Консультация хирурга /

Острая анальная трещина — вопрос №557731

552 просмотра

Ребенку 4 года. Сегодня утром в кале обнаружили значительное количество крови, впервые. Склонна к запорам, отказывается есть овощи,кроме огурцов.Обследовались у гастроэнтеролога, подозрение на гастрит. В копрограмме всегда непереваренная клетчатка. В туалет каждый день ходит, но на выходе всегда твердая пробка каловая. Но вчера она много сЪела семечек подсолнечных. Очно хирург подтвердил трещину, и даже внутренний кровоподтек, но отпустил домой и даже не предложил госпитализацию. Назначил клизмы два раза в день водой и ромашкой, а также облепихой. ВСЕ!! Может есть более передовые методы лечения острой трещины у ребенка? Тем более значительное количество крови было в кале, около столовой ложки, что и было озвучено при осмотре!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.Трещина большая? Сдайте кал на скрытую кровь.Облепиховые свечи 2 р/ д. Пейте пребиотики на 1-3 мес.Больше питья.И давайте льняное масло по 1 дес ложке натощак и в обед, и в ужин.Обычно помогает.Размягчает стул.
Клиент
Майя, боюсь масло откажется. Это же ребенок. капсулы еще могу попробовать с маслом. Не зашивают ли ее? Сказал, около 1,5 см. трещина.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Майя, вместо свечей можно масло? свечи не дается категорически. Тримедат в нашем случае как то облегчит ситуацию? Форлакс? Очно ищу врача хирурга, сама применять препараты не буду, но хотелось бы узнать про методы лечения,помимо клизм.
Педиатр
Вы взрослый и вы старайтесь давать все лекарства.Раз ребенку тяжело, то добавляйте в пищу масло.Он и не заметит.Ему станет заметно легче.
Педиатр
Ферменты назначали?
Клиент
Майя, нет, кроме клизмы с водой, ромашкой и облепиховым маслом ничего.
Педиатр
Нурофен или парацетамол дайте
Хирург
Здравствуйте.
1. Для нормализации стула форлакс 1п 1р.д (при отсутствии эффекта 1 п2р. Д) Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Курс не более 3 мес.
2.Давайте ребенку больше овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
3.свечи в прямую кишку Натальсид 1/2св 2р.д 10дн.
4.на область заднего прохода и анальный канал наносим Бепантен плюс антисептический 2р.д 10дн
5.ванночки сидячие с настоем череды или ромашки 2р.д
6.обмывать после каждого стула область заднего прохода
7.вместо туалетн бумаги использовать влажные салфетки.
8.осмотр детского хирурга /проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!
Клиент
Подскажите, пожалуйста, какие могут быть предполагаемые причины такого состояния? Те же семечки могли вызвать травму, если она их плохо жевала? Может ли служить причиной постоянной пробки твердой каловой вероятный гастрит? Гастроэнтеролог предположил на основании жидкости (слизи) натощак в желудке. ФГДС не делали, но в копрограмме постоянно непереваренные остатки пищи (клетчатки). Вместо свечей натальсид, можно мазь какую нибудь с аналогичным действием, ребенок не дает свечи вставлять.
Хирург
Постоянная травматизация плотным калом слизистой кишки.
Но это все го лишь предположение, поскольку для установления источника кровотечения необходим очный осмотр детским хирургом или проктологом.

Свечи нужны обязательно, без них, значит без лечения, аналогов Натальсида в мазях нет.
Свечи надо ставить, постарайтесь уговорить ребенка., они поспособствуют заживлению и остановке кровотечения

Рекомендации выше в силе.

Также из мазей попробуйте Левомеколь - наносить на анальный канал и область ануса 2р.д. 7 дней.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Синтомициновой или борно- висмутовой мазью на область трещины 2 р в день
Клиент
То есть, прям на трещину пальцем мазать или можно ватной палочкой?
Хирург
Здравствуйте в первую очередь покой нужен ребенку обильное питье воды, свечи да с облепихой подмывание. Нужно сейчас уйти максимально от запоров. Ведь травматизация кишки калом и является причиной трещины. Можно еще детский нурофен давать ребенку с целью обезболивания и снятия воспаления. Раствор ромашки обязателен. И подмывание конечно же. Главное не хронизировать процесс а то придется потом делать операцию. Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте.
Пока Вы не решите проблему запоров, то анальная трещина будет возникать вновь и вновь. И в итоге перейдет в хроническую форму. А это только оперативное лечение.
Но опять же - если не устраните запоры, то это будет продолжаться бесконечно.
Обследуйтесь серьезно у проктолога - и прямую кишку и толстую кишку. Это чтобы исключить хирургическую патологию типа долихосигмы, полипов и т.д.
Если по этой части все нормально, то в помощь Вам гастроэнтеролог - диеты, физические упражнения и т.п.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Майя
2021-07-22 09:07:24
22 июля 2021
Майя Трофимова, 22 июля 2021
Пальцем мазать
Похожие вопросы по теме
Не переваривается кукуруза
24 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Глистогонное средство
14 сентября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск