Что вас беспокоит?
Схема лечения
Добрый день, ПЦР положит. Температура 7день, первые четыре дня 38.8, сейчас утром 37.7, к вечеру 38.3, кашель, отсутствие вкуса и запаха, врач назначил витамины С, Д , Магний в6, , , , (4-ый день), в нос грипферон, начал принимать курантил. Сдал ОАК, и на биомаркеры: CRP 1.82, Ferritin 254.5, D dimer 465 , сатурация 97 Прокомментируйте пожалуйста схему лечения, нужен ли и есть ли уже смысл делать КТ?
Принятый ответ
Здравтсвуйте, по анлизам признаки виурсной инфекции, антибиотик не нужден, курантил тоже не показан в данной ситуации. К КТ показаний нет, лечение только симптоматическое, в ывсё делатете верно
Принятый ответ
Здравтсвуйте! только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин С и Д, курантил не показан, показаний к КТ также нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Кт не показано. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой референс для Д димера в вашей лаборатории?
Анна, спасибо, <440
На данный момент РКТ не нужно, тактику лечения оно не поменяет.
По анализам все ожидаемо для ковида, пока антикоагулянты не нужны, но через 7 дней желательно ещё раз сдать Д димер, если будет повышение, то начинать Эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки.
Курантил не нужен,он при ковиде бесполезен.
По лечению добавить цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес ,антибиотики не показаны.
Температура может сохраняться до 7-10 суток, это нормальное течение.
Тревожные симптомы, требующие госпитализации- падение сатурации менее 93%, одышка и лихорадка выше 39 градусов
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент лечение симптоматическое :от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, нос промывать солевыми растворами до 6р в день, горло полоскать раствором хлорофиллипта до 5р в сутки.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Контроль температуры и сатурации.
Прикрепите результаты анализов пожалуйста, возможно необходим приём антикоагулянтов.
Марина, спасибо, результаты я сразу прикрепил
Д димер какие референсы? В разных лабораториях они разные.
Марина, спасибо, <440, анализы прикрепил
Повышен незначительно, думаю идёт на снижение, сдайте через неделю, если будет повышен то начинайте приём элеквиз 2,5мг 2р в день 2 нед с контролем д димер.
Доброго времени суток Владислав.
Субфебрильная температура может сохранятся достаточно длительное время, при ковид инфекции. Это норма для ковид 19.При благоприятном течении как правило температура держится до 12-14 дней. У Вас по описанию благоприятное течение ковид инфекции. КТ ОГК и приём антибиотиков не показаны.Начните прием эликвиса по 2,5 мг 2 раза в день пока 1 месяц, с повтором через месяц анализа крови на Д димер.Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 39,0 в течение 7 и более дней, снижение сатурации менее 93 % , появление одышки, упорного сухого кашля. Ежедневно измерять сатурацию крови.Согрейте руки, холодные пальцы могут стать причиной неточных показаний.
Размещение пальца в пульсоксиметре - до упора и ногтем вверх;
Используйте большой палец или средний палец.
Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья удачи успехов !
Здравствуйте!
При хорошей сатурации не ниже 93% - КТ делать не нужно.
Лечение верное и адекватное, но курантил стоит заменить на Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца или Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.
Антибиотики не требуются.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов
АЦЦ Лонг при влажном кашле с мокротой.
Обильное тёплое питьё, Витамины и микроэлементы: цинк, витамин д, магний, селен до месяца.
Добрый день! обязательно КТ и обязательно антибиотики - амоксиклав 1000 мг, курантил отменить и начать эликвис по 2,5 мг 2 раза в день утром, вчеером
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа
- 15 Мая 1 ответ