Консультация терапевта /

Оак из инвитро и пункция нужна ли — вопрос №548190

415 просмотров

Здравствуйте, прикрепила анализ, сданный в инвитро 21.05, сегодня пересдала там же для контроля, жду результат. Показатели, которые не в норме, у меня относительно давно на таком уровне, лейкоциты на нижней границе или чуть ниже и тромбоциты, и лимфоциты относительные (в разных лабораториях). Скажите, нужно ли делать пункцию для исключения заболевания крови?А сейчас вот прочитала, что в инвитро недостоверные результаты, надо ли пересдать в другой лаборатории? Если да, то в какой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В вашем анализе нет клинически значимых изменений,по поводу которых надо дообследоваться. Пункция соответственно не нужна.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, огромное Вам спасибо, что не прошли мимо!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, а вот то, что лейкоциты бывают 3,5?
Терапевт, Нефролог
В этом анализе лейкоциты и нейтрофилы в норме, причин тревожиться нет. А в целом, могут снижаться в ответ на вирусную инфекцию, при дисгормональных нарушениях, при стрессовых ситуациях. Если бы было стойко сниженная цифра, 3 и менее, то тогда можно было бы искать патологию, в первую очередь - патологию кроветворения (диагностический метод - стернальная пункция).
Клиент
Лариса, поняла, благодарю вас!
Терапевт, Нефролог
Не болейте!
Клиент
Лариса, спасибо, взаимно! Пока то естт данных за лейкоз нет ?
Терапевт, Нефролог
Нет, не выдумывайте страшных диагнозов.
Клиент
Лариса, спасибо!
Клиент
Лариса, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я прикрепила к вопросу
Терапевт, Нефролог
Нормальный анализ. Тромбоциты сдайте методом Фонио. Их снижение может быть связано с реактивом вакуэты.
Клиент
Лариса, а это по фонио
Терапевт, Нефролог
Уверены? Ни в одном анализе это не указано, а должно быть.
Клиент
Лариса, да, я оплачивала эту услугу и там просто обрезано фото, но рядом в столбце написано "подсчитано по методу фонио"
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Нет, пункцию делать не нужно, нужно сдать железо и ферритин, по анализам похоже на скрытую анемию
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! А как считаете, на анализы из инвитро можно полагаться?
Клиент
Анна, и еще вопрос, а то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 5,5 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Кардиолог, Терапевт
Если у Вас есть железодефицитное состояние, то да, все показатели крови могут колебаться, не волнуйтесь
Клиент
Анна, ферритин 20 был, мне гинеколог назначил 1 капельницу ферринжекта, я не знаю достаточно ли этого
Кардиолог, Терапевт
Да, феринжект очень хороший препарат
Клиент
Анна, здравствуйте, извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я к вопросу прикрепила?
Кардиолог, Терапевт
такое же впечаьление у меня, что это скрытая анемия
Терапевт
Здравствуйте.
Пропейте комплекс витаминов - комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течении 1 мес. и повторите анализ крови. Если лейкоциты не повысятся, то лучше сходить на консультацию гематолога.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, то есть может быть лейкоз ?
Терапевт
Не думаю, но в медицине есть определенные правила, каноны и лучше их не нарушать. Нужно найти причину лейкопении.
Клиент
Сергей, поняла, а минимум нормы лейкоцитов сколько?
Терапевт
Нормы (референсные значения) меняются в зависимости от лаборатории и обязательно должны указываться в анализе.
Клиент
Сергей, поняла, спасибо!
Терапевт
Будьте здоровы!
Клиент
Сергей, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я прикрепила к вопросу?
Терапевт
Здравствуйте. В этом анализе показатель лейкоцитов в норме.
Клиент
Сергей, а вот то, что тромбоциты такие низкие?
Терапевт
Снижение тромбоцитов незначительное и коррекции не требует, кроме того насколько я помню, в прошлом анализе была норма по тромбоцитам.
Клиент
Сергей, в прошлом было 133
Терапевт
Если применяете КОК, то отказаться. Далее помониторить общий анализ крови, с частотой 1 раз в месяц.
Терапевт
Здравствуйте, клинически значимых изменений нет. Пункцию делать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо, а как считаете на анализы из инвитро можно полагаться?
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Изменения некритичные. Пункция вам не нужна.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо! А то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 5,5 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Терапевт, Врач КДЛ
В этом нет ничего страшного. Норма лейкоцитов от 3,5.
Для увеличения тромбоцитов можно аскорутин принимать.
Узи обп (селезенки) можно сделать.
