Панкреатит или холецестит? — вопрос №560438

Question

Панкреатит или холецестит? — вопрос №560438

Оксана, Брянск

1759 просмотров

24 июля 2021

В начале июня после ротовируса у всей семьи (диагноз выставлен педиатром, у меня было однократное повышение температуры и тошнота) началось семь кругов ада.... Повышенный пульс, головокружение, тошнота, дискомфорт в правом подреберье. ФГДС показало наличие желчи в желудке, узи - перегиб желчного, билиарный сладж. Было проведено лечение антибиотиками и желчегонными, но особого эффекта нет. Я уже мучаюсь больше двух месяцев, с утра головокружение и тошнота, слабость, чувствую интоксикацию организма, к обеду потихоньку отпускает. Врачи сейчас прием не ведут. На фоне острых головокружений и тошноты вызывала скорую, но они сказали, что экстренного нет. Помогите разобраться, что со мной происходит....

Вопрос закрыт

панкреатит

холецестит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, антибиотики Ципролет А

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

а также где описание про сладж синдром? не могу найти

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, осталась в карте врача, аст немного повышен, остальное в норме, эти анализы тоже в карте врача.

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

а где описание сладжа и холецистита, в УЗИ как то ни о чем

на лямблии не сдавали? антитела или кал

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, нет не сдавала

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

просто отталкиваясь от нормального описания узи можно судить о заболевании, можно провести МРХПГ это мрт с визуализации желчных путей без введения контраста, очень информативно в плане диагностики заболеваний таких как холангиты, желче каменной болезни и др. Я бы его порекомендовала.

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, могут ли лямблии за такой короткий промежуток давать такие симптомы?

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

думаю навряд ли,обычно все же это хроническое течение

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

на аутоиммные заболевания печени и желчных путей наверно пока еще тоже не сдавали?

я бы повторила узи с нормальным описанием, хотелось бы те анализы тоже сюда скинуть бы.

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, к сожалению доступ в поликлинику закрыт. Сейчас я принимаю только урсосан на ночь, у меня отрыжка пустым воздухом, стул кругляшками, извините за подробности, похудела за 2 месяца на 8 кг.

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

то есть как козий? тогда можно пока добавить тримедат или дюспаталин и пепсан Р гель или капсулы,

а потом как сможете попасть в поликлинику нужно взять все исследования, в том числе кал если сдавали, копрограмму и кал на скрытую кровь желательно, и на диз. группу.

в правом подреберье может болеть и кишка ободочная, может дело и не в желчном?

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, я вас поняла, спасибо! Но меня очень беспокоят симптомы интоксикации....

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

а уверены что тогда был ротавирус? там доказано анализом? может все же был бактериальный колит?

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, у ребенка была рвота и температура, у супруга день понос, у меня только температура и тошнота

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, тогда показала бы кровь ...., но кровь вроде спокойная

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

если не было доказательств ротавируса анализом, то это могло быть и бактериальное если все ели одно и то же.

надо бы посев кала на диз группу и копрограмму все же выполнить, бывали в моей практике случаи хронизации сальмонеллеза например без особых проявлений со стороны кишечника.

а так, с интоксикацией протекают еще холангиты различных генезов, как бактериальные, так и аутоиммунные, но судить издалека сложно, нужен осмотр и оценка всех исследований, биохимии крови

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

а с реактивный белок не сдавали?

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, нет

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

а на ковид не обследовались? иногда ковид проявляется кишечными симптомами

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, в разгар заболевания сдавала на антитела первичные, были отрицательные

Пожаловаться

Оксана, 24 июля 2021

Клиент

Екатерина, имеет смысл сейчас пропись антибактериальную терапию энтерол например?

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 25 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

энтерол если крепит Вас не стоит сейчас

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 25 июля 2021

Гастроэнтеролог

есть панель ПЦР на ОКИ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как выяснить и устранить причину заболевания?

3 ответа

21 мая 2021

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Уточнение диагноза, каков прогноз (жкт)

1 ответ

24 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Лимфоциты и панкреатит

1 ответ

30 августа 2024

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-24T22:47:53+03:00

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 24 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

какие антибиотики использовались и на каком основании? по УЗИ особого описания холецистита я не вижу, стенка 3 мм. А что по биохимии крови: АЛТ АСТ билирубин амилаза панкреатическая и липаза?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 25 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-25T06:53:41+03:00

Оксана!
Сдайте кал на копрограмму+простейшие +я/г.На простейшие и я/г лучше сдать методом обогащения.Сдать кал или мазок на КОВИД из прямой кишки.
Пропить
1. альфа нормикс 400 мг 2 раза в день до еды 7 дн+тримебутин 300 мг 2 раза вв день-14 дн+бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды+4.энтеросгель по1,5 ст.л 3 раза в день между приемами пищи.