— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Оак из инвитро и пункция нужна ли

192 просмотра

Здравствуйте, прикрепила анализ, сданный в инвитро 21.05, сегодня пересдала там же для контроля, жду результат. Показатели, которые не в норме, у меня относительно давно на таком уровне, лейкоциты на нижней границе или чуть ниже и тромбоциты, и лимфоциты относительные (в разных лабораториях). Скажите, нужно ли делать пункцию для исключения заболевания крови?А сейчас вот прочитала, что в инвитро недостоверные результаты, надо ли пересдать в другой лаборатории? Если да, то в какой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В вашем анализе нет клинически значимых изменений,по поводу которых надо дообследоваться. Пункция соответственно не нужна.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, огромное Вам спасибо, что не прошли мимо!
Клиент
Лариса, а вот то, что лейкоциты бывают 3,5?
Терапевт, Нефролог
В этом анализе лейкоциты и нейтрофилы в норме, причин тревожиться нет. А в целом, могут снижаться в ответ на вирусную инфекцию, при дисгормональных нарушениях, при стрессовых ситуациях. Если бы было стойко сниженная цифра, 3 и менее, то тогда можно было бы искать патологию, в первую очередь - патологию кроветворения (диагностический метод - стернальная пункция).
Клиент
Лариса, поняла, благодарю вас!
Терапевт, Нефролог
Не болейте!
Клиент
Лариса, спасибо, взаимно! Пока то естт данных за лейкоз нет ?
Терапевт, Нефролог
Нет, не выдумывайте страшных диагнозов.
Клиент
Лариса, спасибо!
Клиент
Лариса, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я прикрепила к вопросу
Терапевт, Нефролог
Нормальный анализ. Тромбоциты сдайте методом Фонио. Их снижение может быть связано с реактивом вакуэты.
Клиент
Лариса, а это по фонио
Терапевт, Нефролог
Уверены? Ни в одном анализе это не указано, а должно быть.
Клиент
Лариса, да, я оплачивала эту услугу и там просто обрезано фото, но рядом в столбце написано "подсчитано по методу фонио"
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Нет, пункцию делать не нужно, нужно сдать железо и ферритин, по анализам похоже на скрытую анемию
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! А как считаете, на анализы из инвитро можно полагаться?
Клиент
Анна, и еще вопрос, а то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 5,5 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Кардиолог, Терапевт
Если у Вас есть железодефицитное состояние, то да, все показатели крови могут колебаться, не волнуйтесь
Клиент
Анна, ферритин 20 был, мне гинеколог назначил 1 капельницу ферринжекта, я не знаю достаточно ли этого
Кардиолог, Терапевт
Да, феринжект очень хороший препарат
Клиент
Анна, здравствуйте, извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я к вопросу прикрепила?
Кардиолог, Терапевт
такое же впечаьление у меня, что это скрытая анемия
Терапевт
Здравствуйте.
Пропейте комплекс витаминов - комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течении 1 мес. и повторите анализ крови. Если лейкоциты не повысятся, то лучше сходить на консультацию гематолога.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, то есть может быть лейкоз ?
Терапевт
Не думаю, но в медицине есть определенные правила, каноны и лучше их не нарушать. Нужно найти причину лейкопении.
Клиент
Сергей, поняла, а минимум нормы лейкоцитов сколько?
Терапевт
Нормы (референсные значения) меняются в зависимости от лаборатории и обязательно должны указываться в анализе.
Клиент
Сергей, поняла, спасибо!
Терапевт
Будьте здоровы!
Клиент
Сергей, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я прикрепила к вопросу?
Терапевт
Здравствуйте. В этом анализе показатель лейкоцитов в норме.
Клиент
Сергей, а вот то, что тромбоциты такие низкие?
Терапевт
Снижение тромбоцитов незначительное и коррекции не требует, кроме того насколько я помню, в прошлом анализе была норма по тромбоцитам.
Клиент
Сергей, в прошлом было 133
Терапевт
Если применяете КОК, то отказаться. Далее помониторить общий анализ крови, с частотой 1 раз в месяц.
Терапевт
Здравствуйте, клинически значимых изменений нет. Пункцию делать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо, а как считаете на анализы из инвитро можно полагаться?
Терапевт
Здравствуйте. Изменения некритичные. Пункция вам не нужна.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо! А то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 5,5 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Терапевт
В этом нет ничего страшного. Норма лейкоцитов от 3,5.
Для увеличения тромбоцитов можно аскорутин принимать.
Узи обп (селезенки) можно сделать.
Клиент
Наталья, делала, 120×49×70
Клиент
Наталья, но это не может быть лейкоз ?
