Консультация эндокринолога /

Повысился хомоиндекс — вопрос №560037

13489 просмотров

Здравствуйте, я сдавал анализы в начале мая, у меня обнаружился повышеный хомоиндекс 4.6. Но ннсулин был 20, глюкоза 5.25. То есть повысился только хомоиндекс. Врач в поликлинике назначила пропить 500мг медморфина утром и вечером и через пару месяцев пересдать анализы. Я пропил их, сейчас у меня инсулин 41, хомоиндекс 9.4 , глюкоза в норме, 5.0. Подскажите пожалуйста это нормально что от медморфина хомоиндекс ещё выше вырос? Я регулярно его, разве что диету не особлюдал, но из сладкого были только фрукты/ягоды. Врач толком ничего не смогла сказать, предложила дозу до 850 увеличить и вместо моего производителя синафор начать пить. Я паралельно ещё начал принимать, бисопролол, перендоприл и ампдодипин от давления, и курсом пропил/проколол, мильгамму, мексидол, кортексин, пантогам и пикамилон от всд, но сейчас только пикамилон принимаю. И можете пожалуйста подсказать чем опасен такой хомо индекс? У мамы вроде диабет второго вида. Мне 19 Рост 170, вес 115 ( два месяца назад был 128, но на фоне всд скинул немного)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение индекса нома показывает на наличие инсулинорезистентности, причина ожирение. Индекс повысился не за метформина а потому что во время сдачи инсулин в крови показал выше, так как он не постоянный. Вам необходимо соблюдать низкокалорийную диету, увеличивать физическую активность, при малой эффективности необходимо подключить препарат для снижения веса орлистат или сибутрамин. дополнительно сдайте кровь на ттг, витамин д. Регулярно контролировать индекс нома не нужно, снижение веса поможет увеличить чувствительность к инсулину и снизить индекс нома. Ожирение увеличивает риск развития диабета.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Метформин не лечит инсулинорезистентность. Это назначение офлейбл. Ваш хомоиндекс лечится правильным питанием и физической нагрузкой

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, сдача крови на инсулин и рассчет индекса Хома не разумно. Данное исследование не применяется в клинической медицинской практике. Сдача инсулина бессмысленно! Это очень вариативный анализ! Сдайте его сейчас, а потом сдайте через 10 мин, и показатели будут совершенно разные. У вас нет сахарного диабета сейчас. Но поскольку у мамы имеется сахарный диабет, то у вас риск развития данного заболевания увеличивается. Но это не значит, что он обязательно разовьется. Все зависит от вас. Необходимо изменить свой образ жизни, увеличить физическую активность. Снизить вес! Потому как основная причина развития сахарного диабета 2 типа это избыточная масса тела и ожирение!!! Назначение метформина в вашем случае было неоправданным !
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо, да я уже понемногу худеть, (на 13 кг за два месяца) А хомоиндекс тоже такой "нестабильный"как и инсулин? А то он тоже просто повысился
Эндокринолог
Да индекс Хома зависит от уровня глюкозы и инсулина. И не рекомендован к использованию. Данные методы не валидизированный.
Эндокринолог
Необходима коррекция массы тела
Принятый ответ
Эндокринолог
Сданные вами анализы на инсулин-это бесполезно выброшенные деньги.
Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, у Вас развивается резистентность к инсулину или его конкретной функции. При развитии резистентности клеток и тканей к инсулину увеличивается его концентрация в крови, что ведет к нарастанию концентрации глюкозы.
Инсулинорезистентность , говорит об избыточной массы тела, т.е. если снизим вес, то и инсулинорезистентность пропадёт, Вам необходимо соблюдать диету с ограничением простых углеводов и продуктов с повышенным содержанием жиров. Регулярная физическая активность (пешие прогулки), рекомендую к приему препараты по лечению ожирения , такие как орлистат или сибутрамин, но перед приемом рекомендую пройти дообследование для исключения патологии мешающей похудению рекомендовано сдать анализ крови на:
• Общий белок
• АЛТ
• АСТ
• Амилаза
• Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП
• Лептин
• Ферритин
• 25-ОН Витамин Д
• ТТГ
• Тестостерон
• Кортизол
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Повышение индекса НОМА связано с ожирением, которое привело к инсулинорезистентности. Контролировать индекс НОМА не нужно, повышение будет до тех пор, пока у Вас имеется лишний вес. Метформин помогает снизить инсулинорезистентность и немного снижает аппетит. Вам необходимо придерживаться принципов рационального питания, увеличить объем физической активности (не менее 30 мин в день активной ходьбы). Ешьте больше свежих овощей, жирной рыбы. Исключите быстроусваиваемые углеводы, жирное мясо, полуфабрикаты, готовые продукты. Так же можно заняться плаванием, тк это единственный вид спорта, где нет нагрузки на суставы. Метформин можете принимать дальше, он будет толчком к снижению веса. Сдайте кровь на витамин Д, т.к при низком уровне витамина Д может застаиваться вес
Принятый ответ
Клиент
Дарья, да я понимаю, уже на на 14 кг ссбросил вес :) а подскажите пожалуйста чем мог быть обусловлен такой скачок в хомоиндекс и инсулине? А то я и питатся стал явно намного лучше и физ. актиалнсть добавил, А они так скакнули. Инсулин ладно, он вроде может так прыгать, но хомоиндекс наверное какое то более менее стабильное значение должен иметь , Или они всегда так прыгают?
Эндокринолог, Врач УЗД
Размеры этих показателей не информативны для контроля. Вы сдали их однажды, увидели увеличение, поняли проблему. Далее их контролировать не нужно, т.к организм живой и данные показатели меняются ежеминутно. Можете пересдать инсулин и индекс НОМА через год. Более частый контроль не нужен, он все равно не даёт никакой информации
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Эти показатели в практической медицине грамотным доктором не используются. т.к. доктор может по вашему весу сказать, есть ли у вас инсулинорезистентность. А важнее в ситуации с лишним весом узнать показатели витамина Д, липидного профиля - холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий тестостерон.
Самое главное, что Вы снижаете вес! Вы большой молодец и продолжайте работать в том же направлении. И главное конечно удержать вес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начали мучать боли в нижних конечностях
15 апреля 2021
Михайл
Вопрос закрыт
Как бросить принимать таблетки
8 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Незащищенный половой акт
12 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
70 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит