Повышение ЛДГ. Лейдигома — вопрос №554025

Добрый день!
В октябре 2020 проведена орхитфуникулоэктомия левого яичка . Результат гистологии 40 ГКБ - лейдигома D40.1, гистология центра Блохина - лейдигома D29.2, гистология НИИ Лопаткина - лейдигома С62.1. АФП, ХГЧ до операции и на сегодняшний день в норме. ЛДГ:
10.2020 - 172,
11.2020 - 168,
12.2020 - 192,
02.2021 - 202,
05.2021- 208,
07.2021 - 219

В ноябре 2020 была одна капельница паклитаксела, но после получения результатов Блохина лечение прекращено.

В декабре 2020 было ПЭТ/КТ: данных за наличие очагов метаболической активности, характерных для 18ФДГ позитивного неопластического процесса, не выявлено. Есть измененные лимфоузлы (пазовые, подвздошные, парааортальные), но без паталогической фиксации РФП (SuvMax <2). Печень в порядке.

На контрольных узи 02.2021 и 05.2021 - лимфоузлы (паховые. подвздошные) в норме, парааоартальные - не визуализируются, но зафиксирована гепатомегалия печени (незначительная), жировая дистрофия печени (S1) и диффузные изменения поджелудочной железы по признаку панкреатита.

АЛТ - 37,9
АСТ - 21,2
Возраст - 40 лет

Подскажите, чем может быть вызвано постоянное повышение уровня ЛДГ? Развитие метастазов или что то другое?