Сахар 21.5 — вопрос №541487

Question

Сахар 21.5 — вопрос №541487

Оля, Москва

2750 просмотров

5 июля 2021

Мама на инсулин диабет 2 типа делает новомикс 30по 6 единиц утро, обед и вечер. У неё всю ночь сильно болела нога пьёт конваоис 2 раза в сутки утро и вечер и на ночь дулоксента, последний инсулин колола вечером, сегодня ей дали на помин рулет сладкий, она съела весь рулет и почти кг конфет коровка и прочего, путала утро и ночь что с ней не бывало до этого. Утром не колола инсулин, седня с утра до обеда ела этот рулет и конфеты ничего больше не ела, померила сахар ей 21.5, ушла руки мыть сказала колоть 8 единиц, но не знаю уколола или нет не видела, она говорит что уколола обычно сахар 8.9 после еды и натощак 7, что делать

Вопрос закрыт

высокий сахар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Ленар, она вроде укололась якобы 15имрнут назад, щас попробую замерить, а после укола инсулина через сколько должен снизится сахар

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Эффект этого инсулина развивается через 30 минут, можете измерить

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Ленар, померила 13.9, ещё можете ли посоветовать что то от диабет стопы лечение мама проходила в апреле делала системы с актовегином и тиогаммой 15 систем каждую, пила потом 2 месяца в таблетках тиогамму, эликвис пьёт и комбилипен почти постоянно. Но у неё очень сильные диабтические боли, как она говорит рвёт стопу на части, седня не могла спать чуть ли не кричала, ей 80 лет, у неё хроническая прачечная недостаточность 3 степени. От снятия болей пьёт конвалис утром таблетку и вечером талетку, и на ночь дулоксента 30 мг, боли сильные снять помогает только таблетка пенталгина, пьёт пентлагин когда сильные боли, как быть.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, не забывать делать инсулин, контролировать сахар, боль может повышать сахар, по возможности показать её неврологу, сосудистому хирургу, делать уздг сосудов ног

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Для лучшего контроля сахара хорошо бы было делать подколки при повышении сахара короткий инсулин

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте, померила 13.9, ещё можете ли посоветовать что то от диабет стопы лечение мама проходила в апреле делала системы с актовегином и тиогаммой 15 систем каждую, пила потом 2 месяца в таблетках тиогамму, эликвис пьёт и комбилипен почти постоянно. Но у неё очень сильные диабтические боли, как она говорит рвёт стопу на части, седня не могла спать чуть ли не кричала, ей 80 лет, у неё хроническая прачечная недостаточность 3 степени. От снятия болей пьёт конвалис утром таблетку и вечером талетку, и на ночь дулоксента 30 мг, боли сильные снять помогает только таблетка пенталгина, пьёт пентлагин когда сильные боли, как быть.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Улучшить состояние при диабетической стопе можно только хорошим уровнем сахара. Чем выше сахар, тем сильнее боли. Из-за того, что вчера и сегодня сахар высокий, то и боли были нестерпимые. Все те препараты которые принимаете правильные. К сожалению другого лечения нет

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте поняла спасибо значить нужно за сахарами ей следить более тщательно это будет влиять на диаьетичнскуб боль, вопрос такой есо вечером она будет есть и ей перед дтим померить и будет высокий сахар например 10 и более единиц возможно ли уколоть не 6 единиц как обычно инсулина а 8 единиц или не стоит, а то в обед после инсулина как она укололась с 21.9 снизился до 13.9

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте поняла спасибо значить нужно за сахарами ей следить более тщательно это будет влиять на диаьетичнскуб боль, вопрос такой есо вечером она будет есть и ей перед дтим померить и будет высокий сахар например 10 и более единиц возможно ли уколоть не 6 единиц как обычно инсулина а 8 единиц или не стоит, а то в обед после инсулина как она укололась с 21.9 снизился до 13.9

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

У Вас инсулин микс, т.е в составе и продленного и короткого действия. Этот инсулин на высокий сахар не желательно подкалывать, т.к потом может сахар сильно упасть из-за продленного инсулина. Лучше попросить выписать или самостоятельно купить инсулин короткого действия (хумалог, апидра, новорапид, хумулин р, ринсулин р) и подкалывать его на высокий сахар из расчёта 1 ед инсулина снижает сахар примерно на 2 ммоль/л

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дарья, поняла спасибо, то есть можно получается колоть новомикс 30 по 6 единиц 3 раза в день а про высоких сахарах подкалывать хумалог например все верно?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, все правильно. Новомикс оставляете в прежнем режиме и дозировках

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дарья, эти инсуоиным в ручках также можно подкалывать? И из этого списка любой на выбор можно?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Любой из этих инсулинов короткого действия, они в шприц-ручках. Можно выбрать любой

