— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

ПМС мешает жить

873 просмотра

Здравствуйте. Моя проблема такая: уже больше полутора лет мучаюсь от ПМС, раздражительность, бессонница жуткая, до 5 утра не могу уснуть, слезы. Повышенный аппетит. Болит грудь очень На гормоны в прошлом году сдавала, все в норме. Как можно помочь себе? Я просто выпадаю из жизни.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ульяна. За сколько дней до менструации начинаются перечисленные симптомы? Как относитесь к комбинированным оральным контрацептивам - противозачаточным препаратам?
Клиент
Адэль, за неделю до менструации. Гормоны пить не хочу, был печальный опыт лет 12 назад (мигрени).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ульяна, а какой препарат Вы пили?
Как давно Вас беспокоит ПМС?
Скажите, чем то пытались себе помочь? Что-то принимали?
Клиент
Адэль, год беспокоит точно, даже больше. Пила тайм фактор, цикловиту. Было лучше, но потом все возвращается
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пьете - после прекращения приема препарата - или уже на фоне витаминотерапии тоже появляются симтомы?
Пролактин последний раз год назад сдавали? Цикл строго регулярный?
Клиент
Адэль, цикл 25-27 дней . Все гормоны сдавала год назад, все было в норме.
Клиент
Адэль, на витаминах становится лучше, но доконца симптомы не проходят
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А из гормонов что пили?
К сожалению такой эффективности как у КОК - не будет ни у какого препарата. Начните:
Магний Б6 по 2 таблетке 3 раза в день.
Циклодинон по 1 таблетке 1 раз в день длительно, утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды
Дикироген вообще направлен на другую специфику.
Клиент
Адэль, из гормонов очень давно пила Регулон, месяца 4. И ещё принимала Прогинову (и Дюфастон) 1 месяц. Были сильнейшие головные боли, обезболивающее не помогало.


Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ульяна, поняла Вас.
Давайте в таком случае остановимся на Циклодиноне - препарат очень хороший
Так же сейчас обязательно проверить функцию щитовидной железы - ТТГ и антитела к ТПО
Далее - в Вашем организме должна быть хорошая сопротивляемость, не должно быть значимых дефицитов - поэтому сдайте ферритин - если он ниже 60 нужно начать прием препаратов железа, витамин Д - он должен быть не ниже 30
Если показатели ниже - что очень часто бывают - если ферритин ниже 60 Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Если витамин Д меньше 30 - то 5000МЕ утром во время завтрака - 1 месяц, затем профилактическая дозировка 2000МЕ длительно
Если витамин Д в норме - то сразу профилактическую дозировку для поддержания 2000 МЕ
И самое главное -настройтесь на то, что все это Вам поможет, потому что психологический фактор тоже очень важен
Клиент
Адэль, спасибо вам! ТТГ и ат к тпо в любой день цикла можно сдавать или с 3-5?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ТТГ и антитела к ТПО можно в любой день сдавать - они не зависят от цикла
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас. Скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, хорошо, спасибо вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Пробовали какие нибудь препараты? Витаминные комплексы или кок? Узи делали?
Клиент
Алёна, узи в норме, по щитовидной железе узи тоже в норме. Одно время помогал Тайм фактор, и цикловита. Пила тайм фактор полгода. Потом цикловиту месяца два. Но на ней очень сильно начала болеть грудь и по узи появились кисты.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Попробуйте начать с растительного препарата Циклодинон или Мастодинон по таблетке в сутки ежедневно минимум 3 месяца.
Также попробуйте перпсмотреть свой опыт в приеме КОК. Сейчас можно подобрать то, что Вам подходит и не вызывает побочных эффектов.
Клиент
Дарья, спасибо. Начать можно с любого дня цикла? И какая форма лучше, в таблетках или каплях?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Форма зависит только от того, что Вам удобнее. На мой взгляд, по 30 капель каждое утро нацеживать не самый удобный вариант.
Та же дозировка в таблетках.
Мастодинон и Циклодинон действуют одинаково. Принимайте с любого дня.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо, попробую.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ульяна! Полностью выключить пмс это прием КОК, выключить овуляциию и Менструацию. Прием КОК рассматриваете?
Клиент
Ольга, прием кок не очень хочу. Боюсь опять минреней и плохого состояния. Прочитала, про Дикироген в ваше, по отзывам помогает и от ПМС. Что можете про него сказать?
Акушер, Гинеколог
Попробуйте вагинальное кольцо нова ринг, минимальное системное действие на организм, следовательно минимизация побочных эффектов. Можно рассмотреть дикироген, но эффект будет не выше, чем от приема витаминотерапии. Можно рассмотреть грандаксин, тоже принимается при пмс, но рецептурный препарат. Выход есть, уменьшение симптомов, но лучше эффекта чем от КОК не получите от других препаратов. Подумайте о применении кольца Нова ринг или пластырь Евра. Ну и основное минимизация стрессов, полноценный ночной сон. Если не сдавали посмотреть уровень витамина д, ферритин, ТТГ. Ферритин должен быть не менее 60, витамин д в пределах 50-70. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо вам!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно выключить овуляцию с помощью гормонов и это полностью уберет симптомы пмс, как Вы относитесь к такому решению вопроса?
Клиент
Любовь, пока против кок. А что можете сказать про Дикироген? Читала отзывы, что помогает при ПМС
Акушер, Гинеколог
Пмс- это Ваша индивидуальная реакция на гормоны, его можно применять, но его островная цель другая , на восприятие организма гормональных всплесков он значимо не повлияет. Принимать его необходимо по 1 в день 6 месяцев.
Клиент
Любовь, спасибо, принимать с 1 дня цикла?
Акушер, Гинеколог
День цикла не важен, можно уже сейчас. После овуляции пейте меньше кофе, крепкого чая и чая в общем .
Принятый ответ
Клиент
Любовь, хорошо, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Если не рассматриваете кок ,то советую начать прием циклодинон 40кап 1 раз в сутки с любого дня цикла. Есть определенная взаимосвязь между уровнем пролактина во вторую фазу и ПМС. Так вот циклодинон будет положительно влиять на этот показатель. Кроме того для улучшения сна можно использовать препарат содержащий мелатонин ( он вам также показан). Он не вызывает привыкание и способствует процессу засыпания. Принимать 1 т 1 раз в сутки за 30-40 мин до сна. ( Препарат Велсон). Можно добавить также прием дикирогена. Но для начала все таки я бы рекомендовала циклодинон + Велсон.
Клиент
Анна, спасибо вам. А как долго можно принимать мелатонин?
Акушер, Гинеколог
В принципе так долго как вам это будет необходимо. Так как он не вызывает зависимости.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Не беременна и нет пмс
4 сентября 2019
Джамиля
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
9 апреля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
40 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Любовь Юрьевна Кудинова
89 отзывов
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Юлия Александровна Денисенко
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1991-1997, Двгму, лечебное дело, акушер
Опыт работы: 23 года
Мусохуджаева Джалоловна Ситора
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2019-2021, ЧУООВО МУ "Реавиз",
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анна Шишкина
Чудесный врач, быстрый ответ, подробно все объяснила и успокоила!
— Алла
фотография пользователя
Доброжелательное, замечательное отношение к пациенту:) Валерия Вячеславовна успокоила меня...
— Лада
фотография пользователя
Хороший специалист, получила быстрый и подробный ответ на свой вопрос
— Людмила