Что вас беспокоит?
Аппендицит?
Добрый день. Ребенок 7 лет поднялась сегодня температура 38,5. 3 раза был со вчерашнего вечера жидкий стул. Слабость большая. При пульсации жалуется на боли в животе. Анализы прикрепила, несколько это может быть похоже на аппендицит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Рвота была? Боль в животе где именно?
Вадим, мы были в больнице. В хирургии. Взяли только кровь и мочу. Хирург нажимал на живот, болит снизу справа и сверху слева. По словах хирурга не очень похоже на аппендицит, но 10 процентов из 100 оставил на него
Вадим, рвоты не было. Сейчас температура снова 38,7
Боль какого характера - давит, ноет, режет? Что из жаропонижающих даете? Как быстро на них температура приходит в норму? Такая температура не характерна для аппендицита, так же как и локализация боли.
Вадим, боль при нажатии, морщится и дёргает ногой. Прыгала, вставала но носки, сгибала ноги в коленях к животу. В этих позах боли нет. Последний раз жаловалась, что заболел живот, после того как попила воды. В 14 давала Нурофен. Продержал менее 6 часов, снижал долго
Помимо Нурофена даете какие-то лекарственные препараты?
Вадим, давала инторфурин вначале
Вадим, посмотрите пожалуйста анализы, загрузила
Просмотрел, больше похоже на бактериальную инфекцию, нежели на аппендицит.
Вадим, спасибо
Здравствуйте.
При подозрении на острый аппендицит не должны были отпускать домой. Если диагноз стоит под вопросом, надо положить ребёнка в хирургию и наблюдать, подтверждать или исключать.
Сколько часов болит живот? В каком месте?в покое болит?
Температура сейчас есть?
Ольга, он не болит постоянно, он болит при нажатии. Иногда перед тем как жидкий стул. Температура сейчас снова 38,7. Интересует как то ещё можно уточнять диагноз?
Ольга, врач сказал на 90% не аппендицит, потому что температура как то быстро поднялась. Предлагал госпитализацию для наблюдения или домой и наблюдать при ухудшении звонить в скорую. Как то ещё можно подтвердить диагноз, УЗИ, кт, ещё какие то анализы
Узи малоинформативно. Но опытный специалист на хорошем аппарате может увидеть воспаленный аппендикс.
Аппендицит диагноз клинический. И самое информативное-это осмотр живота.
У ребенка жидкий стул? Сколько раз в день?
Ольга, 3 раза со вчерашнего вечера, но сегодня она вообще не ест
Ольга, я выгрузила анализы
Посмотрела, в оак лейкоцитоз.
Правильнее было бы оставить ребёнка в хирургии под наблюдением. С аппендицитом вообще шутить нельзя, тем более у детей. У них всё протекает не типично.
Мой Вам совет, вернитесь и ложитесь в отделение.
Ольга, а почему врач тогда сказал что скорее всего не он? Она рыдает, не хочет быть одна, а меня не пускают
Безусловно, доктору который смотрел ребенка виднее.
Ладно, нет аппендицита, допустим.
Тогда что у ребенка? Почему, исключив острую хирургическую патологию, лихорадящего ребенка не показывают в приемнике педиатру или инфекционисту?Почему ребёнок едет домой без назначений по лечению?
Вот мне это абсолютно не понятно.
Ольга, ну так устроена медицина видимо, он сказал из инфикционки нас снова отправят к нему, не знаю почему. Я вот как раз не понимаю суть, если нас положат в хирургию, а у нее не аппендицит, как ее будут лечить и что вообще делать. Идти сейчас к терапевту...у нее температура, в общем паника, не понимаю как быть
Ольга, а лейкоцитоз он только при аппендиците?
Нет, не только при аппендиците.
Принятый ответ
Там, где я работаю, медицина так не устроена.
Настаивайте, чтобы ребенка смотрели др специалисты.
Ну ведь не правильно, исключив своё, отправить домой без диагноза и лечения.
Я с вами совершенно согласна, спасибо
Ольга, большое спасибо, это все же оказался аппендицит, сегодня провели операцию. Попался хороший узист, увидел. Хотя и хирург и педиатр в стационаре начали лечение против бактериальной инфекции.
Здравствуйте , Елена !
Я Вас правильно понял ,что заболевание началось с частого жидкого стула , слабости и повышения температуры тела , а болей в животе как таковых нет , - только при пальпации ?
Яков, добрый день, да все верно
При аппендиците в 100% случаев главным признаком является боль в животе и как правило не в правой половине , а либо по всему животу либо только в верхней его части и лишь спустя несколько часов смещается в правую нижнюю половину живота ! У Вас не было боли ни с смещением , ни без ! Слабость , то что у Вас отмечено изначально , в начальных стадиях аппендицита не бывает никогда ! Слабость это признак интоксикации и при аппендиците она появляется через сутки и позже , если за это время не оперировать !
Так что никаких данных за аппендицит нет, докторами тактика выбрана правильно и консервативное лечение , в том числе обильное питьё должно снять интоксикацию и состояние ребёнка должно нормализоваться !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , - напишите !
Ничего похожего по клиническим признакам на аппендицит нет , кроме повышенного количества лейкоцитов , которое не является исключительно специфичным для аппендицита, оно может быть при любом воспалительном процессе , в том числе брыжеечных лимфоузлов !
Яков, большое спасибо
Здравствуйте!
Нет, не похоже
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202110 ответов
- 15 Октября 202323 ответа
- 24 Января 20245 ответов
- 7 Февраля 202411 ответов