль ТТГ через 2 месяца, не ранее. Т.к. для планирования беременности доза 25 мкг неэффективна. И проверьте уровень ферритина крови, если он ниже 60, то есть дефицит железа и это влияет на ТТГ.
Наталия, здравствуйте. При 50мг состояние было нормальное. ТТГ стал стремительно падать и дозировку уменьшили. Если ферритин будет ниже 60, то нужно будет пропить препарат железа?
Это не стремительное падение, ТТг был в норме, за 2.5 месяца - это замечательный результат был. да, если ферритин будет снижен, нужен будет препарат железа - ферретаб или тардиферон или железа бисглицинат 1 капс в день 2-3 месяца. принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Наталия, спасибо за консультацию .
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте. 12.5 слишком маленькая доза, эффекта от такой не будет. Эффективная доза это минимум 50 мкг. Сейчас начните принимать 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до еды, ттг повторите через 2 месяца, не раньше. Под контролем ттг будете корректировать дозу. Сделайте узи щитовидной железы. Антител к ТПО повышены значит приём эутирокса будет длительным
Ленар, спасибо за консультацию. Всё ясно.
Принятый ответ
Рад был помочь вам
Здравствуйте! Да, для планирования беременности нужно нормализовать уровень ттг, принимайте 1/2 таб от 75 мкг ( 37,5 мкг) , тк дозы 12 и 25 не являются терапевтическими, сложно сказать об эффективности данных доз. На фоне приема тироксина цель для планирования беременности ттг 0,4-2,5. Первый контроль уровня ттг через два месяца.
Здравствуйте! Чтобы понять о правильности дозы ТТГ нужно сдавать не раньше, чем через 8 недель от начала приёма новой дозы. Начните сейчас принимать L-тироксин в дозе 25 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель
Здравствуйте,начните принимать дозировку 37,5,контроль ттг через 4 недели,скорее всего надо будет повышать далее дозировку т.к есть ат-тпо
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20194 ответа
- 27 Ноября 20191 ответ
- 9 Декабря 20191 ответ
- 15 Февраля 20202 ответа