Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит или холецестит? — вопрос №560438

1853 просмотра

В начале июня после ротовируса у всей семьи (диагноз выставлен педиатром, у меня было однократное повышение температуры и тошнота) началось семь кругов ада.... Повышенный пульс, головокружение, тошнота, дискомфорт в правом подреберье. ФГДС показало наличие желчи в желудке, узи - перегиб желчного, билиарный сладж. Было проведено лечение антибиотиками и желчегонными, но особого эффекта нет. Я уже мучаюсь больше двух месяцев, с утра головокружение и тошнота, слабость, чувствую интоксикацию организма, к обеду потихоньку отпускает. Врачи сейчас прием не ведут. На фоне острых головокружений и тошноты вызывала скорую, но они сказали, что экстренного нет. Помогите разобраться, что со мной происходит....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
какие антибиотики использовались и на каком основании? по УЗИ особого описания холецистита я не вижу, стенка 3 мм. А что по биохимии крови: АЛТ АСТ билирубин амилаза панкреатическая и липаза?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, антибиотики Ципролет А
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
а также где описание про сладж синдром? не могу найти
Клиент
Екатерина, осталась в карте врача, аст немного повышен, остальное в норме, эти анализы тоже в карте врача.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
а где описание сладжа и холецистита, в УЗИ как то ни о чем


на лямблии не сдавали? антитела или кал
Клиент
Екатерина, нет не сдавала
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
просто отталкиваясь от нормального описания узи можно судить о заболевании, можно провести МРХПГ это мрт с визуализации желчных путей без введения контраста, очень информативно в плане диагностики заболеваний таких как холангиты, желче каменной болезни и др. Я бы его порекомендовала.
Клиент
Екатерина, могут ли лямблии за такой короткий промежуток давать такие симптомы?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
думаю навряд ли,обычно все же это хроническое течение
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
на аутоиммные заболевания печени и желчных путей наверно пока еще тоже не сдавали?

я бы повторила узи с нормальным описанием, хотелось бы те анализы тоже сюда скинуть бы.
Клиент
Екатерина, к сожалению доступ в поликлинику закрыт. Сейчас я принимаю только урсосан на ночь, у меня отрыжка пустым воздухом, стул кругляшками, извините за подробности, похудела за 2 месяца на 8 кг.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
то есть как козий? тогда можно пока добавить тримедат или дюспаталин и пепсан Р гель или капсулы,

а потом как сможете попасть в поликлинику нужно взять все исследования, в том числе кал если сдавали, копрограмму и кал на скрытую кровь желательно, и на диз. группу.

в правом подреберье может болеть и кишка ободочная, может дело и не в желчном?
Клиент
Екатерина, я вас поняла, спасибо! Но меня очень беспокоят симптомы интоксикации....
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
а уверены что тогда был ротавирус? там доказано анализом? может все же был бактериальный колит?
Клиент
Екатерина, у ребенка была рвота и температура, у супруга день понос, у меня только температура и тошнота
Клиент
Екатерина, тогда показала бы кровь ...., но кровь вроде спокойная
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
если не было доказательств ротавируса анализом, то это могло быть и бактериальное если все ели одно и то же.

надо бы посев кала на диз группу и копрограмму все же выполнить, бывали в моей практике случаи хронизации сальмонеллеза например без особых проявлений со стороны кишечника.

а так, с интоксикацией протекают еще холангиты различных генезов, как бактериальные, так и аутоиммунные, но судить издалека сложно, нужен осмотр и оценка всех исследований, биохимии крови
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
а с реактивный белок не сдавали?
Клиент
Екатерина, нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
а на ковид не обследовались? иногда ковид проявляется кишечными симптомами
Клиент
Екатерина, в разгар заболевания сдавала на антитела первичные, были отрицательные
Клиент
Екатерина, имеет смысл сейчас пропись антибактериальную терапию энтерол например?
Гастроэнтеролог
Оксана!
Сдайте кал на копрограмму+простейшие +я/г.На простейшие и я/г лучше сдать методом обогащения.Сдать кал или мазок на КОВИД из прямой кишки.
Пропить
1. альфа нормикс 400 мг 2 раза в день до еды 7 дн+тримебутин 300 мг 2 раза вв день-14 дн+бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды+4.энтеросгель по1,5 ст.л 3 раза в день между приемами пищи.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
энтерол если крепит Вас не стоит сейчас
Гастроэнтеролог
есть панель ПЦР на ОКИ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический панкреатит
8 октября 2021
Анна, Калуга
Вопрос закрыт
Причина постоянной тяжести в правом боку
19 июня 2023
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ощущение дискомфорта в левом подреберье.
21 февраля
Мария, Зеленоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина