Консультация терапевта /

Высокий гемоглобин, низкий ферритин — вопрос №543957

869 просмотров

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне принимать препараты железа или сначала нужно восполнить дефицит фолиевой кислоты. Анализы фолиевая кислота - 3 (3,9-26,8),витамин д -17,26 (>30),В12 - 653 (197-771),глюкоза - 5,1(4,11-5,89),инсулин -14 (норма до 21), ферритин 22, но железо 27 (5,8-34,5), ожсс 62 (41-77), процент насыщения трансферрина 44,8 (15-50), гемоглобин 142. У меня в течение пяти лет обильная менструация, тахикардия. Сейчас появилась слабость, чувство постоянного голода, внутренняя дрожь и панические атаки. Гипотиреоз компенсирую, принимаю л-тироксин 25 мкг в течение месяца, ттг был 7, т3 и т4 св на нижней границе референса. Также пью эгилок перед едой, так как ГЭРБ дает сильную тахикардию после еды, периодически лечусь у гастроэнтеролога, но пока безрезультатно. Вопросы:1. Принимать препараты железа?2. Почему высокий гемоглобин? В общем анализе крови и биохимии все укладывается в референс кроме гемоглобина и эозинофилов (сильно повышены в течение года)3. Инсулин высокий?Почему появляется чувство голода как при гипогликемии, хотя при приступе сахар 6, измеряю домашним глюкометром. Мне 37 лет, вес 52 кг. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
К Вам подход комплексный должен быть подход :
1. Дефицит есть, при этом гемоглобин может быть норма
2. Хелатная форма железа или сидерал форте 1 кап в сутки плюс фолиевая
3. Инсулин.. Причин много... К эндокринологу с этим вопросом
4. А какие эозинофилы?
Клиент
Анастасия, Абсолютное колиичество 0.46 *10^9 (0-0,40) и процент 8% (0,20-5).
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Такие показатели тоже однозначно не о чем не говорят
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, шнмрглобин повышен незначительно, препараты железа принимать нужно так нсть снижение ферритина, что говорит о дефиците жедеза, принимать лучше мальтофер по 1 таб 3 раза в дегь, там и железо и фолиевая кислота в составе. Также есть дефицит витамина Д, принимать аквадетрим 5000 ед в день месяц, а потом по 2000 ед в сутки
Клиент
Екатерина, А хелатные формы не лучше усваиваются? Тем более у меня проблемы с жкт, витамин Д какой лучше принимать в виде колекальциферола или холекальциферола? Или нет разницы?
Невролог, Терапевт
Нет разницы, железо можно хелатное
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Доброй ночи, чтобы усвоилось железо его одного недостаточно, добавить в комплексе нужно хотя бы цинк пиколинат 22 мг и хром пиколинат 200 мг, оба препарата 1 раз в день во время приёма пищи, в идеале витамин С, медь. Гемоглобин незначительно повышен, переживать не стоит.
Кардиолог, Терапевт
Чувство голода может быть связано с перечисленными Вами проблемами с желудочно-кишечного тракта. Здесь нужна более подробная консультация гастроэнтеролога с дополнительными обследованиями. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
добрый день! восполнять железо лучше вместе с фолиевой кислотой, кроме этого необходимо восполнять дефицит витамина Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на ЖДА
21 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
ОАК в норме, ферритин понижен
22 мая 2023
Анна, Кострома
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
5 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Анемия, низкий ферритин
1 декабря 2024
Людмила, Лабинск
Вопрос закрыт
Красные пятна(прыщи) на лице в районе скулы
5 февраля
irinik2326@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск