Консультация терапевта /

Проблема с уровнем холестерина и печеночных проб — вопрос №559868

1556 просмотров

Добрый день. Длительное время принимаю антидепрессанты, элицея\селектра. (около 7-10 лет)
И примерно такое же время Алат повышен в 1.5-2 нормы. Асат держится на уровне нормы.
Также повышены почти все показатели в липидном профиле, примерно около 7 лет.
И все это время периодически обращался к докторам для профилактики, статины не назначал никто. Диетой, физ нагрузками,отказом от курения цифры никак не двигаются.
Также пил курс гептрала (таблетки), с контролем печ проб, урсосан (снизил примерно до нормы, но не пошел из за расстройства стула), затем уровень снова поднялся, легалон\фосфоглив-разницы не заметил.
Описторхи в крови не найдены, в кале тоже.
Лямблий нет.
Хотя я почему то склонен думать что паразиты какие то есть.
Вообщем сам вопрос в чем, как быть с повышенными показателями, стоит ли вообще что то делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
липидограмму на сколько изменена, приложите бланк пожалуйста.
по печеночным, такое может быть при приеме препаратов, это до страшное повышение.
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
посмотрела, холестерин у вас не так страшно повышен, а вот триглицериды да. необходима медикаментозная коррекция. трайкор по 1 таб в сутки месяц, затем пересдать липидный профиль.
придерживаться принципов зож(средиземноморская диета, адекватная физ активность).
Клиент
Елена, этот препарат является статином?
Терапевт, Кардиолог
нет, это не статины. это фибраты группа. он действует преимущественно на триглицериды, на холестерин только опосредованно.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Виталий! На гепатиты обследовались? Приложите анализы .
Принятый ответ
Клиент
Вита, да, гепатиты отрицательные
Терапевт, Функциональный диагност
Повышение печеночных проб может быть связано с приемом антидепрессантов, скажите на фоне приема препарата бывает алкоголь? Лишний вес есть? Рекомендую вам выполнить обследование - фибротест! Так же нужно проверить уровень железа по анализу видно что его мало! Статины нельзя принимать при таких показателях печени!
Клиент
Вита, в 2014 год уровень железа в норме))
рост 174 вес 74
Алкоголь на фоне элицеи был. Не часто, но был
Клиент
Вита, анализ железа прикрепил
Терапевт, Функциональный диагност
Все это могло отрицательно сказаться на вашей печени, токсический гепатит.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! повышение этих показателей обусловлено приемом антидепрессантов. Кроме этого нужно проверить функцию фищитовидной железы - сдать кровь на ТТГ, св Т4. Сколкьо Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день.
Гормоны в норме, анализы прикрепил, по щит.железе есть небольшой узел\киста до 5.5мм
Клиент
Анна, мне 31 год
Кардиолог, Терапевт
ясно. пить статины Вам не надо, действительно диета, прием омега 3 полиненасыщенных жирных кислот курсом 2 раза в год
Клиент
Анна, диета не выравнивает ни на грамм. Бывает период когда наоборот, отказ от диеты и длительный прием вредной пищи (конечно я не сторонник такого, но командировки и тд) немного понижает уровень)))
А так я всегда стараюсь кушать примерно одинаково полезно)
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, для Вашего возраста это безопасно
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Такая дислипидемия нуждается в лечениии старинами, например, розувастатин 10 мг вечером после еды. Рекомендую статины использовать параллельно с гептралом. Через 1,5-2 месяца пересдать липидограмму, алт, аст. При эффективности продолжить,
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Холестерин повышен незначительно, статины не показаны при таком повышении, только здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, достаточное количество воды, курсовой приём омега кислот и, чаще это результат поражения гапатобилиарного тракта, что у вас проявляется в виде повышения АЛТ.
АЛТ скорее на фоне антидепрессантов повышен, если, конечно, вы исключили вирусные гепатиты и заболевания печени по УЗИ ОБП. Если нет, то необходимо выполнить обследования : кровь на вирусные гепатиты, УЗИ ОБП.
Для нормализации уровня АЛТ необходим длительный прием урсосан или урсофальк, при не переносимости в/в введение Гептрала курсами капельниц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, узи в пределах нормы, гепатиты отрицательные, урсофальковая кислота снижает уровень, но не идет, т.к вызывает расстройство стула.
Клиент
Марина, про капельницы увидел, спасибо. А омега кислоты это что? Именно Омега-3? дозировка? длительность? что то еще из витамино-минерало нужно подключать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Омега 3 1000мг сут, 3 мес. Курс 2р в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный холестерин.
26 ноября 2019
Алексей
Вопрос закрыт
ЛПВП и ЛПНП хрлестерин
12 апреля 2023
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Не помогают антидепрессанты.
29 апреля 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Панические атаки
31 декабря 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Повышен алат и холестерин
17 апреля 2024
Ангелина, Семилуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина