Болят сустаы на фоне химиотерапии — вопрос №536216

Question

Болят сустаы на фоне химиотерапии — вопрос №536216

Анна

528 просмотров

29 июня 2021

Здравствуйте, муж после двух операций по удалению опухоли в левой лобной доли головного мозга , первая операция 12.03.2020, вторая 14.01.2021г., в августе 2020 пройдена лучевая терапия, сейчас проходит курс химиотерапии темозоломидои 400, курс по пять дней с перерывом 23 дня. Стали побаливать коленные суставы. Показания мочевой кислоты колеблются от 429 до 497, сейчас начинаем 5 курс, на 25.06.21 мочевая кислота 438. Можно ли принимать не стероидные препараты и какие? Или нужно что то серьёзней. Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

химиотерапия

боль в суставах

что принимать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 29 июня 2021

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!

Суставные боли и повышение мочевой кислоты ассоциированы с процессом высвобождения цитокинов - это нормальная ситуация в вашем положении, путаться не стоит.

Очень важно для подбора терапии оценить почечную картину - от этого зависит безопасность. Есть свежая биохимия?

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2021

Клиент

Наталья,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2021

Клиент

Наталья, Да, есть от 25.06.2021, первая цифра это результат 25.06.21, вторая, это предыдущие показания. Мочевая кислота 438. ,ПУРТОВ АНДРЕЙ ЮРЬЕВИЧ Пол: Муж Возраст: 52 года ИНЗ: 163245959 Дата взятия образца: 25.06.2021 08:07 Дата поступления образца: 25.06.2021 14:41 Врач: 25.06.2021 19:14 Дата печати результата: 25.06.2021 20:22 Исследование Результат Предыдущий результат/дата
Единицы Референсные значения
Комментарий
АлАТ 16 21 08.06.21
Ед/л < 41
АсАТ 17 19 08.06.21
Ед/л < 37
Билирубин общий 11.4 9.9 08.06.21
мкмоль/л 3.4 - 20.5
Глюкоза 5.6 5.9 08.06.21
ммоль/л 4.1 - 6.0
Креатинин 94 99 08.06.21
мкмоль/л 64 - 104
Мочевая кислота 438* 490* 08.06.21
мкмоль/л 210 - 420
Общий белок 74 74 08.06.21
г/л 64 - 83
Холестерин 4.47 5.05* 08.06.21
ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации: желательный уровень <5.0 ммоль/л. В индивидуальной оценке кардиориска холестерин следует использовать в комплексе с другими факторами (см. таблицы

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2021

Клиент

Наталья, Спасибо большое!!!

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 июня 2021

Ревматолог

Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты небольшое, связано оно с лечением. Это обычная ситуация на фоне химиотерапии. Я бы сделала узи почек, если там нет изменений, если нет приступов подагры, то ничем бы данный уровень мочевой не корректировала. На организм и так идёт больная нагрузка, незачем лишние препараты. Мы не лечим анализы, лечим пациента. Бессимптомная гиперурикемия на фоне химиотерапии, это не повод для агрессивного лечения.а вот кислые продукты из питания надо убрать. Так как условием выпадения мочевой кислоты в камни в почках является не просто повышение мочевой кислоты, а его сочетание с употреблением кислых продуктов. Если в почках есть изменения (по типу уратной нефропатии), то стоит рассмотреть вариант приёма аденурика или аллопуринола.
Побаливание в суставах, это не подагра. При подагре сустав разносит, выраженный отёк и боль.

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, Спасибо большое!!! У мужа есть киста в правой почке, делали УЗИ год назад и 2 месяца назад, размер не изменился, все остальное в норме. Анализ мочи отличный. Я так понимаю, что пока с Аллопуринолом можно повременить?

Пожаловаться

Анна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Ольга, 1 июля 2021

Препарат Хонда нейро очень хорошо помогает при снижении чувствительности, болях в суставах и первых признаках невропатии. Да, долго принимать, но эффект не единовременный, а лечебный, так что точно поможет.

Анна, 1 июля 2021

Спасибо большое!!!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фитотерапия при онкологии

4 ответа

27 июля 2022

Мария, Киров

Вопрос закрыт

Остеонекроз нижней челюсти при раке 4 стадии

4 ответа

22 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Грипп или орви

6 ответов

7 февраля 2023

Валерия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Побочный эффект от плавикс

5 ответов

16 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Препарат Хонда нейро очень хорошо помогает при снижении чувствительности, болях в суставах и первых признаках невропатии. Да, долго принимать, но эффект не единовременный, а лечебный, так что точно поможет.

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 29 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-29T20:56:00+03:00

1. Диета #6
2. Аллопуринол 100 мг/сут под контролем мочевой кислоты 1 раз в 14 дней, целевой уровень - 360.
3. Приём селективных НПВП по болям - целекоксиб 200 мг 2р/сут или Напроксен 500 мг 2р/сут или атолметин гуацин 600 мг 2р/сут. При использовании противорвотных препаратов при химиотерапии - принимать совместно с ними.