Консультация covid-19 /

Приём и отмена метипред — вопрос №556837

8510 просмотров

Здравствуйте. 32 года. Переболела Ковид, поражение 16%, лежала в госпитале, где кололи гормональные капельницы. После выписки назначен метипред 6 табл в день. Отменять по 1/4 в 5 дней. Переношу его плохо, психосоматическое состояние оставляет желать лучшего. Отменила за 10 дней 3 таблетки. Сейчас пью 3 в день. Начала подниматься температура 37, появилась тошнота. С чем может быть связано? Возможно это от отмены? Как дальше отменять? Температура то есть то нет, она очень меня пугает. Анализы сдавала неделю назад (до поднятия температуры), все было в норме практически.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
После перенесённой инфекции такая температура может подниматься .
От отмены маловероятно такая температура. Это больше похоже на остаточное после заболевания.
Помимо температуры что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а такое возможно на фоне приема гормонов? Они не сдерживают получаются температуру? Беспокоит повышенная тревожность и симптомы всд. Вчера сделала рентген легких- написано, что легкие и сердце без особенностей. Проверила сердце- все хорошо. Только тахикардия. Пью бисопралол 2,5
Терапевт
Температура связана с тем что вы недавно перенесли инфекцию,она пройдёт ,просто нужно время
Принимайте магний б 6 форте В течении месяца от тревожности. Если не помогает Фенибут 250 мг 3 раза в день в течении месяца
Клиент
Юлия, просто я думала, что пока пью метипред- такого не может быть. Думала, что они сдерживают все процессы.
Клиент
Юлия, здравствуйте. Еще добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата. Бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Терапевт
Продолжайте снижать постепенно.
Похоже на постковидный синдром
Терапевт, Функциональный диагност
Добрый день! Температура может подниматься к сожалению так бывает, нужно продолжать назначенное лечение отменять препарат по схеме, подключите прием препарата Омез 20 мг, для защиты слизистой желудка, так же принимайте витамины Д, С.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо. омез пью, витамины тоже. Просто думала, что пока пью метипред - такого не может быть. Думала, что он сдерживает все эти процессы. Др этого не было температуры, только третий день. Когда появилась тошнота и ухудшилось психо-эмоциональное состояние.
Пульмонолог, Терапевт
Температура не от отмены метипреда, она может сохраняться до полугода после перенесенной инфекции. Не совсем понятно, почему вам такую большую дозу после такой небольшой пневмонии назначили. Можно отменить по одной таблетке в неделю, обязательно омепразол для желедка на ночь, гормоны принимаются в первой половине дня после еды обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, прикрепила выписку из госпиталя. Была длительно высокая температура, может из-за этого назначили такую дозу. Я убрала уже три таблетки. После отмены третей таблетки на следующий день стало хуже. Появилась тошнота, температура и усилилась тревожность
Пульмонолог, Терапевт
Все равно, вам бы вполне хватило 3-4 таблеток на амбулаторном приеме. Скорее всего на отмене так совпало, описанные вами симптомы характерны для постковидного синдрома. Продолжайте постепенно отменять гормоны, 37.0 - это не температура говорящая об ухудшении. Вот если бы у вас было стойкое повышение до 38-38,5С, вот тогда да. Чем медленнее вы сейчас будете отменять гормоны, тем лучше для вас.
Клиент
Наталья, спасибо большое! Я очень надеюсь, что таких цифр у меня не будет?
Пульмонолог, Терапевт
На таком лечение не должно!) До 37,5 - не стоит даже внимания обращать, она может пропадать и появляться, сама по себе. Выздоравливайте скорее!
Клиент
Наталья, да так и происходит- то поднимается, то опускается. А если я буду убирать метипред, она может поползти?
Пульмонолог, Терапевт
Может. А может и поползти пока его принимаете. Она не от воспаления поднимается, это идет процесс востановления терморегуляции организма. Он подбирает нужную ему температуру, вспоминает, и тут хоть запейся гормонами, но она будет подниматься, поскольку совершенно другой генез подъёма. Не переживайте, это нормально в постковиде.
Клиент
Наталья, спасибо за ответы! Что тогда предпринимать в случае подъема? Сдать анализы- если воспаления нет, то это нормально? Сбивать нужно?
Пульмонолог, Терапевт
До 38,0 температуру не сбиваем, если помимо температуры будут еще симптомы-кашель, боли, одышка, то тогда да, нужно точно сдать анализы-общий анализ крови и СРБ.
Клиент
Наталья, спасибо вам большое! Надеюсь на скорейшее выздоровление???
Клиент
