Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер пилори — вопрос №540585

320 просмотров

4 месяца назад была обнаружена Хеликобактер пилори - пролечили антибиотиками; сдали кал на хеликобактер обнаружена не была. Сейчас сдали кровь Хеликобактер пилори IgG (кол) 4.7+ ; назначили лечение амоксициклин 1000*2; кларитромицин 500*2; нексиум 20*2; пангрол 1*3 - это лечение на 14 дней. Но это лечение мы уже пили в самом начале бактерия же вернулась? Если другое лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Бактерия не вернулась- она не была убита в рервый раз.Что вполне обяснимо- эрадикация с первого раза достигается лишь в 75% случаев.
Другого лечения- полно.
Но в этом нет никаконо смысла.
Если Вы хорошо переносите первую линию эрадикации- нет смысла ее менять
Принятый ответ
Клиент
Елена, юноша инвалид у него дцп, эпилепсия

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Понятно.
Но его же беспокоят боли в желудке?
И еще хочу уточнить : а только анализ кала делали после эрадикации?
Клиент
Елена, да делали
Врач УЗД, Хирург
Но это неинформативно- этот анализ говорит о том, что организм сиалкивался с хеликобактер и теперь хранит иммунную память об этом- антитела.
Но не говорит- есть ли ХБ именно сейчас.
Чтобы это узнать- надо сделать уреазный дыхаиельный тест на хеликобактер.
При его отрицательном значении- эрадикация не нужна.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Посредством выявления антител(как у вас) контроль эрадикации не проводится. Это недостоверно.Только уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, если мы начали лечение антибитиками - можно ли с ними сдать анализ кала на хеликобактера?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если ВЫчранее обнаруживали и лечили хеликобактерную инфекция, анализ крови на антитела к хеликобактреной инфецкии - неправомочный метод ее обнаружения. т.к. говоорит лишь о наличии иммцнитета к дааной инфекции, который может сохраняться длительное время...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для контроля эрадикации и уже в последующем для выполнения выявления хеликобактер необходимо выполнить : дыхательный уреазный тест или кал на хеликобактер!
Анализ на кровь уже не несет информации, он лишь говорит о том что ранее вы встречались с инфекцией!
Анализ крови используется только при первичной диагностики!
Сейчас выполните дыхательный уреазный тест для решения вопроса об эрадикации!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, дыхательный уреазный тест что это такое?
Клиент
Татьяна, этот тест нам не подходит.Юноша инвалид, обильное слюновыделение(ДЦП)
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае анализ кала на хеликобактер!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Просто если у вас прошла эрадикация успешно, и вы ее проверили, зачем сдавали сейчас заново кровь?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если нет жалоб, по фэгдс все спокойно- оставьте в покое хеликобактер! Эрадикация прошла успешно!
Клиент
Татьяна, появились боли и как в первый раз - обильное слюнотечение (слюна густая). А если мы лечение начали второй антибиотиками пить, можно ли во время приема антибиотиков сдать анализ кала на бактерию?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Уже нет, т к начали принимать ИПП, теперь только через 2 недели после отмены препаратов!
Узи органов брюшной полости выполняли? ФЭГДС?
Клиент
Татьяна, узи ничего не показала. ФЭГДС мы делали четыре месяца назад, язвы желудка, которые уже зарубцевались. А сейчас нам лечение продолжить? Или прекратить? Может добавить денол?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если была язвы желудка, то конечно надо было делать контроль фэгдс!
Да, можете добавить денол!,
Сколько уже принимаете дней антибиотики?
Клиент
Татьяна, 2 дня
Клиент
Татьяна, сколько дней нам пропить антибоитики?

Гастроэнтеролог, Терапевт
Пропейте 7 дней и отменяйте!
Клиент
Татьяна, денол включать? И через сколько сдать дней кал (после приема 7 дней антибиотиков)?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Через месяц после отмены всех препаратов!
Но будет более правильнее выполнить контроль фэгдс с биопсией на хеликобактер!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, сдайте кал на аг нр, он будет более достоверным
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поддержка после антибиотиков
9 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Клостридии, расстройство желудка , кровь
30 января 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер
25 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Лечение атрофического гастрита
23 апреля 2024
ok@samotlor.tv, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Результат видео-ЭГДС
26 октября 2024
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина