Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №554701

Что вас беспокоит?

Мигрень с аурой

42 года, начало - с 10 лет примерно. Частота-последние годы около 9 в год. В прошлом году МРТ мозга, патолог. изменений не нашли. Год назад был на приеме, пропивал препараты спорыньи, курс - особого влияния не было. В приступах помогает мигрепам. Пью магний курсами .Последние дни обострение - три дня (с перерывом в 1 день). Что попробовать дальше? Невозможно полноценно жить.

19 Июля 2021·Просмотров: 299·Н

Принятый ответ

Для предупреждения приступов мигрени принимайте конкор 2,5мг утром. Таб. Амитрептилин 1/4-1/4-1/2 таб. Таб. Аскофен ультро 2 раза. Курс 1 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если приступы мигрени слишком частые и мучительные, то нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
1. Бетаблокаторы (анаприлин, бисопролол, метопролол, атенолол).
2. Антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).
3. Антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота).
4. Ботулинотерапия.
5. Блокаторы CGRP (иринекс, аджови).
Можно попробовать метопролол 50мг 1 раз в день 7 дней под контролем давления и пульса, так как препарат может снижать их. Затем увеличить дозу до 50мг 2 р в день. Эффект от профилактической терапии оценивается не ранее чем через месяц и считается удовлетворительным если частота приступов уменьшилась на 50 %.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, чрезмерное употребление сыра и шоколада.

Принятый ответ

Здравствуйте,есть группа препаратов,которые назначаются для профилактики приступов мигрени,вам назначали раньше?

Евгения, здравствйте. В прошлом году - атенолол, метопролол

Если эффекта нет, нужно подбирать препараты второй линии- вальпроевая кислота,топирамат, ламотриджин,подбирать препараты только под контролем лечащего врача,есть препарат аджови,он в инъекциях,ставится раз в три месяца,так же,важно соблюдение диеты,избегать продуктов,провоцирующих приступы

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение бывает в виде купирования уже возникшего приступа, а есть профилактическое.
Профилактика - то есть сделать так чтобы боли не развивались.
самый простой и эффективный - это Метапролол.
Метапролол 50 мг по 1 таб 1 раз в день утром сразу после еды – 2-3 недели, затем переход на по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц, оцениваете, если эффекта нет или слабый – то утром принимаете 100 мг 1 таб а вечером 50 мг 1 таб, - 3-4 недели смотрите эффект, затем максимум можно по 1 таб 100 мг 2 раза в день – 6-12 месяцев. Но самая адекватная доза 50 мг 2 раза в день. Контроль давления и пульса так как он может понижать.
Если по каким то причинам не подходит метапролол, то пробуем Депакин, топирамат ил антидеперссанты ( амитриптиллин или венлафаксин).
Исключить триггеры – сыр, орехи, шоколад, кофе, красное вино, недосып, пересып, чрезмерная физическая активность, душные помещения. Борьба со стрессом.

Принятый ответ

Здравствуйте, для профилактики приступов мигрени наиболее эффективны препараты из группы бетаблокаторов, например метопролол, принимать его 25 мг 2раза в день месяц. Также используются антидепрессанты, можно добавить золофт 1 таб утром 3 месяца минимум

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.