О приеме преднизолона — вопрос №523616

Question

О приеме преднизолона — вопрос №523616

Дмитрий

1199 просмотров

13 июня 2021

От 03.06 ковид, от 09.06. КТ1 25%, температура первые 5 дней 38-39, сейчас днем 37.3-37,7 вечером до 38,5. Пью амоксиклав с 09.06. С 04.06 витамины, ацц, отхаркивающие. Есть сильный приступообразный сухой кашель, перед выходными выписали преднизолон 20 мг утором 10 в обед. Обязателен ли препарат к лечению. К таким таблеткам отношусь с опаской. Что можно добавить к лечению

Вопрос закрыт

преднизолон

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 13 июня 2021

Терапевт

Необходимо видеть результаты анализов , чтобы назначать медикаментозное лечение. При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики. При кашле сиропы : синекод, корень солодки. Тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат, ромашка.

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Игорь, на анализы не направляли, есть только кт

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 13 июня 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Нет показаний для приема преднизолона.
Да, гкс иногда назначаются, при тяжелом течении заболевания, преимущественно в условиях стационара. Но это не Ваш случай.
Продолжайте симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 13 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Доза преднизолона очень большая, скажите сейчас температура какая?

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Анна, сейчас 37,4, вчера днем 36,8, вечером 38,2

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 13 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
какая сатурация? Как обстоят дела с температурой на сегодня?

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Анна, сатурауия 96, температура 37,4, вчера днем 36.8, вечером 38,2

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 13 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Нет, преднизолон не нужен.
Если при кашле нет мокроты - убрать АЦЦ и другие отхаркивающие, они только провоцируют приступы кашля. Заменить на Коделак Нео 1 табл 3 раза в сутки 5 дней
По лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки, обильное питье.
По возможности сдать анализы - общую кровь, срб, Ддимер

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Анна, ечть ещё бромгексин, бронхомунал, что то из них подойдет

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 июня 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по описанию вашего состояния показаний к применению преднизолона нет

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

В Вашем случае первым этапом нужно начать приём антибиотиков, и если не будет эффекта только тогда добавлять гормональные препараты. И то лучше в инъекциях, так как у них нет синдрома отмены

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июня 2021

Терапевт

Дмитрий, здравствуйте!
В Вашем случае гормон нужен.
Но предпочтительнее дексаметазон, он показал большую эффективность.по 1 т утром и 1т в обед.
Сдавали ли Вы анализ крови на коагулограмму, д димер, ферритин, с реактивный белок? Принимаете антикоагулянты?

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, анализы не сдавал, есть дексаметахон в таблетках,

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, антикоогулянты это наверное ксарелто пол таблетки в день пью

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, а такая дозировка дексаметазона чем определена, она не маленькая

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июня 2021

Терапевт

Дмитрий, у нас участковые терапевты пациентам с пневмонией на дому всем назначают такую схему с эффектом.
Но ксарелто в этом случае надо принимать целую таблетку.
Гормоны сами по себе загущают несколько кровь. И с них может подниматься давление, особенно в первые дни лечения. Это нужно учесть. Конечно, лечение ковид пневмонии должно проходить под контролем Вашего участкового врача.
Когда делали кт, число?
Поскольку Вы давно температурите, Вам нужно сдать анализы общую кровь, соэ, срб, д димер, коагулограмму.

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, кт от 09.06, на сдачу анализов лечащий врач не дал направления причины не знаю,

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июня 2021

Терапевт

Завтра надо сделать вызов врача на дом. Сказать, что температура вечером до сих пор под 38.
Попросить направление на кровь и обязательно рентген грудной клетки, прошло уже 7 дней с момента кт, надо смотреть, что там у Вас, уменьшается ли очаг. Какая сатурация?

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, во вторник иду к инфекцилнисту, надеюсь получить направлееия, у меня температура 37-37,2 держалась больше месяца до заболевания, кровь в моче нашли но причину так и не установили,

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, сатурация 96

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, возмжно ли такое что антибиотик амоксиклав не действует как должен

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 13 июня 2021

Клиент

Светлана, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эффективно ли лечение НЯК Симпони

5 ответов

24 февраля 2021

Роман

Вопрос закрыт

Осложнения приема преднизолона

5 ответов

3 июня 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Ревматроиндый артрит

2 ответа

23 сентября 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Отмена преднизолона

1 ответ

26 апреля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Токмакова Анна Ивановна, 13 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-13T14:26:44+03:00

Преднизолон пока не надо, тем более в такой дозе
Сейчас Продолжайте антибиотик, от кашля стоптуссин, он переведёт сухой кашель во влажный, по 2 т 3 р в день, 7 дней

Анализы сдать, общий анализ крови, срб, д димер
При снижении сатурации, появлении одышки-кт

Старикова Анна Евгеньевна, 13 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-13T14:35:49+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 13 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Бромгексин отхаркивающий, а Бронхомунал вообще противопоказан при остром периоде болезни. Можно Коделак Нео, Омнитус, Синекод

Принятый ответ

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-13T18:02:23+03:00

Всё может быть. Возможно нужен переход на другой антибиотик. Раз был плохой анализ мочи, то его нужно обязательно сейчас сдать, ведь Вы принимаете ксарелто, а он может увеличивать кровотечение, возможно Вам вообще его нельзя.
Одним словом, завтра Вам надо сдать кровь общую, соэ, срб, желательно коагулограмму и Д димер. Обязательно анализ мочи и контрольный рентген грудной клетки.
Сатурацию контролируйте, не должна быть ниже 93.
Нужно смотреть по снимку, есть/нет увеличение очагов и корректировать лечение.
Если ухудшение, нет улучшения, то антибиотик внутримышечно цефтриаксон по 1,0 2 р в день плюс дексаметазон в иньекциях или таблетках.
Ксарелто, если нет крови в мочи.