СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденных

У дочери затянувшаяся желтушка... По УЗИ все в норме, АЛТ, АСТ , щелочная фосфатаза в норме. Вес к месяцу набрали 700 гр., Выросли на 5 см. Но билирубин в месяц 262. Очень переживаю, как лечить?? Педиатр советует только водой отпаивать. Я собираюсь взять фотолампу на прокат.. что ещё можно или нам бегом в стационар???

11 Июля 2021·Просмотров: 3468·Татьяна, Пушкино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На какие сутки появилась желтуха? Ребёнок на гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, Да, ребенок на ГВ. На 2-3 сутки

До месяца никак не лечились и не контролировали уровень билирубина? Спрашиваю,чтобы уточнить наличие анализов в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, нет, не лечились...но чисто визуально она была более жёлтая..анализы сдали только в месяц

Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Возьмите лампу напрокат на 3 дня, после этого пересдайте кровь. Далее тактика по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, УЗИ брюшной полости делали, все в норме. Про лампу поняла! Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
Ребенок на грудном вскармливании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, да, на ГВ

Это желтуха грудного молока. В грудном молоке содержится вещество, вызывающее превращение нерастворимого билирубина в растворимую форму с его обратным всасыванием в кишечнике. Отлучать ребенка от груди не нужно. Допаивать водой тоже лишнее, пусть ребенок будет исключительно на ГВ! Грудное молоко и так на 80% состоит из воды.
Если есть возможность то можно взять лампу и просветить ребенка под ней. Только обязательно нужно защитить половые органы и глазки малыша. Одевайте памперс и продумайте повязку для глазок, следите, чтобы малыш ее не снял случайно.
Желтушность полностью уйдет к 2-3 месяцам жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, а 262 это не критичный показатель? А то начиталась в интернете, что это очень много...

А какие цифры прямого и не прямого билирубина ?
Как сам ребёнок? Активный? Как аппетит?
Моча светло жёлтая и кал жёлтый?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, сдавали только на общий... Ребенок ведёт себя нормально. Кал жёлтый (один раз был зелёный), моча тоже нормального светло жёлтого цвета. Какает раз 5-6 в сутки.

Цифры билирубина повышены, но не токсичны для головного мозга малыша.
Вам нужно сейчас просветить под лампой и после этого снова сдать анализ и посмотреть динамику

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте . Если есть возможность,то конечно,возьмите лампу . Буквально 3-5 дней и билирубин значительно снизится. Так же вам будут контрольно измерять билирубин ,та фирма,которая предоставит лампу.

Принятый ответ

Здравствуйте, при затяжной желтухе на 14-15 день проводят обязательное обследование
Наблюдайте педиатра через каждых 5 дней
Общий развёрнутый анализ крови через каждых 10 дней
Определение билирубина через каждых 5-7 дней
Узи печени раз 1 мес
Осмотр неврологом
Лампу обязательно возьмите, больше прогулок на свежем воздухе

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна, возьмите фотолампу на 3дня, или принимайте урсофальк дней 10 , и через 10 дней пересдайте кровь на билирубин, делайте солнечные ванночки, побольше гуляйте на солнышке.Будьте здоровы!

Татьяна, добрый день.
Действительно, билирубин высокий для возраста 1 месяца, но сейчас идет желтушка грудного вскармливания. Допаивать водой не нужно, это никак не ускорит темпы выведения билирубина из организма, скорее чаще кормите грудью, потому что билирубин выходит с калом и мочой.
Также принимать урсофальк/урсосан и прочие желчегонные не нужно, потому что они влияют на выведен е билирубина нулевым образом.
Самый главный и основной способ лечения желтухи - фототерапия, поэтому необходимо взять лампу, если есть возможность. Лежать там максимум времени, желательно прерываться только на кормление. Очень важно, закрывать глазки масочкой, закрывать область половых органов. Следите, что масочка с глаз особенно не слетала. Фототерапия очень хорошо снижает билирубин, проверить имеет смысл через неделю, хотя бы какие цифры снижения начались, если снизилось хорошо, продолжаем "светить", потом уже проверяем через 2-3 недели.
Кроме того, гуляем на улице так, что не палящее солнце попадало на открытые части тела малыша, это своего рода тоже фототерапия

Единственное эффективное лечение билирубинемии - фототрепаия.
Да, можно взять на прокат фотоодеяла или лампу.
Обычно 3-4 сеансов достаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.