Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №544577

Что вас беспокоит?

RDW и MCHC

Здравствуйте, выявили анемию в апреле, пропила месяц Дурулес по 2 шт в день, за месяц гемоглобин поднялся с 99 до 126, но показатели RDW и MCHC в норму так и не пришли, в июне проверила ферритин, оказался 20, гемоглобин не падает вроде. Почему не приходят в норму показатели RDW и MCHC? Может это быть связано с низким ферритином? Продолжать ли пить железо, не поднимется ли гемоглобин выше нормы? О каких заболеваниях еще могут говорить такие показатели?

8 Июля 2021·Просмотров: 874·Валерия, Новосибирск

здравствуйте
месяц это мало.
железодефицитная анемия лечится 3- 6 мес.
явный дефицит вы восполнили, теперь нужно восполнять депо. уменьшайте дозу в два раза и через месяц повторите анализы.

Елена, приложила скан анализов. Какое железо лучше пропить? Чтоб без вреда для печени и всего остального.

Принятый ответ

я чаще назначаю тотему, в вашем случае по 1 ампуле за 30 мин до еды внутрь. разобщить с приемом чая, кофе, молочных продуктов часа на 2 хотя бы.

Елена, спасибо!

Здравствуйте!
Все изменения говорят о латентном железодефиците. Железо необходимо принимать не менее 3 мес, до восполнения запасов ферритина ( в идеале должен быть равен вашему весу). Гемоглобин, если и поднимется то за счет перераспределения снизится, это нормально. Обследоваться для уточнения причин - ЭГДС, кал на скрытую кровь, ТТГ,Т4, консультация гинеколога

Анна, щитовидка в норме, желудок тож не беспокоит, но запоры раньше были, думаю поэтому и не усваивалось толком ничего. Может для кишечника еще что пропить посоветуете? Пила комбилипен и фолиевую курсом, лучше стало вроде.

Принятый ответ

Можно пропить Хилак Форте 1 саше 3 раза в сутки 10 дней

Здравствуйте. Лечение анемии длительное, за месяц Вы только подняли гемогобин, а запасы железа еще не восполнились. Поэтому и сохраняются изменения в анализах, которые Вас смущают. Продолжайте прием сорбифера по 1 таб в сутки на 2-3 месяца. И не бойтесь, гемоглобин не поднимется больше, чем надо.

Нина, спасибо, надеюсь не говорят такие показатели о заболеваниях крови?

Принятый ответ

Нет, конечно. Эти изменения говорят только о том, что эритроциты еще слабые. Железа им еще не хватает. Продолжайте прием в поддерживающей дозе 1 раз в сутки и все плавно нормализуется.

Здравтсвуйте, есть у вас дефицит железа, стоит принимтаь препараты железа,Ю например сорбифер по 1 таб 3 раза в день минимум 3 месяца

Екатерина, приложила ОАК, а гемоглобин не поднимется очень сильно? Он уже 133

не подниметься

Здравтсвуйте, гемоглобин от приема железа не пониметься, у вас есть дефицит железа, принимтаь его препараты от 3 месяцев до полу года нужно

добрый день! это восстанавливается очень долго, самое главное - это овосполнение уровня ферритина и железа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анемию вы купировали, а вот железодефицит остался!
Необходимо восполнить запасы железа, т е уровень ферритина должен быть не менее 45!!!
Лечение должно быть не менее 3 месяцев!

Здравствуйте. Это связано с железодефицитом. Нужно продолжить приём препаратов железа до 3-4 месяцев.

Здравствуйте. Да, эти показатели связаны с ферритином и железом. 1 мес это мало, необходимо восполнить так же запасы железа (ферритин). Тотема 1амп 1р в день до 3 мес с контролем крови.
Необходимо выявить причину анемии: ФГДС, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога, проктолога.

Марина, спасибо, желудок не беспокоит, но запоры были до этого как раз, наверное поэтому не усваивалось железо нормально. Как то совсем медленно показатели в норму приходят ( Железо пила чуть более месяца, продолжу тогда пить.

Минимум 3 мес необходимо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.