Консультация covid-19 /

Приём и отмена метипред — вопрос №556837

8463 просмотра

Здравствуйте. 32 года. Переболела Ковид, поражение 16%, лежала в госпитале, где кололи гормональные капельницы. После выписки назначен метипред 6 табл в день. Отменять по 1/4 в 5 дней. Переношу его плохо, психосоматическое состояние оставляет желать лучшего. Отменила за 10 дней 3 таблетки. Сейчас пью 3 в день. Начала подниматься температура 37, появилась тошнота. С чем может быть связано? Возможно это от отмены? Как дальше отменять? Температура то есть то нет, она очень меня пугает. Анализы сдавала неделю назад (до поднятия температуры), все было в норме практически.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
После перенесённой инфекции такая температура может подниматься .
От отмены маловероятно такая температура. Это больше похоже на остаточное после заболевания.
Помимо температуры что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а такое возможно на фоне приема гормонов? Они не сдерживают получаются температуру? Беспокоит повышенная тревожность и симптомы всд. Вчера сделала рентген легких- написано, что легкие и сердце без особенностей. Проверила сердце- все хорошо. Только тахикардия. Пью бисопралол 2,5
Терапевт
Температура связана с тем что вы недавно перенесли инфекцию,она пройдёт ,просто нужно время
Принимайте магний б 6 форте В течении месяца от тревожности. Если не помогает Фенибут 250 мг 3 раза в день в течении месяца
Клиент
Юлия, просто я думала, что пока пью метипред- такого не может быть. Думала, что они сдерживают все процессы.
Клиент
Юлия, здравствуйте. Еще добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата. Бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Терапевт
Продолжайте снижать постепенно.
Похоже на постковидный синдром
Терапевт, Функциональный диагност
Добрый день! Температура может подниматься к сожалению так бывает, нужно продолжать назначенное лечение отменять препарат по схеме, подключите прием препарата Омез 20 мг, для защиты слизистой желудка, так же принимайте витамины Д, С.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо. омез пью, витамины тоже. Просто думала, что пока пью метипред - такого не может быть. Думала, что он сдерживает все эти процессы. Др этого не было температуры, только третий день. Когда появилась тошнота и ухудшилось психо-эмоциональное состояние.
Пульмонолог, Терапевт
Температура не от отмены метипреда, она может сохраняться до полугода после перенесенной инфекции. Не совсем понятно, почему вам такую большую дозу после такой небольшой пневмонии назначили. Можно отменить по одной таблетке в неделю, обязательно омепразол для желедка на ночь, гормоны принимаются в первой половине дня после еды обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, прикрепила выписку из госпиталя. Была длительно высокая температура, может из-за этого назначили такую дозу. Я убрала уже три таблетки. После отмены третей таблетки на следующий день стало хуже. Появилась тошнота, температура и усилилась тревожность
Пульмонолог, Терапевт
Все равно, вам бы вполне хватило 3-4 таблеток на амбулаторном приеме. Скорее всего на отмене так совпало, описанные вами симптомы характерны для постковидного синдрома. Продолжайте постепенно отменять гормоны, 37.0 - это не температура говорящая об ухудшении. Вот если бы у вас было стойкое повышение до 38-38,5С, вот тогда да. Чем медленнее вы сейчас будете отменять гормоны, тем лучше для вас.
Клиент
Наталья, спасибо большое! Я очень надеюсь, что таких цифр у меня не будет?
Пульмонолог, Терапевт
На таком лечение не должно!) До 37,5 - не стоит даже внимания обращать, она может пропадать и появляться, сама по себе. Выздоравливайте скорее!
Клиент
Наталья, да так и происходит- то поднимается, то опускается. А если я буду убирать метипред, она может поползти?
Пульмонолог, Терапевт
Может. А может и поползти пока его принимаете. Она не от воспаления поднимается, это идет процесс востановления терморегуляции организма. Он подбирает нужную ему температуру, вспоминает, и тут хоть запейся гормонами, но она будет подниматься, поскольку совершенно другой генез подъёма. Не переживайте, это нормально в постковиде.
Клиент
Наталья, спасибо за ответы! Что тогда предпринимать в случае подъема? Сдать анализы- если воспаления нет, то это нормально? Сбивать нужно?
Пульмонолог, Терапевт
До 38,0 температуру не сбиваем, если помимо температуры будут еще симптомы-кашель, боли, одышка, то тогда да, нужно точно сдать анализы-общий анализ крови и СРБ.
Клиент
Наталья, спасибо вам большое! Надеюсь на скорейшее выздоровление???
Клиент
Наталья, здравствуйте! Если можно ещё прокомментируйте. У меня ещё добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата: бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, таких побочных именно на отмену не бывает, наоборот, чем выше доза и чем дольше прием, тем выраженнее побочные эффекты от препарата. Продолжайте снижать постепенно гормоны, резко не нужно. У вас проявления постковидного синдрома, эти симптомы пройдут в течение двух-трех месяцев. Ковид так влиет на организм.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Температура может быть и без приёма метипреда, это характерно для постковидного синдрома.
Добавить Нольпазу 20 мг утром , продолжать снижение метипреда по 1/4 табл в 3 дня, обильное питье и приём витаминов
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! Я думала, что пока пью метипред температура не может подниматься. Думала, что он сдерживает ее. Стоит ли повторить анализы? Сдавала неделю назад- почти все было в норме.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, это допустимое повышение температуры. Вот если поползет выше 38 тогда есть смысл сдавать
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, метипрел снижать постепенно, пл 1/4 как вам и прописали, добавить пантопразол для желудка 40 мг перед едой.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас постковидный синдром, Субфебрилитет может сохраняться до полугода, это не страшно. Метипред необходимо отменять по схеме, прописанной врачом.
Клиент
Марина, до каких значений температура считается субфибрильной. Ее не нужно сбивать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
До 38,не нужно сбивать.
Клиент
Марина, спасибо! Я надеюсь, что выше не будет?
Терапевт
Здравствуйте.
Состояние обусловлено постковидным синдромом. Отмену метипреда проводить по схеме рекомендованной в выписке.
Рекомендую контроль анализов 1 раз в 10 дней - общий анализ крови, СРБ, Д-димер.
Рекомендую добавить омепразол 20 мг по 1 таб. на ночь.
С уважением, Сергей Николаевич.
Клиент
Сергей, спасибо! Я думала, что пока пью метипред температура не может подниматься. Думала, что он сдерживает ее. Стоит ли повторить анализы? Сдавала неделю назад- почти все было в норме.
Терапевт
У Вас верные рассуждения метипред обладает жаропонижающим действием, но на фоне отмены температура может появлятся. Пока состояние не стабильно желателен котроль анализов.
Кроме того, чтобы понять состояние иммунитета желательно сдать анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Клиент
Сергей, спасибо! Если воспаления нет, а температура есть - это нормально? В каком случае бить тревогу?
Терапевт
Воспаление не проходит сразу, очевидно есть остаточные явления воспаления. Уловить момент когда начать бить тревогу можно по анализам.
Терапевт
Добрый день! Препарат продолжайте отменять по той же схеме.
К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
Клиент
Ольга, спасибо! При приёме метипреда субфибрильная температура имеет место быть? Можно ли продолжать убавлять препарат, если есть такая температура?
Терапевт
Да, температура также может сохранятся на отмену препарата. Потихонечку можно снижать дозу, со времененм это пройдет.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Еще добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата. Бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Терапевт
Добрый день! Да, вы можете оставить препарат в дозировке на данный день, на 2-3 дня. И обязательно вызвать доктора для повторного осмотра.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это не отмены, это на фоне ковид. И температура подниматься может до года до субфебрильных цифр
Клиент
Анна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста. Еще добавились симптомы. Видимо это всё-таки побочка на отмену препарата. Бессонница, усиление тревоги, сводит ноги, боли в груди, отрыжка. Как быть в этой ситуации? Не снижать пока совсем дозу?
Кардиолог, Терапевт
Нет, это не побочные эффекты препарата, это течение ковида. Метипред тут не причём
Клиент
Анна, но это появляется на следующий день после снижения дозы(
Кардиолог, Терапевт
Совпало скорее всего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
вчера, 16:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Психологу Юлия Кононова
Прекрасное отношение. Максимальная помощь в силу возможностей бесплатно вопроса. Огромное...
— Кристина