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, здравствуйте, статины не принимает насколько я знаю

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Такие высокие сахара сильно влияют на сосуды, плюс вероятнее всего холестерин повышен. Статин обязателен. Тем более статин защищает при почечных и сердечных проблемах. Холестерин какой?
УЗИ артерий ног сделать необходимо, раз такие боли.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, а какого рода сосудистые нарушения могут быть, у неё гипертрофия обеих жедудочкрв сердца, и ещё очень часто бывает низкое давление 90 на 52, и это не о следишь только по самочувствие вроде бы статины нельзя при низком давлении или я путаю, у неё трофичнские язвы обширные обеих голеней и хронический тромбофлеьиь, пьёт эликвис 2.5 мг по 2 раза в день. Холес

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, по неврологу и сосудистым нарушениям если она на приём в эту среду пойдёт норм? Мне кажется у неё из за раздирабщих болей из за диабет стопы попуталрсь все, щас вроде получше уже не путает, утро и вечер

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, и у меня вопрос она обычно колет новомикс 30 по 6 единиц утро, обед и вечер, щас было 13.9, если она будет вечером например через 4 часа ужинать и померит будет высокий сахар 10-12 стоит увеличить дозу инсулина например до 8?

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, и по статинам можно ли их с низким давлением и если да то к кому обратиться за выпиской статинов и по диаьетическим болям диабет стопы когда ей как она говорит стопу разрывает к неврологу или к кому обратиться

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, холестерин 4.2 вроде в норме.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Статины не влияют на давление. Для увеличения дозы конвулекса нужно знать уровень креатинина. Но минимально эффективная доза 900 мг-3 таб в день. можно и больше, если креатинин позволяет. Новомикс нужно увеличить вечерний, если утром сахар более 8 на 2 ед и увеличить утренний Новомикс, если вечерний сахар больше 10 также на 2 ед. И конечно же диета, без нее справиться с сахарами большая проблема. Язвы поливать смешанным инсулином бесполезно, не помогает он.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, прикрепила результаты анализов делала недавно там креатинин 130, у неё хроническая почечная недостаточность 3 степени.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, прикрепила результаты анализов делала недавно там креатинин 130, у неё хроническая почечная недостаточность 3 степени.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, прикрепила результаты анализов креатинин у нее 130, а поливание ящв не помогает именно смешанным видом инсулина, или помогает но другим видом инсулина если поливать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Рост и вес?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Никаким поливать не нужно, инсулин не впитывается тканями и не оказывает местное действие. трофические язвы лучше лечить специальными влажными повязками гидрогелевыми.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, 169 и 90 кг

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

СКФ- 33, максимальная доза конвалиса - 900 мг, т.е максимально можно давать 3 таб, но лучше посоветоваться с неврологом.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, поняла спасибо большое, а конваоис как лучше утром и на ночь 2 таблетки или в течение дня распределять утро, обед, вечер.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше 3 р в день.

+ 1

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, спасибо Вам

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Елена, пронтосаном перевязываеися у неё стадия заживления но из за диабета плохо заживает хоть и поливает раны инсулином иногда втихую ей хирург сказал что у диабетиков так вроде язвы лучше заживают ещё детралекс, эликвис. Мази вроде щас ей не показаны на этой стадии.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Елена, а как лучше прибавлять пьёт таблетку утром и вечером, может в обед ещё ей добавить и не знаю можно ли ей пенталгин если она пьёт и конваоис и дулоксента но при сильных болях только он ей помогает

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Конвалис пока 3 раза в день по таблетке, через неделю при сохраняющихся болях на ночь прибавьте до 2 -х таблеток( утро - 1 таблетка, обед - 1 таблетка, на ночь - 2 таблетки), потом - прибавляйте в обед до 2-х таблеток

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Елена, спасибо Вам большое

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Рада была помочь!

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Ради всего святого обратитесь на очную консультацию к эндокринологу. Вы вообще наблюдаетесь у эндокринолога? Это же тихий ужас... съесть кг конфет и рулет... Ваша мама знакома вообще с принципами лечения сахарного диабета ? Что нужно ограничивать себя в питании ? Пожалуйста обратитесь к эндокринологу по месту жительства. Меня пугают такие вопросы. Вы думаете можно решить проблемы вашей мамы с сахарным диабетом онлайн консультацией ? Это не так. Ее нужно проинформировать о принципах управления заболеванием. Еще вопрос, соблюдает ли она технику выполнения инъекций инсулина ? Как часто меняет иглы инсулина? Какого размера эти иглы? Чередует ли она места введения инсулина ? Правильного ли она хранит инсулин ? Здесь мелочей не бывает. Необходимо четкое соблюдение всех правил. Все это возможно сделать только на очном приёме у эндокринолога.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дмитрий, здравствуйте, да мама ей 80 лет наблюдается стоит на учёте у эндокринолога, посещает постоянно, и по диабет стопе тоже к специалисту постоянно и к неврологу, иглы меняет постоянно, Просто до этого не сталкивалась раньше она не ела так много, видимо очень сильно ноги болели и она от боли перепутала день и ночь. Пожилой человек она, не знала что она возьмёт рулет и конфеты все съест, пожилые люди капризные увы, меряем сахара регулярно держится натощак около 6-7 и в через 2 часа после приёма пищи 8-9 единиц. Такой высокий сахар у неё впервые никогда такой сахар не видела раньше у неё, потому не знала как вести себя насколько это опасно и что предпринять, звонила в скорую узнать они не брали трубку вообще, поэтому написала сюда, чтобы понять, что предпринять. Подозреваю что она вчера хорошо ягод поела малины и вишни вечером ей привезла родня и седня утром ещё рулет и конфеты, она думала что ест их вечером и утром, видимо от боли унее время смешалось.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Тогда это очень опасно оставлять ее без присмотра, поскольку она может перепутать и сделать несколько раз инъекции инсулина в одно и тоже время или наоборот не сделать. Есть сайт для пациентов с сахарным диабетом https://diabetoved.ru/ . Попробуйте донести до нее имеющиеся там сведения по питанию и инфекциям на сколько это возможно.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дмитрий, хорошо. Спасибо. Я стараюсь донести но не всегда увы это особенности возраста.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 июля 2021

Эндокринолог

+ если у нее трофические язвы, в срочном порядке ведите ее к хирургу ! Такой образ жизни, отстувие контроля за заболеванием, несоблюдение диеты, наличие сосудистых нарушений и трофических язв на нижних конечностях прямой путь к развитию синдрома диабетической стопы и возможной ампутации!

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дмитрий, у врача она состоит на учёте к хирургу, флеьологу постоянно ходит к спецц по диабет стопе тоже, но пожилые люди очень капризные хочется ей иногда сладкого и сложно отобрать, она говорит ей полезно и можно и не навредит на лекции в школу диабета она ходила и слушала по здоровому питанию эти лекции но увы у пожилых людей свои какие то мысли в голове.

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дмитрий, диаьетичкская стопа у неё уже несколько лет она лечится системы делает, таблетки принимает но вот у неё такие зажоры и срывы иногда бывают, запретный плод сладок, человек ограничивает и срывается видимо так

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Актовегины и прочие подобные средства к сожалению не эффективны. Единственный эффективный метод- это контроль гликемии, жёсткий контроль давления, применение статинов для снижения холестерина. Строгое соблюдение диеты. Общий холестерин у нее должен быть менее 4,0, ТГ менее 1,7; лпнп менее 1,5. Только так.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Какой у нее последний гликированный гемоглобин?

Пожаловаться

Оля, 5 июля 2021

Клиент

Дмитрий, последний гликиррванный от 08.06.21 у неё 6.2

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Показатель отличный, но он не достоверный, поскольку есть анемия. Необходимо компенсировать анемию, для этого рекомендую Мальтофер фол по 1 таб 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи до нормализации показателей гемоглобину. После нормализации гемоглобина уже можно сдать гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Оля, 6 июля 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий сахар во время химиотерапии

4 ответа

25 января 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Высокий сахар в крови

1 ответ

22 декабря 2020

Владимир Валентинович

Вопрос закрыт

Сахар 13 у пенсионерки 82 лет

6 ответов

6 февраля 2021

Яна

Вопрос закрыт

Сахар тощаковый 13.6 после приёму пищи 22 принимаю Галвестон и метформин

2 ответа

7 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Диабет 2 типа

3 ответа

14 октября 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Анализ крови

6 ответов

21 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

По утрам высокий сахар

6 ответов

12 августа 2024

Арсений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T13:36:45+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Измерьте сейчас глюкозу крови

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T13:51:34+03:00

Здравствуйте! Нужно перемерить сахар через 30 мин от того, как Ваша мама уколола инсулин. Будет ясно уколола она или нет. Необходимо строго следить за питанием. Конфеты коровка-это жженый сахар, поэтому сахар крови сейчас очень высокий из-за большого количества съединих быстрых углеводов

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T13:52:54+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. неадекватное поведение - повод срочно показать ее неврологу, возможно есть сосудистые нарушения. Статины принимает? Сейчас нужно спрятать все продукты, содержащие сахар и увеличить инсулин.

Принятый ответ