Терапевт
Нет, признаков лейкоза нет. Селезенка у вас в норме. Рекомендую все-таки аскорутин и динамику через 10-14 дней.
Клиент
Наталья, хорошо, так и сделаю, большое спасибо!
Терапевт
Пожалуйста!
Клиент
Наталья, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть свежий анализ крови, вчера сдавала?
Терапевт
Тромбоцитов только мало. Остальное все в норме. Вы не принимаете такие препараты как аспирин и его аналоги?
Клиент
Наталья, нет, ничего не пью, извините, а такой глупый вопрос, на количество тромбоцитов в анализе не влияет приём пищи ?
Терапевт
Нет, приём пищи не влияет на это
Терапевт
Здравствуйте. Абсолютные показатели не изменены, в анализе нет критических отклонений.
Клиент
Марина, А то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 5,5 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Терапевт
В данном вашем анализе измененены, незначительно, ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ показатели, которые не имеют диагностического значения. Мы оцениваем по абсолютным показателям и в совокупности с другими показателями крови и осмотром пациента.
За прошлые ваши значения ничего сказать не могу, я их не видела.
От лаборатории так же многое зависит.
Терапевт
Нужно сдавать в одной и той же лаборатории для оценки достоверности данных
Клиент
Марина, поняла, извините, а не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала?
Терапевт
Анализ в норме, незначительное снижение Тромбоцитов не имеет диагностического значения.
Значение, при которой говорят о тромбоцитопении и ищут её причины это менее 100.
Если у вас есть скрытый железодефицит (чтоб узнать нужно сдать сыв железо и ферритин), тогда Тромбоциты незначительно снижены из за железодефицита.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Показаний для пункции костного мозга у вас нет. Лейкоциты в норме (норма от 4 и выше), тромбоциты в допустимом значении, но нужно сдать с подсчетом по Фонио (считает не аппарат , а человек и результата в итоге максимально достоверный). Остальные отклонения незначительные и коррекции не требуют.
Клиент
Анна, извините, а то что у меня иногда лейкоциты бывают 3,5? Хотя и 6,2 было, но я в разных лабораториях сдавала, не знаю, можно ли так
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Лейкоциты могут снижаться на фоне вирусная инфекция и если вы сдали кровь в этот момент, то анализ это покажет. Норма лейкоцитов 4 и выше. В любом случае лейкопения 3,5 это незначительное отклонение от нормы и проведении стереалтноф пункции необходимости нет. При заболеваниях крови лейкопения более выраженная, держится состоянии и обязательно есть какая-то симптоматика
Клиент
Анна, спасибо Вам большое, поняла!!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Пожалуйста. Будьте здоровы
Клиент
Анна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть новый анализ крови, вчера сдавала, я прикрепила к вопросу?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Вцелом хороший анализ. Нарушения соотношения лимфоцитов и лейкоцитов в % является признаком недавно перенесенной инфекции. Важно, что бы эти показатели в абсолютном значении были в норме. Тромбоциты в норме, общепринятый диапазон нормы 100-4500. Желательно при повторной сдаче ОАК тромбоциты подсчитать вручную по Фонио.
Клиент
Анна, а это вроде по фонио, по крайней мере я платила за эту услугу, фото просто обрезано, но там рядом написано "подсчитано по фонио"
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Ааа тогда да, это по Фонио. Ничего страшного нет. Контроль оак через 1 месяц
Клиент
Анна, извините, а такой вопрос глупый, а на количество тромбоцитов в анализе не влияет приём пищи?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Нет, не влияет. Может повлиять инфекция, приём каких-то препаратов, наличие хронических болезней. Вам переживать не о чем
Клиент
Анна, огромное спасибо!
Клиент
Анна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, за беспокойство, я перестала тромбоциты по фонио в другой лаборатории, результат 163, этт норма?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Да! Абсолютная норма. Будьте спокойны
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В этом анализе лейкоциты и нейтрофилы в норме, причин тревожиться нет. Вы часто болеете? Почему так обеспокоены этим анализом? Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Падение лейкоцитов на фоне приема гормона.
14 октября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Экто-эндоцирвецит
4 февраля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Бессимптомная макрогематурия
6 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
173 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
130 отзывов
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапия; 2015-2016, М
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
160 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Екатерина Игоревна Кисель
183 отзыва
Терапевт, Невролог
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Как получить консультацию?
— Елена, г. Ульяновск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Отличный доктор! Внимательно изучила документы,дала рекомендации.Ответила быстро,была...
— Татьяна
фотография пользователя
Спачибо огромное!!! Ёмко и понятно. Я думаю, Светлана Ваши рекомендации мне очень помогут Да...
— Екатерина, г. Одинцово