Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №553305

Что вас беспокоит?

Камень в желчном пузыре.

Здравствуйте, Доктора! Жалоба на дискомфорт в правом подреберье. На узи камень 0,8 см в желчном. ОАК и Биохимия в норме, кроме гематокрит 46,8, Ср конц HB эр 312, тимоловая проба 4,5, холестирин 6,15. Мне 47 лет вес 63 рост 164. На ЗГТ Дивигель с июня 2021г .Вопрос : подскажите пожалуйста , можно ли как то растворить камень ? Как остановить рост камня?

17 Июля 2021·Просмотров: 463·Вика

Добрый день!
Вопрос 1.Сколько по времени камень уже у Вас

Второй вопрос.Он появился на ЗГТ или до нее

Вопрос три.Состояние 12 пк-проводилось ли ЭГДС и какие показатели печеночных проб

Елена, Добрый день! Кроме Узи ЖКТ и Анализов ОАК МОЧИ И Биохимия я не делала, т.к. проблем у меня ни с чем не было, стул регулярный. После операции сидела на супчиках три месяца, а потом стала есть все подряд и тут возник дискомфорт, поэтому обратилась. Камень возник раньше чем ЗГТ. Вначале обнаружили камень потом я стала мазать гель. У мамы то же камень, но он себя ни как не проявляет.У меня повышен холестирин, хотя я ни ем жирного,

т.е камень больше 1 года

т.к. камень не больше 1 см, то можно попробовать урсосан -сначала 250 мг 1 раз в день после ужина -10 дн

Елена, я не знаю, его обнаружили в мае 2021, до этого я не обращалась

потом через 10 дн при хорошей переносимоти препарата урсона-нет вздутия, отрыжки- то увеличение дозы по 250 мг 2 раза в день вечером после ужина через1 час и за 2 часа до сна пить 2 мес, потом узи контроль

Принятый ответ

при снижении размера камня через2 месяца, тогда будем смело увеличивать дозу из расчета Вашего веса, сейчас сразу это делать нельзя

Елена, Спасибо за ответ!

Здравствуйте!
Камни в желчном пузыре могут быть различными по своей природе и не все из них поддаются растворению.
Конечно, попробовать урсофальк можно и через время посмотреть на УЗИ повторно есть ли изменения, но вы должны четко понимать, что при малейшем несоблюдении диеты возможно возникновение желчной колики, которая может закончиться операцией.

Юлия, Спасибо за рекомендацию, но последствия операции я то же знаю, все говорят очень хорошо, а по итогу после операции еще хуже становиться и начинаются другие последствия. Поэтому если есть возможность сохранить орган, к этому надо стремиться. А удаление это крайняя мера.. Это мое мнение.

Тогда попробуйте урсосаном.
Урсосан 250 мг 2 раза в день в течении 2 мес,затем контроль узи .
Возможно,камень уменьшится на препарате или рассосётся вовсе

Здравствуйте, Вика!
Никак.
Ваши действия:
1. Очень бережно относиться к своему камню- строгая диета ( стол 5) , постоянное наблюдение
2.Плановая лапараскопическая холецистэк омия
Все остальное- бесполезная трата времени и денег
Уж поверьте хирургу со стажем 31 год, который эти " растворяющиеся камни" замучился оперировать по ночам по причине острого калькулезного холецистита

Принятый ответ

Здравствуйте. Теоретически возможно избавиться от конкремента медикаментозно. Но! Надо иметь неплохую поджелудочную железу, желудок и 12-п. кишку. Сам конкремент должен быть холестериновым или пигментным(т.е. не содержать плотных минеральных включений) и желчный пузырь сохранил свою функцию. Для этого надо сделать УЗИ с пробным завтраком и обзорный снимок бр. полости(области желчного пузыря). Надо провести биохимическое обследование(врачи уже написали, какие показатели нужны). Если всё это вы сделали и можно приступать к лечению, то прикиньте его стоимость: в зависимости от веса это 1500-2000рублей в месяц на протяжении многих месяцев(до 2-х лет). Нет никаких гарантий,что лечение поможет, что в процессе лечения не разбалансируются вышеприведенные органы, не будет побочных явлений, и, наконец, не возникнет приступ желчной колики. Так что при таком размере конкремента лучшее- операция(если, конечно, вы не наш коллега).

Здравствуйте! Наследственность по ЖКБ имеется?

здравствуйте, Вика !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камень у Вас крупный !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ !
Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Если бы даже удалось растворить камень , то на его месте появится обязательно другой ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.