Наталья, здравствуйте! Если можно ещё прокомментируйте. У меня ещё добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата: бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, таких побочных именно на отмену не бывает, наоборот, чем выше доза и чем дольше прием, тем выраженнее побочные эффекты от препарата. Продолжайте снижать постепенно гормоны, резко не нужно. У вас проявления постковидного синдрома, эти симптомы пройдут в течение двух-трех месяцев. Ковид так влиет на организм.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Температура может быть и без приёма метипреда, это характерно для постковидного синдрома.
Добавить Нольпазу 20 мг утром , продолжать снижение метипреда по 1/4 табл в 3 дня, обильное питье и приём витаминов
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! Я думала, что пока пью метипред температура не может подниматься. Думала, что он сдерживает ее. Стоит ли повторить анализы? Сдавала неделю назад- почти все было в норме.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, это допустимое повышение температуры. Вот если поползет выше 38 тогда есть смысл сдавать
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, метипрел снижать постепенно, пл 1/4 как вам и прописали, добавить пантопразол для желудка 40 мг перед едой.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас постковидный синдром, Субфебрилитет может сохраняться до полугода, это не страшно. Метипред необходимо отменять по схеме, прописанной врачом.
Клиент
Марина, до каких значений температура считается субфибрильной. Ее не нужно сбивать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
До 38,не нужно сбивать.
Клиент
Марина, спасибо! Я надеюсь, что выше не будет?
Терапевт
Здравствуйте.
Состояние обусловлено постковидным синдромом. Отмену метипреда проводить по схеме рекомендованной в выписке.
Рекомендую контроль анализов 1 раз в 10 дней - общий анализ крови, СРБ, Д-димер.
Рекомендую добавить омепразол 20 мг по 1 таб. на ночь.
С уважением, Сергей Николаевич.
Клиент
Сергей, спасибо! Я думала, что пока пью метипред температура не может подниматься. Думала, что он сдерживает ее. Стоит ли повторить анализы? Сдавала неделю назад- почти все было в норме.
Терапевт
У Вас верные рассуждения метипред обладает жаропонижающим действием, но на фоне отмены температура может появлятся. Пока состояние не стабильно желателен котроль анализов.
Кроме того, чтобы понять состояние иммунитета желательно сдать анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Клиент
Сергей, спасибо! Если воспаления нет, а температура есть - это нормально? В каком случае бить тревогу?
Терапевт
Воспаление не проходит сразу, очевидно есть остаточные явления воспаления. Уловить момент когда начать бить тревогу можно по анализам.
Терапевт
Добрый день! Препарат продолжайте отменять по той же схеме.
К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
Клиент
Ольга, спасибо! При приёме метипреда субфибрильная температура имеет место быть? Можно ли продолжать убавлять препарат, если есть такая температура?
Терапевт
Да, температура также может сохранятся на отмену препарата. Потихонечку можно снижать дозу, со времененм это пройдет.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Еще добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата. Бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Терапевт
Добрый день! Да, вы можете оставить препарат в дозировке на данный день, на 2-3 дня. И обязательно вызвать доктора для повторного осмотра.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это не отмены, это на фоне ковид. И температура подниматься может до года до субфебрильных цифр
Клиент
Анна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста. Еще добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата. Бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Кардиолог, Терапевт
Нет, это не побочные эффекты препарата, это течение ковида. Метипред тут не причём
Клиент
Анна, но это появляется на следующий день после снижения дозы(
Кардиолог, Терапевт
Совпало скорее всего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковид, хроническая усталость
11 июня
Кристина
Вопрос закрыт
Отсутвует запах после ковид
8 июня
Наталия, Саянск
Вопрос закрыт
Ковид что принять от высокой температуры?
4 июня
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что использовать в диагностики
2 июня
Михаил
Вопрос закрыт
Повышение температуры.
2 июня
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Пропал вкус и запах
18 мая
Олег
Вопрос закрыт
Можно ли Эликвис с такой коагулограммой
17 мая
Лариса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Шендерова
100 отзывов
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа