Что вас беспокоит?
Жжение и онемение ног.
Здравствуйте. Подскажите что делать, если сильно пекут ноги. Габапентин пью уже 2 месяца. Сейчас доза 1800 уже не помагает. Спать просто не возможно и днём тоже пекут. Диабета нет. Какое обследование?
Здравствуйте. Раннее габапентин помогал? сосуды ног проверяли?
Печет только стопы? откуда до куда? визуально ноги не изменены, цвет обычный?
Яна, да раньше помагал. Пекут сильно стопы и пальцы. Особенно мизинец левой ноги и немеет. Стопы красного цвета. Сосуды проверяла в норме. Делала нейромиографию ног. Заключение: достаточно выраженное поражение сенсорных волокон правого м/ берцового нерва, негрубое поражение сенсорных волокон левого м/ берцового и икроножных нервов по аксональному типу. Проводимость моторных волокон берцовых нервов в норме.
По ЭНМг достаточно выраженные изменения. А Вы сахар крови когда сдавали? Алкоголем не злоупотребляли?
Яна, сахар в норме. Диабета нет. Алкоголь не употребляю.
Аксонопатия чаще всего идет токсическая - это либо диабет, либо почки и печень, либо алкоголь. Вы какие анализы сдавали? сдавали на гормоны щитовидной железы? Ревматесты?
Яна, сдавала все эти анализы, но до жжения ног. Они были все в норме.
Яна, сдавала. Эти анализы все в норме
Печень и почки проверяли? АЛС, АСТ, биллирубин, креатинин, мочевая кислота, надо тоже пройти.
По лечению к габапентину добавьте пентоксифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день - 2 недели , затем по 1 та 3 раза в день - 2 недели.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Келтикан 1 капсула в день - 20 дней.
И модно добавить амитриптиллин 25 мг половинка на ночь, он тоже обладает обезболивающим эффектом , но он по рецепту.
Яна, анализы прикрепила к вопросу
Яна, трентал уже пропила. Тагамму капельно, актовегин внутривенно, Прозерин уколы. Вместо Комбиплена проколола тоже витаминный комплекс. Забыла название
Яна, я пью на ночь Мелипрамин половинку на ночь. Невролог выписал.
Креатинин немного повышен. Альфа фетопротеин сдали, видимо врач онкологию исключали?
Я бы посоветовала Вам пройти УЗИ почек, мочевого пузыря на полный мочевой, надпочечников, печени, поджелудочной железы, узи молочных желез.Явных причин по Вашему описанию я не нахожу для полинейропатии, по этому нужно дообследование.
И кровь на АКТГ, альдостерон, кортизол, ренин.
Ковидом значит болели? бывают случаи постковидная полинейропатия.
И еще вопрос уточните узи сосудов ног смотрели, да?
Яна, УЗИ всех этих органов у меня есть, всё в норме. Скажите, А Альфафетопротеин 10.0 это не указывает на онкологию? Он завышен в 2 раза.
Яна, да. Сосуды в норме. В больнице проверяли, когда лежала с ковидом.
Ну он не то что бы указывает, ка подозрение идет. если узи всех органов проходили значит все нормально.
Яна, и где ещё искать причину? Меня ещё субфебрилтная температура беспокоит уже год. Причину не могу найти.
Яна, может температура как-то связана с жжением ног?
Проблем со стулом нет? питание как?
Я не думаю что температура тела связана с жжением ног, но думаю что у Вас такой долгий постковидный синдром. И полинейропатия часто после коронавируса возникает как осложнение
Яна, температура была ещё задолго до ковида. Габапентин дальше пить или снижать дозу и переходить на другой препарат?
Он сильный считается, переходить на другой смысла нет, попробуйте повышать, 3 таб на ночь и по 2 утром и днем, затем можно по 2 таб 3 раза в день , и мелипрамин должны дать эффект.
А то что до ковида температура уже была, да это странно.
Яна, а сколько времени пить 3 таблетки на ночь и остальные по 2. Через сколько переходить по 2?
Яна, а Мелипрамин пить только на ночь? По 25 мг или половинку. Я только начала его пить.
Яна, Я сейчас пью по 2 таблетки Габапентина 3 раза в день и не помагает. Сегодня левая нога целый день горит огнём. Мне сейчас пить 3 капсулы на ночь?
по 3- 4 дня, каждые 3 дня можно добавлять по 1 таблетке. Но более 3 таб 3 раза в день не стоит.
Мелипрамин на ночь 25 мг
Да сегодня можете 3 капсулы попробовать на ночь
Яна, я Пентоксифилин пила 3 недели по 1 таб. 3 раза в день. Мне надо ещё его пить?
Попейте еще 2 недели по 2 таб 3 раза в день.
Яна, а Келтикан пить?
Да, его обязательно попейте.
Яна, а октолипен надо пить?
Да, Вы же прокапали тиогамму, можно тиогамму пропить в таблетках, это то же что и октолипен, 600 мг 1 таб утром натощак 1 месяц.
