Побочные действия от химиотерапии

Владислав Водолазский25 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Подобные спазмы называются тенезмами - это мучительные и непродуктивные попытки дефекации
В подобных ситуациях по согласованию с врачом-гастроэнтерологом обсуждают назначение двух препаратов:
- Дюспаталин - спазмолитик для ЖКТ
- клизмы с Салофальком - это не показание - то есть назначение off label - однако широко практикуется в подобных ситуациях

Мадина Оздоева25 Августа 2025

4.7

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При тяжёлой диарее не поддающейся лоперамиду обычно рекомендуют проведение терапии
- Октреотид 100-150 мкг подкожно 2-3 раза в день.
Так же в таких случаях обычно рекомендуют восполнять жидкость специальными растворами, например, Регидроном. Пить после каждого жидкого стула.
При спазмах - Бускопан 10мг по 2 таб 3 раза в день за 20-30 минут до еды.
По диете: исключить молочные продукты, жирную, острую, жареную пищу, сырые овощи и фрукты (кроме бананов и печеных яблок), кофеин, газообразующие продукты (капуста, бобовые). Все остальное можно, но лучше часто и маленькими порциями.

Алексей Клюкин25 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В первую очередь, и это самое главное, вам необходимо незамедлительно связаться с лечащим онкологом или химиотерапевтом вашего отца. Такая выраженная диарея является показанием для возможной коррекции дозы или даже временной отмены химиотерапии, и только лечащий врач может принять это решение. Кроме того, для контроля таких симптомов требуются рецептурные препараты, которые нельзя назначить заочно.

В клинической практике, когда стандартная терапия диареи неэффективна, обычно назначается препарат Октреотид. Это синтетический аналог гормона, который эффективно подавляет секрецию в желудочно-кишечном тракте и замедляет моторику, что приводит к уменьшению частоты и водянистости стула. Он вводится в виде подкожных инъекций, и его назначение находится исключительно в компетенции врача. Для снятия мучительных спазмов могут быть рекомендованы спазмолитики, например, препараты на основе гиосцина бутилбромида или мебеверина, которые целенаправленно расслабляют гладкую мускулатуру кишечника.

Параллельно с медикаментозной терапией абсолютно критичным является восполнение потерь жидкости и электролитов. Обычная вода с этим не справится. Необходимо использовать специальные аптечные растворы для регидратации, такие как Регидрон или аналоги. Их нужно пить небольшими порциями, но постоянно, в течение всего дня, и обязательно после каждого эпизода жидкого стула, чтобы не допустить опасного для жизни обезвоживания.

Рустам Курбанов25 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
При выраженной диарее после химиотерапии важно связаться с лечащим врачом так как может потребоваться коррекция доз препаратов либо временная пауза лечения. Для контроля симптомов применяются такие препараты как Октреотид 150 мкг подкожно 3 раза в день, для уменьшения секреции и частоты стула, а также спазмолитики для снятия колик, под контролем врача . Обязательно употреблять достаточное количество жидкости и восполнение электролитов растворами такими как Регидрон небольшими порциями в течение дня.

Дмитрий Галунов25 Августа 2025

2.4

Онколог

Принятый ответ

Добрый вечер, Екатерина. Это тяжелое осложнение химиотерапии, требующее срочной связи с лечащим онкологом, возможно, потребуется скорректировать дозу или сделать паузу в лечении. Из препаратов, которые могут помочь, онколог часто назначает Октреотид (подкожные инъекции) для кардинального уменьшения диареи и спазмолитик типа Бускопана или Дюспаталина конкретно для кишечника. Самостоятельно можно продолжать Регидрон для восполнения жидкости малыми порциями после каждого стула.
Без назначения врача сильнодействующие средства применять нельзя.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич