Консультация терапевта /

Высокий гемоглобин, низкий ферритин — вопрос №543957

830 просмотров

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне принимать препараты железа или сначала нужно восполнить дефицит фолиевой кислоты. Анализы фолиевая кислота - 3 (3,9-26,8),витамин д -17,26 (>30),В12 - 653 (197-771),глюкоза - 5,1(4,11-5,89),инсулин -14 (норма до 21), ферритин 22, но железо 27 (5,8-34,5), ожсс 62 (41-77), процент насыщения трансферрина 44,8 (15-50), гемоглобин 142. У меня в течение пяти лет обильная менструация, тахикардия. Сейчас появилась слабость, чувство постоянного голода, внутренняя дрожь и панические атаки. Гипотиреоз компенсирую, принимаю л-тироксин 25 мкг в течение месяца, ттг был 7, т3 и т4 св на нижней границе референса. Также пью эгилок перед едой, так как ГЭРБ дает сильную тахикардию после еды, периодически лечусь у гастроэнтеролога, но пока безрезультатно. Вопросы:1. Принимать препараты железа?2. Почему высокий гемоглобин? В общем анализе крови и биохимии все укладывается в референс кроме гемоглобина и эозинофилов (сильно повышены в течение года)3. Инсулин высокий?Почему появляется чувство голода как при гипогликемии, хотя при приступе сахар 6, измеряю домашним глюкометром. Мне 37 лет, вес 52 кг. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
К Вам подход комплексный должен быть подход :
1. Дефицит есть, при этом гемоглобин может быть норма
2. Хелатная форма железа или сидерал форте 1 кап в сутки плюс фолиевая
3. Инсулин.. Причин много... К эндокринологу с этим вопросом
4. А какие эозинофилы?
Клиент
Анастасия, Абсолютное колиичество 0.46 *10^9 (0-0,40) и процент 8% (0,20-5).

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Такие показатели тоже однозначно не о чем не говорят
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, шнмрглобин повышен незначительно, препараты железа принимать нужно так нсть снижение ферритина, что говорит о дефиците жедеза, принимать лучше мальтофер по 1 таб 3 раза в дегь, там и железо и фолиевая кислота в составе. Также есть дефицит витамина Д, принимать аквадетрим 5000 ед в день месяц, а потом по 2000 ед в сутки
Клиент
Екатерина, А хелатные формы не лучше усваиваются? Тем более у меня проблемы с жкт, витамин Д какой лучше принимать в виде колекальциферола или холекальциферола? Или нет разницы?
Невролог, Терапевт
Нет разницы, железо можно хелатное
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Доброй ночи, чтобы усвоилось железо его одного недостаточно, добавить в комплексе нужно хотя бы цинк пиколинат 22 мг и хром пиколинат 200 мг, оба препарата 1 раз в день во время приёма пищи, в идеале витамин С, медь. Гемоглобин незначительно повышен, переживать не стоит.
Кардиолог, Терапевт
Чувство голода может быть связано с перечисленными Вами проблемами с желудочно-кишечного тракта. Здесь нужна более подробная консультация гастроэнтеролога с дополнительными обследованиями. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
добрый день! восполнять железо лучше вместе с фолиевой кислотой, кроме этого необходимо восполнять дефицит витамина Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкий Ферритин
25 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Срочно нужна ваша помощь, у ребенка гемоглобин 174
19 октября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Покалывания по всему телу, тяжело дышать
7 февраля 2024
Никита
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
30 мая 2024
Юлия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин.
29 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
24 февраля
Анна, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург