Консультация кардиолога /

Корректировка дозы препарата от давления,добавление еще одного или замена — вопрос №530548

541 просмотр

Моей маме 82 года врачом терапевтом был назначен валсартан 80 2 раза в день,гипотиазид 25,1\2 таблетки,беталок зок 25 по 1\1 таб 2 раза в день. После 6 месяцев приема давление стало стойке повышаться не зависимо от времени суток. был добавлен амлодипин 10, 2 раза в день.Но ей хватало одного приема утром. Давление держалось на нормальных цифрах очень хорошо,но через месяц появились отеки на ногах. Амлодипин отменили и добавили еще один прием валсартана 80 днем.Отеки прошли.При приеме валсартана и раньше наблюдался весьма незначительный сухой кашель,но при назначении дополнительной дозы кашель усилился.Две недели назад появилась отдышка при нагрузке,на пальцах стоп к вечеру стали появляться отеки.Т. к. мы живем в небольшом поселке,кардиолога у нас нет. Весь персонал больницы в отпуске. Возможна ли корректировка доз назначенных препаратов или добавление нового препарата?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Правильно я понимаю , что на данный момент Ваша Мама принимает валсартан 80 3 раза в день,гипотиазид 25,1\2 таблетки,беталок зок 25 по 1\2 таб 2 раза в день.
Какие в течение дня цифры АД и пульса?
Какие то Обследования делали: экг, эхо- кардиография? Почки обследовали?
Клиент
Юлия, здравствуйте.Вы правильно поняли,в данный момент она принимает данные препараты по этой схеме.АД в течении дня может поднимать ся до 143\65,два дня подряд к вечеру был подьем до 165\75 ,принимали максидинон .Пульс в течении дня бывает разным от 54 до 65.Эхо кардиографию не делали,последнее экг декабрь 2020 -ритм синусовый 70 ,эос резко отклонено влево,блокада 1-2 ст пр.п. н.Гисса, нарушение ритма сердца.Почки - нефроптоз левой почки.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Я поняла, вместо Вальсартана - советую Эдарби - Кло 40/12,5 мг, утром , 1 раз в день, действует сутки, это более эффективный и безопасный Сартан на сегодняшний день. Он уже содержит Небольшую дозу мочегонного - поэтому, отдельно гипотиазид не надо.
На вечер советую Леркамен 10 мг ( при недостаточном эффекте можно увеличить до 20 мг), это аналог амлодипина - только он не вызывает отеки на ногах и у него нет побочных эффектов амлодипина
Беталок нужно оставить в прежней дозе
Кардиолог
Елена, эдарби - кло показан при различных изменениях почек, в том числе при нефроптозе почки, он обладает нефропротективным эффектом.
Все препараты, которые я Вам советую и выше перечислила- совместимы
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте я бы перевела её с валсартана на эдарби кло 40/12.5 мг принимать утром, вечером 20 мг леркамен беталок продолжить, и можно добавлять сюда при необходимости моксонидин 0.2 мг
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Замените валсартан и гипотиазид на эдарби-кло 40 мг утро. Эдарби-кло действует сутки, но если будет не хватать, то вечером принимайте дополнительно леркамен 10 (20) мг - он действует как амлодипин, но у него нет побочного эффекта отеков. Беталок продолжайте в той же дозе, они все совместимы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отодвинуть или приблизить месячные
11 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Сакроилеит?
12 июля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ктг
11 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр