Бронхит без признаков простуды — вопрос №549654

Question

Бронхит без признаков простуды — вопрос №549654

Анна

459 просмотров

13 июля 2021

Здравствуйте! Страдаю бронхиальной астмой(сейчас в стадии ремиссии,использую крайне редко симбикорт турбухалер),крапивницей.
В октябре 2020 переболела коронавирусом.
5 дней назад начался сухой удушающий кашель. Температуры и насморка нет. Сейчас периодически отходит мокрота, но её очень мало. И кашель в основном сухой,тяжело дышать. Сходила на прием к терапевту, направил на кт (там все хорошо, без изменений) ,мазок на ковид-отрицательный.
Диагноз терапевта: бронхит
Назначено лечение:
Амоксиклав 1000 мг
Левофлоксацин 500мг
Флуимуцил 600мг
Виброцил
Гексорал
Ингаверин
Аципол
Омепразол
Витамины Д, С
Подскажите пожалуйста, адекватное ли назначено личение, учитывая характер моего кашля и то, что я страдаю бронхиальной астмой?
P. S. Пила до приёма врача 3 дня Флуимуцил 600 мг 1 р в день, началась крапивница

Вопрос закрыт

кашель

стадии ремиссии

основный сухой

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2021

Клиент

Симбикорт принимаю второй день 2 р/день по одной дозе 4,5мкг.После него в течение 20-30 мин наступает улучшение, дышать гораздо легче. Спирографию не делала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 13 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анна, увеличьте дозу Симбикорта 2 утром + 1 вечером.

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2021

Клиент

Регина Зинуровна,спасибо большое за быстрые ответы! Я правильно понимаю, что те препараты, которые мне назначили принимать не нужно? И при бронхиальной астме могут быть хрипы в верхних дыхательных путях? Терапевт именно поэтому поставила диагноз бронхит. К сожалению, я сейчас нахожусь не в своём городе и тут нет врача пульмонолога, которой смог бы меня осмотреть.

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 13 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анна, хрипы что при бронхите, что при астме возникают в нижних отделах дыхательных путей. Только характер хрипов различный.
Вы сами отмечаете, что после ингаляции Симбикорта Ваше состояние улучшается. Это связано со 2 компонентом в Симбикорт, который расширяет бронхи, поэтому лучше дышать.
У пациентов с астмой может присоединяться к аллергическом врспалению бактериальная инфекция, но скорее всего не в Вашем случае.
Поэтому попробуйте пока увеличить дозу Симбикорта, через несколько дней будет понятно, что делать дальше.

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2021

Клиент

Хорошо, спасибо большое!

Пожаловаться

Анна, 15 июля 2021

Клиент

Регина Зинуровна, здравствуйте! Сегодня получила анализ крови, показатели следующие:
СОЭ 17мм/ч
Лейкоциты 6.4
Лимфоциты 1.2
Нейтрофилы 4.4
Моноциты 0.4
Эозинофилы 0.4
Базофилы 0.0
Эритроциты 4.35
Гемоглобин 119
Гематокрит 36.4
MCV 83.7
MCH 27.4
RDW-CV 13.6
RDW-CD 45.5
Тромбоциты 284
PCT 0.23
MPV 8.2
PDW 17.3

Это что-то меняет в схеме лечения?

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 15 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анна, сам анализ крови прикрепите, пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 15 июля 2021

Клиент

Да, конечно. Только что прикрепила к основному вопросу.

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 15 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анна, по анализам крови абсолютные значения всех показателей у Вас в пределах возрастной нормы, за исключением незначительного увеличения СОЭ. Поэтому антибактериальной терапии не требуется, ускорение СОЭ может быть связано с обострением астмы

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2021

Клиент

Спасибо, поняла)

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2021

Клиент

Регина Зинуровна, получила сегодня результат крови на иммуноглобулин E, при норме 0-87, мой результат 320.
Анализ в приложении.
На Симбикорт началась крапивница. Подскажите пожалуйста, как скорректировать лечение? Спасибо!

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 17 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анна, почему Вы решили, что крапивница на Симбикорт?
Крапивница по всему телу?

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2021

Клиент

Потому что, кроме симбикорта я не принимаю никакие препараты. На продукты крапивницы никогда не было, тем более я не меняла свой рацион.
Пятна начали появляться по чуть-чуть, как только я увеличила дозировку. Сейчас все руки в пятнах, от плеча до кистей, немного на животе

Пожаловаться

Анна, 13 июля 2021

Клиент

Мокрота светло-желтого цвета, её очень мало и только утром могу более менее откашляться.

Пожаловаться

Анна, 14 июля 2021

Клиент

Екатерина Сергеевна, а Симбикорт не нужен в этом случае?И как дышать лучше- через маску или насадку в рот?
Сегодня кашель усилился, чувствую хрипы внутри, но откашляться с трудом могу.
Пришел анализ крови:
СОЭ 17мм/ч
Лейкоциты 6.4
Лимфоциты 1.2
Нейтрофилы 4.4
Моноциты 0.4
Эозинофилы 0.4
Базофилы 0.0
Эритроциты 4.35
Гемоглобин 119
Гематокрит 36.4
MCV 83.7
MCH 27.4
RDW-CV 13.6
RDW-CD 45.5
Тромбоциты 284
PCT 0.23
MPV 8.2
PDW 17.3

Это что-то меняет в схеме лечения?
Спасибо!

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 14 июля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Если так, антибиотик обязательно, один достаточно макролид (кларитромицин, макропен) из этой группы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мучает аллергия

1 ответ

24 октября 2019

Александра

Вопрос закрыт

Первичное лечение при обнаружении аллергии по результатам анализов

3 ответа

17 июля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Высокая температура долго держится

2 ответа

24 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Давит в горле

5 ответов

13 апреля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тихонова Регина Зинуровна, 13 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-13T21:16:16+03:00

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 13 июля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! По тому,, что Вы описываете у Вас обострение бронхиальной астмы.
Симбикортом в настоящее время дышите?
Спирографию с бронхолитиком делали?

Принятый ответ

Белышева Екатерина Юрьевна, 13 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-13T21:17:18+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 13 июля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, по симптомам обострение бронхиальной астмы.
Какой цвет мокроты откашливаете?

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-14T07:54:21+03:00

Здравствуйте. Подышите через небулайзер - Беродуал 20 кап+ Амброксол 2 мл на физ. р- ре 2 мл, через 15 мин Пульмикорт 250 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней, добавьте Монтелар 10 мг вечером 1 месяц. Сдайте общий ИГЕ, ФВД. Антибиотики и Флуимуцил принимать не нужно.