Что вас беспокоит?
При приеме метипред 24 т в день сахар не снижается инсулином
Здравствуйте! Мама прошла 4 курса иммунотерапии и на фоне терапии развился имуноопосредованный гепатит. Доктор назначил приём метипред 24 таблетки в сутки (утром 12 и в обед 12). Ранее при приеме метипред 8 мг утром и 8 вечером эндокринолог назначила Фиасп 6 Единиц до еды 3 раза и Туджео 18-20 Единиц на ночь. Уже второй день с утра сахар держится 13-14, а к вечеру 20. Вчера и после инъекции Туджео (0.00 ч) снижался очень медленно, только в 12.30 был 13,8. Сейчас опять 20. Помогите пожалуйста! Что я не так делаю? Инсулин хранится в холодильнике, иглы меняю каждый раз при инъекции, место укола тоже меняю. К эндокринологу попасть на приём нет возможности(
Здравствуйте, Надежда. Расскажите куда и во сколько вы колете инсулин?
Алина, колю в область по бокам от пупка и книзу от пупка в складку (в жирок). В 8.45 перед едой, в 14.00 и в 18.00 (Фиасп), Туджео в 0.00
Туджео нужно колоть в ногу или руку, в 22.00.если колоть длинный инсулин в живот, он действует не долго
Алина, извините пожалуйста, не поняла. Если колоть в живот Туджео, то в 22.00, если в ногу или руку, то в 0.00?
Алина, разобралась, спасибо!?
Туджео в любом случае нужно колоть в ногу или руку. По времени лучше в 22.00
Алина, спасибо!
Добрый день. Делайте туджео 26 единиц. Прибавьте фиасп до 8 единиц. При глюкозе более 15 ммоль/ л увеличьте дозу фиасп на 2 ЕД. Это реакция на метипред,он обладает контринсулярным действием
Добавлю, инсулин, который делаете в настоящее время,не надо хранить в холодильнике. При комнатной температуре.
Елена, мне страшно было самостоятельно прибавить, но сегодня Фиасп увеличила до 8 Единиц. Результат не изменился. А можно Фиасп подколоть? до 12 ночи очень много времени, я переживаю что сахар высокий такой
Как давно делали фиасп? Его максимальное действие будет через 2-3 часа после введения.
Елена, я могла его испортить? (Инсулин). Побоялась, что жара сильная и он испортится. Сейчас достану из холодильника. Жидкость прозрачная в шприце-ручке. Спасибо за рекомендацию!
Елена, в 18.00. На время подбора дозы инсулина измеряю каждый час.
Принятый ответ
Тогда можно сделать 4 единицы. Маме творожок без сахара или стакан кефира выпить. Нет, Вы его не испортили, просто в момент укла инсулин не должен быть холодный. Который в ходу, храните при комнатной температуре, а не начатый- конечно в холодильнике,на дверце
Елена, так и сделаю. Раньше я доставала из холодильника и полчаса он «подогревался» перед инъекцией. Спасибо!
Здравствуйте. Прием Метипреда конечно же влияет на уровень сахара крови и титруйте дозировку инсулина совершенно спокойно самостоятельно по уровню сахара крови. Туджео титруйте по уровню утреннего сахар натощак плюс минус 2 ед каждые 2-3 дня.
Фиасп рассчитываете на еду и на уровень сахара перед едой. если будет выскакивать между приемами пищи, можно и подколоть 2-4 ед Фиасп.
Наталия, ???спасибо Вам большое!
Принятый ответ
будьте здоровы! И тот инсулин, который в настоящее время делаете, не храните в холодильнике. Найдите дома прохладное место, где не так жарко.
Наталия, я Вам очень благодарна! И Вам крепкого здоровья и благополучия!
Здравствуйте. Вам необходимо корректировать дозы инсулина, подобрать будет трудновато потому что пока принимаете метипред сахар будет скакать. Туджео необходимо корректировать по уровню сахара натощак, фиасп по уровню сахара перед едой и через 2 часа после еды, измеряете перед едой если повышен то дополнительно подкалываете на снижение. Туджео прибавьте на 4 единицы, фиасп по 8 единиц перед завтраком, обедом, ужином. Какой у неё вес?
Ленар, скажите пожалуйста, если после инъекции Туджео сахар ну ооочень медленно снижается (прибавила 4 Единицы) можно подкалывать Фиасп, или он нивелирует действие длинного инсулина?
Ленар, мама весит 119 кг
Принятый ответ
После туджео фиасп не делайте. Дозу туджео подбирают по уровню сахара натощак
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 201919 ответов
- 10 Марта 20211 ответ
- 21 Сентября 20211 ответ
- 20 Сентября 20221 ответ