Консультация кардиолога /

ИБС или другой вариант? — вопрос №526842

356 просмотров

Ж, 30 лет, не курю,не пью, нет ожирения, анализы в норме,кроме гемоглобина(119), давление 100\70.Есть АВУРТ. На холтере описаны "Очень выраженные депресии ST, индекс ишемии 6083 мкв", УЗИ в норме,без патологий. В прошлом году на холтере были тоже депрессия ST, но индекс был 1000.По рекомендации кардиолога делала стресс-эхо,отрицательно. Такие выраженные значения означают что я уже обладатель ИБС или это может быть что-то иное? Есть тревожное расстройство, но ранее никаких изменений на холтере не было,появились 2 года назад.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Дарья.
Депрессия ST по Холтеру может быть на фоне анемии и тахикардии, это не говорит об обязательном наличии ИБС. Учитывая Ваш возраст и отрицательной стресс-ЭХОКГ (это гораздо более информативное исследование в плане ишемии), ИБС у Вас нет. Проверьте уровень ферритина и принимайте препараты железа до его нормализации.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ.Стресс ЭХО проходила год назад, имеет смысл пройти его сейчас снова после этого холтера?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Лучше пройдите не стресс-ЭХОКГ, а ВЭМ. Стресс-ЭХОКГ не стоит так часто делать, это небезобидное исследование. ВЭМ тоже более информативен, чем Холтер.
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Дарья.
Депрессия S-Т не всегда означает ишемию миокарда, необходимо в первую очередь исключать дисметаболические изменения, поэтому , нужно сдать ферритин ( депо железа), ТТГ, т4 своб, электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион.
Учитывая отрицательный результат стресс- эхо- кардиографии - советую сделать не менее информативное исследование для исключения ИБС - Велоэргометрию.
Бывают ли у Вас боли за грудиной, одышка?
Какие то препараты регулярно принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте.Никаких препаратов не принимаю.Одышка постоянная, на нее жалуюсь, но возможна одышка психогенная,определить не удалось.Боль бывает,но это скорее межреберная невралгия, так говорили
Кардиолог
Я поняла, Дарья.
Сделайте велоэргометрию - если тест будет отрицательный , значит ишемии миокарда у Вас нет
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Приложите холтер, но выраженные депресии сопровождаются клинической картиной. АВУРТ нужно лечить хирургически
Принятый ответ
Клиент
Анна, про РЧА я знаю, на данный момент этот вопрос на рассмотрении.На счет клинической картины вопросы , т к у меня тревожное расстройство эта картина непонятно к чему относится, то ли к психогенным факторам, то ли к вопросу о сердце.Холтер прикрепляю к вопросу
Кардиолог, Терапевт
По данным холтера критериев ишемии у Вас нет. Нарушения ритма сердца и тревожные расстройство как правило идут об руку у всех, когда не будет приступов авурт психологическое состояние станет легче
Клиент
Анна, большое спасибо за ответ как раз, буду дальше решать это вопрос.Скажите,пожалуйста, приступы АВУРТ могут быть также спровоцированы психогенными факторами или не зависит от этого?
Кардиолог, Терапевт
Нет. Но эти 2 состояния всегда рядом. Не знаю почему, почти в всех.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат холтера
22 декабря 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Заключение по холтеру
1 июня 2021
Александр
Вопрос закрыт
Липидный спектр
24 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Феритин 16
29 мая 2024
Татьяна, Кушва
Вопрос закрыт
Холтер монитор
1 августа 2024
vld, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Суточный мониторинг сердца
10 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Инфаркт миокарда
3 апреля
800.00 р.
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир