Что вас беспокоит?
Необходима схема лечения
Здравствуйте, могли бы Вы назначить схему лечения по результатам КТ? Мне 34 года, хронических заболеваний нет. Сегодня 6й день плохого самочувствия, температура 37-39, два дня назад появился сухой кашель. Соблюдаю пастельный режим, пью витаминный комплекс и жаропонижающие. Результат КТ: В нижней доле правого легкого определяются округлые интерстициальные инфильтраты с неравномерной консолидацией на фоне «матового стекла», расположены периферически субплеврально, различного размера: до 8мм в S9 справа и до 8мм, 66мм в S9-10 справа, в толще инфильтратов прослеживаются воздушные просветы бронхов (воздушная бронхограмма), инфильтраты занимают около 10% правого легкого. В просветах бронхов без видимого содержимого или сужений. Внутригрудные и подмышечные лимфоузлы не увеличены, структура лимфоузлов однородная, без дополнительных включений, кальцинатов. Увеличено количество бифуркационных лимфоузлов. Корни легких не расширены. Легочный ствол до 29мм. Сердце не увеличено. В передне-верхнем средостении остаточная инволютивная ткань вилочковой железы. Свободная жидкость в плевральных полостях не определяется. Костно-деструктивных изменений не выявлено, имеются дегенеративно-дистрофические изменения. Заключение: КТ-картина интерстициальных инфильтратов в нижней доле правого легкого (соответствует уровню подозрения CO-RADS 4 (средняя вероятность COVID-19), степень выраженности КТ-1 (до 25% легочной паренхимы). Реактивная аденопатия бифуркационных лимфоузлов. Рекомендовано: консультация терапевта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Температура поддается приему жаропонижающих препаратов? Если ли катаральные проявления заболевания - кашель, насморк? Если ли у Вас хронические заболевания?
Лариса, Здравствуйте! После приема парацетомола падает в течении часа. Хронических заболеваний нет. Обоняние пока писутствует. Эпизодический сухой кашель появился пару дней назад. Нужно ли пить противовирусные?
Можно принимать фавипиравир (Короновир или Ареплевир в дозе по вашему весу), парацетамол в дозе 1-2 таб 2-3 р/сут (но не более 4 г/сут), Будесонид в ингаляциях 800 мг*2р/сут, при появлении кашля - АЦЦ 600 мг/сут, и обильное питье (преимущественно воду), двигательный режим и белковое питание.
При возможности - осмотр врача.
Лариса, Спасибо
Принятый ответ
Не за что, выздоравливайте
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
Какие симптомы?
Хайшат, Здравствуйте! Пока кроме КТ ничего не сдавал, врача не вызывал, болею дома. Из симптомов температура, ломота, два дня назад появился легкий кашель.
Принимайте вит с 1000 мг в сутки
Вит д 2000 ме в сутки
Селен 100 мг в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Обильное питье
При кашле омнитус 3 раза в день 5 дней
Назально гриппферон 3 раза в день
Здравствуйте, необходимо сдать мазок на ковид-19, общий анализ крови, биохимию, срб, по описанию скорее всего у вас вирусная пневмония, рекомендую симптоматическую терапию теплое обильное питье, дыхательная гимнастика, витаминотерапия Омнитус 1 ст л 3 р д.
Анастасия, Здравствуйте! Спасибо за ответ. Есть ли смысл в противовирусных препаратах?
Принятый ответ
У противовирусных препаратов нет доказанной эффективности, поэтому рекомендовать не могу
Добрый день. Необходимо симптоматическое лечение. Больше жидкости, витамин С, при подъёме более 38 снижать температуру. Сдайте анализ на ковид.
Екатерина, Здравствуйте! Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Сергей, Здравствуйте! Спасибо за понятный и развернутый ответ. Строгая необходимость в противовирусных отсутствует?
Здравствуйте.
Соблюдать достаточный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день, увлажнять в квартире воздух, постельный режим соблюдать, выполнять дыхательную гимнастику.
При сухом кашле коделак нео по 1 таб 3 раза в день, витамин с, д, цинк. При температуре выше 38,5 парацетамол 500 мг.
Желательно сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д-димер. Оставаться под периодическим наблюдением очного специалиста. При появлении нарастающей слабости, выраженной одышки с падением сатурации ниже 95, вызывать бригаду скорой помощи и госпитализироваться.
Алексей, Здравствуйте! Большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Рад был помочь. Будут вопросы, пишите.
Добрый день! Вы сдавали анализы какое-нибудь?
Добрый день! Вы сдавали анализы?
Анна, Здравствуйте! Нет ничего кроме КТ не сдавал, врача пока не вызывал. Есть ли смысл пропить противовирусные?
Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический, срб, прокальцитонин. А пока обильное питьё, витамин С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг
Здравствуйте, по КТ пневмония вирусная с 25% пораженией лёгких.
Рекомендую:Обильное питье, постельный режим, контроль температуры, дыхательная гимнастика, Лфк, лежать на животе, витаминотерапия : вит С и Д, гриппферон, арбидол, орошение слизистой полости аквалором, при сухом кашле коделак нео, при появл влажного ацц лонг, при повышении температуры тела свыше 38.5 принимать нпвс.
Желательно сдать Оак бх, срб, д димер коагулограмму
Анна, Здравствуйте! Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по КТ и симптоматике легкое течение заболевания.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Необходимо выполнить дообследование : ОАК, СРБ, Д димер. По результатам ваших исследовании коррекция лечения по показаниям.
Контроль температуры и сатурации
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20216 ответов
- 21 Марта 20237 ответов
- 11 Апреля 20255 ответов
- 31 Июля 30 ответов