Яна, уже пила Тиагамму месяц по 600, а потом еще 10 капельниц сделала. Диабета у меня нет. Наверное этого хватит.
Яна, ещё забыла написать, что и руки тоже становятся очень красными и больно их сжимать в кулак. Утром бывает, что горят уши и лицо. Потом проходит.
Здравствуйте. Если тиогамму пропивали то все не нужно больше.
По поводу рук можно показать врачу, суставы проверить ( ортопед ревматолог), возможно ничего страшного.
Яна, здравствуйте. Суставы проверяла всё в норме. Руки тоже утром пощипывают неприятно и краснеют, как стопы на ногах.
Яна, ещё я недавно проколола Кокарнит и В у меня аж 1000.0 в 2 раза больше нормы. Надо ли мне пить Келтикан. Это тоже витаминный комплекс группы В?
Яна, B12
Да в руках может быть та же проблема что и в ногах. Вам по хорошему лечь в стационар, в НИИ неврологии, чтобы полностью обследовали Вас.
Келтикан есть просто без витаминов, не келтикан комплекс, а Келтиакан, не везде он есть, поищите.
Витамины Вам не нужны сейчас так как у Вас переизбыток Б12.
Яна, а как можно лечь в стационар НИИ неврологии в Москве?
По идее лечащий врач направление должен выписать, на сколько я знаю. Можно позвонить узнать какие условия чтобы в стационар положили и обследовали.
Яна, у нас направление дают только в Краснодар. Я живу в Туапсе. Врядли дадут на Москву. А телефон не подскажите?
Принятый ответ
Нет к сожалению такой информации у меня нет.
Сделайте энмг нижних конечностей и мрт поясничного отдела позвоночника
Юлия, заключение энмг выше написала.
Кнлтикан по 1капсуле в день 40 дней, октолипен пл 300мг 2раза в день 3 месяца, капельницы с сермионом
Юлия, калтикан? А то не понятно написано?
Келтикан
Юлия, спасибо
Поправляйтесь
Юлия, спасибо. А как найти причину жжения? Какое ещё провести обследование? Анализы?
Сдайте хороший развернутый анализ биохимии крови
Юлия, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как делать капельницы с Сермионом? Дозировка какая?
Одну ампулу сермиона на 200.0физ раствора внутримышечно капельно медленно 10дней
Юлия, подскажите я вот проколола Прозерин это разное чем Сермион?
Абсолютно разные препараты
Юлия, спасибо большое.
Здравствуйте.
По ЭНМГ выраженное поражение сенсорных волокон. Необходимо выяснить причину.
Сдайте ТТГ, Т3 и Т4 свободные для исключения патологии щитовидной железы, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о, печёночные пробы, витамины группы В, гомоцистеин.
Как давно начали беспокоить жжение и онемение ног? Какие ещё препараты принимали?
Алина, гормоны щитовидной в норме. Печеночные в норме. Срб 1,33, ревматоидный 8,90.у меня повышен альфапротеин 10,0 и креатинин 83,0. Остальное не сдавала ещё.
Алина, В у меня 1000,0 выше потомучто недавно проколола его с другими витаминами
Алина, беспокоят 2 месяца. Сделала капельницы Тиагаммы. Уколы Прозерина, Актовегин 5,0 внутривенно. Габапентин
Отклонения по анализам незначительные, они не могут быть причиной повреждения нервных волокон.
Для обезболивания можно добавить дулоксетин 60мг утром 3 месяца.
Для восстановления нервных волокон келтикан 1капс 1 р в день 20 дней.
Для улучшения микроциркуляции трентал 100мг 3 р в день 1 мес.
Для улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес.
Не было никаких провоцирующих факторов перед началом симптомов, например вирусной инфекции? Хронических заболеваний нет?
Алина, прикрепила анализы к вопросу
Алина, короновирусом переболела в феврале. Субфебрилтная температура по вечерам 37.3 держится уже год. До ковида ещё была. Причину не нашли.
Субфебрилитет может быть на фоне дисфункции вегетативной нервной системы.
После ковида может развиваться полинейропатия. В некоторых случаях, к сожалению, причина так и остаётся не выясненной.
Если не проходили, то пройдите УЗИ органов малого таза.
Я не вижу по анализам таких изменений, которые могли бы вызвать повреждение периферических нервов.
Если есть возможность, обратитесь в Научный центр неврологии в Москве.
Алина, понятно. Спасибо большое.
Не за что, выздоравливайте!
Алина, скажите пожалуйста те препараты, что вы мне написали их принимать вместе с Габапентином?
Да, в комплексе с габапентином
Здравствуйте, вы делали ЭНМГ?
Екатерина, да. Выше писала.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20258 ответов
- 24 Мая 202416 ответов
- 21 Февраля 202422 ответа
- 9 Февраля 202426 ответов
- 31 Октября 20228 ответов
- 3 Августа 20223 ответа
- 15 Февраля 202212 ответов
- 30 Декабря 20215 ответов
- 17 Сентября 20217 ответов
- 12 Января 20171 ответ
Елена, Вы решили проблему с ногами?