Консультация терапевта /

RDW и MCHC — вопрос №544577

829 просмотров

Здравствуйте, выявили анемию в апреле, пропила месяц Дурулес по 2 шт в день, за месяц гемоглобин поднялся с 99 до 126, но показатели RDW и MCHC в норму так и не пришли, в июне проверила ферритин, оказался 20, гемоглобин не падает вроде. Почему не приходят в норму показатели RDW и MCHC? Может это быть связано с низким ферритином? Продолжать ли пить железо, не поднимется ли гемоглобин выше нормы? О каких заболеваниях еще могут говорить такие показатели?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
месяц это мало.
железодефицитная анемия лечится 3- 6 мес.
явный дефицит вы восполнили, теперь нужно восполнять депо. уменьшайте дозу в два раза и через месяц повторите анализы.
Клиент
Елена, приложила скан анализов. Какое железо лучше пропить? Чтоб без вреда для печени и всего остального.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
я чаще назначаю тотему, в вашем случае по 1 ампуле за 30 мин до еды внутрь. разобщить с приемом чая, кофе, молочных продуктов часа на 2 хотя бы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Все изменения говорят о латентном железодефиците. Железо необходимо принимать не менее 3 мес, до восполнения запасов ферритина ( в идеале должен быть равен вашему весу). Гемоглобин, если и поднимется то за счет перераспределения снизится, это нормально. Обследоваться для уточнения причин - ЭГДС, кал на скрытую кровь, ТТГ,Т4, консультация гинеколога
Клиент
Анна, щитовидка в норме, желудок тож не беспокоит, но запоры раньше были, думаю поэтому и не усваивалось толком ничего. Может для кишечника еще что пропить посоветуете? Пила комбилипен и фолиевую курсом, лучше стало вроде.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Можно пропить Хилак Форте 1 саше 3 раза в сутки 10 дней
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Лечение анемии длительное, за месяц Вы только подняли гемогобин, а запасы железа еще не восполнились. Поэтому и сохраняются изменения в анализах, которые Вас смущают. Продолжайте прием сорбифера по 1 таб в сутки на 2-3 месяца. И не бойтесь, гемоглобин не поднимется больше, чем надо.
Клиент
Нина, спасибо, надеюсь не говорят такие показатели о заболеваниях крови?
Нефролог, Терапевт
Нет, конечно. Эти изменения говорят только о том, что эритроциты еще слабые. Железа им еще не хватает. Продолжайте прием в поддерживающей дозе 1 раз в сутки и все плавно нормализуется.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, есть у вас дефицит железа, стоит принимтаь препараты железа,Ю например сорбифер по 1 таб 3 раза в день минимум 3 месяца
Клиент
Екатерина, приложила ОАК, а гемоглобин не поднимется очень сильно? Он уже 133
Невролог, Терапевт
не подниметься
Терапевт
Здравтсвуйте, гемоглобин от приема железа не пониметься, у вас есть дефицит железа, принимтаь его препараты от 3 месяцев до полу года нужно
Кардиолог, Терапевт
добрый день! это восстанавливается очень долго, самое главное - это овосполнение уровня ферритина и железа
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Анемию вы купировали, а вот железодефицит остался!
Необходимо восполнить запасы железа, т е уровень ферритина должен быть не менее 45!!!
Лечение должно быть не менее 3 месяцев!
Принятый ответ
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Это связано с железодефицитом. Нужно продолжить приём препаратов железа до 3-4 месяцев.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Да, эти показатели связаны с ферритином и железом. 1 мес это мало, необходимо восполнить так же запасы железа (ферритин). Тотема 1амп 1р в день до 3 мес с контролем крови.
Необходимо выявить причину анемии: ФГДС, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога, проктолога.
Клиент
Марина, спасибо, желудок не беспокоит, но запоры были до этого как раз, наверное поэтому не усваивалось железо нормально. Как то совсем медленно показатели в норму приходят ( Железо пила чуть более месяца, продолжу тогда пить.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Минимум 3 мес необходимо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
15 июля 2023
serguninaksyusha@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Понижен ттг
25 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Эритроциты, гемоглобин
10 апреля 2024
Полина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Врачу не понравилось ктг
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не видно плодного яйца
23 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара