Высокий пролактин, задержка месячных — вопрос №556595

Question

Высокий пролактин, задержка месячных — вопрос №556595

Алёна

3504 просмотра

21 июля 2021

Здравствуйте, с апреля нет месячных, пролактин 1829 мМе/л, прогестерон 6,55, фсг 8,63, лг 16,2, ТТГ 2,8, мрт гипофиза в норме, узи малого таза без патологии, в молочных железах кисты,недавно начала болеть грудь, гинеколог выписала дюфастон и йодомарин, про снижение пролактина ничего не сказала, нужно ли его снижать?

Вопрос закрыт

йодомарин

Мрт гипофиза

снижение пролактина

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 21 июля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Если по УЗИ эндометрий от 5 мм и более, то Дюфастон был показан сразу.
Пролактин-гормон капризный, может повышаться на любой триггер. Его нужно пересдать через месяц от первого анализа в любой день цикла.

Пожаловаться

Алёна, 21 июля 2021

Клиент

Дарья, подскажите, а боль в груди связана с высоким пролактином?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. вам нужно сдать пролактин с подсчетом макропролактина, чтобы понять, повышен гормональноактивный компонент или нет.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Алена
Обязательно нужно сдать пролактин с подсчетом макропролактина. Почему? Потому что пролактин может быть повышен за своей неактивной фракции – макропролактина. Тогда в крови его много, но он никак не влияет на организм, потому что не обладает гормональной активностью.
У Вас синдром гиперпролактинемии. Судя по клинике - повышен именно активный, мономерный пролактин Повышенный пролактин блокирует овуляцию – в норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что при повышенном пролактине нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий – происходят задержки цикла.
Вам нужно пересдать анализ с подсчетом макропролактина. . Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат. Если повышен мономерный гормонально активный пролактин - конечно нужно его снижать.

Пожаловаться

Алёна, 21 июля 2021

Клиент

Адэль, спасибо! скажите, а дюфастон обязательно при этом принимать? и связана ли боль в груди с пролактином?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, боль в груди связана с пролактином.
По поводу Дюфастона - нужно смотреть УЗИ органов малого таза - нужен он Вам или нет. Вам делали? какая толщина эндометрия?

Пожаловаться

Алёна, 21 июля 2021

Клиент

Адэль, К сожалению, не могу посмотреть сейчас точную цифру, но гинеколог сказала, что при такой толщине менструация не начнется

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда однозначно в Дюфастоне нет смысла.
Он работает только на толстом эндометрии - хотя бы 6-7 мм.
Если по толщине эндометрия - менструация не собирается - значит только ждать.
На Дюфастон тонкий эндометрий не отреагирует. Дюфастон - он только подготавливает эндометрий к отслоению. Но если он тонкий - то и отслаиваться нечему.

Пожаловаться

Алёна, 21 июля 2021

Клиент

Адэль, подскажите, а можно как-то снизить боль в груди или это пройдет только после снижения пролактина? Когда делали узи грудь не болела, но обнаружили кисты

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 21 июля 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое!

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 21 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Пролактин необходимо снизить, из-за него у вас нет менструации. Принимайте достонекс по 0.5 2р в неделю 2 месяца, потом сдайте пролактин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему давит в левом боку?

1 ответ

5 мая 2022

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Йодомарин в Чернобыльской зоне

1 ответ

16 января 2023

Лена

Вопрос закрыт

МРТ гипофиза

1 ответ

22 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 21 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-21T08:38:37+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 21 июля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, может быть связана. А может быть проявлением мастопатии. Если выделений нет из груди, то второй вариант

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 21 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-21T06:36:32+03:00

Здравствуйте,пересдайте пролактин с подсчётом макропролактина, если последний находится в незначимом количестве, то необходимо назначение достинекса для снидения пролактина. Высокий активный пролактин блокирует овуляцию.