Клиент
Наталья, делала, 120×49×70
Клиент
Наталья, но это не может быть лейкоз ?
Терапевт, Врач КДЛ
Нет, признаков лейкоза нет. Селезенка у вас в норме. Рекомендую все-таки аскорутин и динамику через 10-14 дней.
Клиент
Наталья, хорошо, так и сделаю, большое спасибо!
Терапевт, Врач КДЛ
Пожалуйста!
Клиент
Наталья, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть свежий анализ крови, вчера сдавала?
Терапевт, Врач КДЛ
Тромбоцитов только мало. Остальное все в норме. Вы не принимаете такие препараты как аспирин и его аналоги?
Клиент
Наталья, нет, ничего не пью, извините, а такой глупый вопрос, на количество тромбоцитов в анализе не влияет приём пищи ?
Терапевт, Врач КДЛ
Нет, приём пищи не влияет на это
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Абсолютные показатели не изменены, в анализе нет критических отклонений.
Клиент
Марина, А то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 5,5 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Терапевт, Гастроэнтеролог
В данном вашем анализе измененены, незначительно, ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ показатели, которые не имеют диагностического значения. Мы оцениваем по абсолютным показателям и в совокупности с другими показателями крови и осмотром пациента.
За прошлые ваши значения ничего сказать не могу, я их не видела.
От лаборатории так же многое зависит.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нужно сдавать в одной и той же лаборатории для оценки достоверности данных
Клиент
Марина, поняла, извините, а не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализ в норме, незначительное снижение Тромбоцитов не имеет диагностического значения.
Значение, при которой говорят о тромбоцитопении и ищут её причины это менее 100.
Если у вас есть скрытый железодефицит (чтоб узнать нужно сдать сыв железо и ферритин), тогда Тромбоциты незначительно снижены из за железодефицита.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Показаний для пункции костного мозга у вас нет. Лейкоциты в норме (норма от 4 и выше), тромбоциты в допустимом значении, но нужно сдать с подсчетом по Фонио (считает не аппарат , а человек и результата в итоге максимально достоверный). Остальные отклонения незначительные и коррекции не требуют.
Клиент
Анна, извините, а то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 6,2 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Гастроэнтеролог, Гематолог
Лейкоциты могут снижаться на фоне вирусная инфекция и если вы сдали кровь в этот момент, то анализ это покажет. Норма лейкоцитов 4 и выше. В любом случае лейкопения 3,5 это незначительное отклонение от нормы и проведении стереалтноф пункции необходимости нет. При заболеваниях крови лейкопения более выраженная, держится состоянии и обязательно есть какая-то симптоматика
Клиент
Анна, спасибо Вам большое, поняла!!
Гастроэнтеролог, Гематолог
Пожалуйста. Будьте здоровы
Клиент
Анна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я прикрепила к вопросу?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Вцелом хороший анализ. Нарушения соотношения лимфоцитов и лейкоцитов в % является признаком недавно перенесенной инфекции. Важно, что бы эти показатели в абсолютном значении были в норме. Тромбоциты в норме, общепринятый диапазон нормы 100-4500. Желательно при повторной сдаче ОАК тромбоциты подсчитать вручную по Фонио.
Клиент
Анна, а это вроде по фонио, по крайней мере я платила за эту услугу, фото просто обрезано, но там рядом написано "подсчитано по фонио"
Гастроэнтеролог, Гематолог
Ааа тогда да, это по Фонио. Ничего страшного нет. Контроль оак через 1 месяц
Клиент
Анна, извините, а такой вопрос глупый, а на количество тромбоцитов в анализе не влияет приём пищи?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Нет, не влияет. Может повлиять инфекция, приём каких-то препаратов, наличие хронических болезней. Вам переживать не о чем
Клиент
Анна, огромное спасибо!
Клиент
Анна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, за беспокойство, я перестала тромбоциты по фонио в другой лаборатории, результат 163, этт норма?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Да! Абсолютная норма. Будьте спокойны
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В этом анализе лейкоциты и нейтрофилы в норме, причин тревожиться нет. Вы часто болеете? Почему так обеспокоены этим анализом? Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой анализ лучше сдать
28 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Понижены нейтрофилы
25 мая 2024
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Повышенные лейкоциты и нейтрофилы
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...