При приеме метипред 24 т в день сахар не снижается инсулином — вопрос №551632

Question

При приеме метипред 24 т в день сахар не снижается инсулином — вопрос №551632

Елена, Коломна

1121 просмотр

15 июля 2021

Здравствуйте! Мама прошла 4 курса иммунотерапии и на фоне терапии развился имуноопосредованный гепатит. Доктор назначил приём метипред 24 таблетки в сутки (утром 12 и в обед 12). Ранее при приеме метипред 8 мг утром и 8 вечером эндокринолог назначила Фиасп 6 Единиц до еды 3 раза и Туджео 18-20 Единиц на ночь. Уже второй день с утра сахар держится 13-14, а к вечеру 20. Вчера и после инъекции Туджео (0.00 ч) снижался очень медленно, только в 12.30 был 13,8. Сейчас опять 20. Помогите пожалуйста! Что я не так делаю? Инсулин хранится в холодильнике, иглы меняю каждый раз при инъекции, место укола тоже меняю. К эндокринологу попасть на приём нет возможности(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анчук Алина Леонидовна, 15 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, Надежда. Расскажите куда и во сколько вы колете инсулин?

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Алина, колю в область по бокам от пупка и книзу от пупка в складку (в жирок). В 8.45 перед едой, в 14.00 и в 18.00 (Фиасп), Туджео в 0.00

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анчук Алина Леонидовна, 15 июля 2021

Эндокринолог

Туджео нужно колоть в ногу или руку, в 22.00.если колоть длинный инсулин в живот, он действует не долго

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Алина, извините пожалуйста, не поняла. Если колоть в живот Туджео, то в 22.00, если в ногу или руку, то в 0.00?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Алина, разобралась, спасибо!?

+ 1

Пожаловаться

Анчук Алина Леонидовна, 15 июля 2021

Эндокринолог

Туджео в любом случае нужно колоть в ногу или руку. По времени лучше в 22.00

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Алина, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 15 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Делайте туджео 26 единиц. Прибавьте фиасп до 8 единиц. При глюкозе более 15 ммоль/ л увеличьте дозу фиасп на 2 ЕД. Это реакция на метипред,он обладает контринсулярным действием
Добавлю, инсулин, который делаете в настоящее время,не надо хранить в холодильнике. При комнатной температуре.

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Елена, мне страшно было самостоятельно прибавить, но сегодня Фиасп увеличила до 8 Единиц. Результат не изменился. А можно Фиасп подколоть? до 12 ночи очень много времени, я переживаю что сахар высокий такой

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 15 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Как давно делали фиасп? Его максимальное действие будет через 2-3 часа после введения.

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Елена, я могла его испортить? (Инсулин). Побоялась, что жара сильная и он испортится. Сейчас достану из холодильника. Жидкость прозрачная в шприце-ручке. Спасибо за рекомендацию!

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Елена, в 18.00. На время подбора дозы инсулина измеряю каждый час.

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2021

Клиент

Елена, так и сделаю. Раньше я доставала из холодильника и полчаса он «подогревался» перед инъекцией. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Прием Метипреда конечно же влияет на уровень сахара крови и титруйте дозировку инсулина совершенно спокойно самостоятельно по уровню сахара крови. Туджео титруйте по уровню утреннего сахар натощак плюс минус 2 ед каждые 2-3 дня.
Фиасп рассчитываете на еду и на уровень сахара перед едой. если будет выскакивать между приемами пищи, можно и подколоть 2-4 ед Фиасп.

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Наталия, ???спасибо Вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2021

Клиент

Наталия, я Вам очень благодарна! И Вам крепкого здоровья и благополучия!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Вам необходимо корректировать дозы инсулина, подобрать будет трудновато потому что пока принимаете метипред сахар будет скакать. Туджео необходимо корректировать по уровню сахара натощак, фиасп по уровню сахара перед едой и через 2 часа после еды, измеряете перед едой если повышен то дополнительно подкалываете на снижение. Туджео прибавьте на 4 единицы, фиасп по 8 единиц перед завтраком, обедом, ужином. Какой у неё вес?

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2021

Клиент

Ленар, скажите пожалуйста, если после инъекции Туджео сахар ну ооочень медленно снижается (прибавила 4 Единицы) можно подкалывать Фиасп, или он нивелирует действие длинного инсулина?

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2021

Клиент

Ленар, мама весит 119 кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахарный диабет

1 ответ

7 мая 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Правильна ли доза метипреда

1 ответ

5 января 2021

Далия

Вопрос закрыт

ГСД при беременности

1 ответ

16 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Препарат при диабете

1 ответ

14 апреля 2023

Диана

Вопрос закрыт

С чем связаны эти анализы и есть ли сахарный диабет ?

5 ответов

7 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Палаева Елена Анфировна, 15 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-15T22:46:51+03:00

Тогда можно сделать 4 единицы. Маме творожок без сахара или стакан кефира выпить. Нет, Вы его не испортили, просто в момент укла инсулин не должен быть холодный. Который в ходу, храните при комнатной температуре, а не начатый- конечно в холодильнике,на дверце