Консультация эндокринолога /

Беременность и тиреотоксикоз — вопрос №526600

1805 просмотров

Здравствуйте, помогите разъяснить! В январе 2021 года становясь на учёт по беременности, меня направили на консультацию эндокринолога, так как ттг был 0.01, т3 и т4 были в норме! После консультации эндокринолога был поставлен диагноз тиреотоксикоз или гипертиреоз, категорически запретили пить йод! Сделали УЗИ щит. Железы: региональные л/узлы не увеличены, объёмный кровоток 0.52% заключение: уз признаки диффузных изменений щит. Железы, мелкой кисты левой доли щж. Сдавала антитела к рецептарам ттг они составили 1.86! Затем каждый месяц я сдавала кровь на ттг т3 и т4, ттг всегда держался 0.01 остальные были в норме! Сейчас срок 25 недель, ттг 0.297 остальные в норме, вит. Д -13, на консультации эндокринолог назначает аквадетрим 10 капель 3 месяца и йодомарин 200 мг(жалобы были на дискомфорт в области щитовидной железы и тахикардию, но тахикардия у меня уже около 5 лет) Объясните мне пожалуйста, мне нужно пить йодомарин, ведь насколько я знаю он противопоказ при тиреотоксикозе? И мне не понятно по каким критериям мне был выставлен диагноз тиреотоксиког(гипертериоз) на основании сжиженного ттг?! Ведь в первом триместре беременности он может быть снижен! Заранее благодарю! Беременность 3-ая!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас субклинический тиреотоксикоз, т.к снижен уровень ТТГ при нормальном уровне Т4св и Т3 общ. Скорее всего это снижение именно связано с беременностью. У Вас нет болезни Грейвса, т.к АТ к рецепторам ТТГ в "серой зоне", на УЗИ так же нет признаков болезни Грейвса. Поэтому лечение данного состояния не нужно. Но йодомарин Вам необходимо было пить в течение всех беременности. Йод нужен для ребёнка. Дозу 200 мкг можете спокойно принимать во время беременности и периода кормления грудью. Конечно для беременных женщин доза йода должна быть выше - 250-300 мкг. Но, т.к ТТГ снижен, то доза 200 мкг Вам подойдёт. Йод противопоказан при болезни Грейвса. Но для беременных и при болезни Грейвса необходим приём йода, в меньшей дозе
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо вам большое, очень развёрнуто и понятно дали ответ!Подскажите пожалуйста, какие мои дальнейшие действия должны быть после родов,так же в динамике следить за уровнем гормонов?И раз в год делать УЗИ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас не истинный тиреотоксикоз - он возник на фоне беременности. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой у малыша вам необходим Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
Эндокринолог
Здравствуйте. Низкий ттг при нормальном т4св и т3св означает субклинический гипертиреоз. Антитела к ттг повышены но это ещё не означает болезнь Грейвса и по узи нет данных за такое состояние. Вам необходимо только контролировать ттг, принимать йод можно, продолжайте так же принимать витамин д, через 6 месяцев после начала приёма повторите кровь на витамин д. После родов тоже необходимо контролировать ттг
Принятый ответ
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, у беременных это частое явление, что ттг снижен
Потому что ребёнок тоже начинает выработку гормона щ. ж.
По гормону всё у вас хорошо сейчас, тиреотоксикоза нет.
Йодомарин пить, он нужен ребёнку для правильного развития.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Дарья
2021-06-18 11:06:16
18 июня 2021
Дарья Селиванова, 18 июня 2021
Да, УЗИ 1 раз в год достаточно, т.к нет никаких изменений. Гормоны сдадите после родов. Далее каждые 3 месяца, пока не нормализуются
Похожие вопросы по теме
Планирование б и ковид
25 декабря 2020
Карина
Вопрос закрыт
Вред курения для беременных
15 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность
20 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел