Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1769836

Что вас беспокоит?

Неврит лицевого нерва

Здравствуйте. У меня неврит лицевого нерва. Лежал в стационаре 10 дней. В стационаре ставили капельницы пентоксифилин и преднизолон. Уколы с витаминами делали каждый день. После выписки сказали пить ипидакрин 20 мг и тиоктовую кислоту. После стационара улучшений нет. Сегодня второй день после выписки. Нужно ли что ещё добавить к назначению.

Всд, повышенное давление , тревожность
33 года
21 Декабря 2023·Просмотров: 725·Дмитрий

Здравствуйте! Можете приложить выписной эпикриз к вопросу и фото улыбаясь?

Анна Евгеньевна, приложил выписку и фото .

Ознакомилась с документом. Действительно, пока динамика не лучшая. Обязательно нужно подключить физечение:лазеротерапию, иглорефлексотерапию. Самостоятельно ежедневно нужно делать самомассаж перед зеркалом в несколько подходов в день.
Касательно медикантзного лечения, продолжайте вместе с ипидакрином приём трентала 400мг 3 раза в день или вазонита 600мг 2 раза в день до 10-14 дней(это тот же пентоксифиллин). Раствор вит. Б12(цианокобаламин) 500мкг внутримышечно, 8-10 дней.

Анна Евгеньевна, можно ли уколы витамины заменить на таблетки или капсулы?

Можно, но эффективность при этом снижается.

Анна Евгеньевна, мне тут предложили электронейромиографию пройти. А какая именно нужна? С иголками или без иголок ?

Здравствуйте! Игольчатая покажет состояние мышц, это важно знать, для прогноза восстановления мышц, так как есть риск развития мышечных контрактур. Стимуляционная покажет состояние нерва. То есть обе нужны и важны по-своему.

Анна Евгеньевна, это получается разные процедуры?

Да, разные

Анна Евгеньевна, скажите пожалуйста может ли тревожное расстройство осложнить восстановление от неврита? Мог ли неврит случиться из-за стресса?

Да, такое может быть. Но чаще не напрямую, а опосредованно

Анна Евгеньевна, плохой сон ночью или его отсутствие осложнит восстановление от неврита?

Да, конечно усложнит. Во сне восстанавливается концентрация нейротрансмиттеров, необходимых для нормального функционирования нервных клеток.

Анна Евгеньевна, мне дополнительно назначили элицею 10 мг. Это поможет восстановить сон? 5 мг 7 дней, потом 10 мг.

Если сон нарушен из-за тревожного расстройства, то может помочь. Назначили ли Вам дополнительно препараты для прикрытия?( атаракс тералиджен либо феназепам)

Анна Евгеньевна, нет не назначили.

Должны назначить. Так как первые 2 недели антидепрессанты плохо переносятся и транквелизаторы смягчают эти побочные действия. Нужно очно обратиться к неврологу либо психотерапевту, так как препараты рецептурные. Кроме того, препараты прикрытия обычно являются гипнотиками и улучшают функцию сна.

Анна Евгеньевна, можно ли с элицеей принимать доксиламин?

Можно только 1/2 от терапечтической дозы, так как АДы усиливают тормозящий эффект доксиламина .

Анна Евгеньевна, 1/2 это элицеи? 5 мг?
Или доксиламина?

Принятый ответ

Нет, ни элицеи. 1/2 доксиламина. Элицею пейте по назначенной схеме.

Здравствуйте. Какая сейчас симптоматика? МРТ проводили?

Елена Вячеславовна, не закрывается до конца глаз. Не работает мимика. Иногда боль в затылке.

Здравствуйте. А чем вас лечили в стационаре ? Об этом в выписке ни слова .

Алана Сергеевна, я описал в вопросе чем лечили. Я описал в вопросе чем лечили. Подробное описание приложу позже.

Алана Сергеевна, приложил назначенные в стационаре препараты.

Лечение вам провели в полном объеме . Сейчас нужно восстанавливать нерв физиолечением . Иглорефлексотерапией . К назначенным препарат в принципе добавить нечего

Здравствуйте, Дмитрий Альбертович. Поясните, пожалуйста, в стационаре вам делали преднизолон внутривенно, или давали таблетки? Если в таблетках, то как вы их пили в стационаре, в каких дозах? При выписке Вам рекомендовали принимать по 5мг преднизолона 3 дня и закончить, Вы принимали? Ранее ставили ли Вам диагноз сахарный диабет?

Ирина Ивановна, преднизалон и пентоксифилин внутривенно. Заканчивал преднизалон в таблетках. Закончил. Сахарный диабет ранее не ставили .

Дмитрий Альбертович, диагноз, конечно не вызывает сомнения. Лечили Вас в стационаре достойно и грамотно. Иногда неврит лицевого нерва, к сожалению, может оставлять последствие - косметический дефект лица в виде перекоса. У Вас еще есть время на возможное восстановление движений мимических мышц. Я бы назначила Электронейромиографию лицевого нерва для диагностики степени, характера и локализации поражения нерва. Лечение: Лечебная физкультура для мимических мышц несколько раз в день по 15-20 минут (морщить лоб, хмурить брови, надувать щеки, жмурить веки, водить языком во рту и т.д) - это очень важно! Массаж мимических мышц с обеих сторон движения вверх. Кинезиотейпирование мимических мышц! Физиотерапия , иглорефлексотерапия, продолжить Ипидакрин (нейромидин), принимать витамин В12 Анкерман по 1000мкг в день, месяц. Проконтролировать сахар крови натощак. Следить за артериальным давлением, если есть базисная терапия, принимать . Желаю вам выздоровления!

Ирина Ивановна, электронейромиография как мне сказали разная бывает . с иголками и без иголок. Какая именно нужна?

Принятый ответ

Здравствуйте, первоначально делается обычная ЭНМГ.

Здравствуйте ?Добавить только физиотерапию и лфк по месту жительства !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.