Что вас беспокоит?
Комки в горле и трудное глотание
С апреля начались проблемы с горлом, трудно глотать и комки. Прошёл ларингоскопию, опухоли не обнаружили. Стоит ли мне сдать биопсию, чтобы быть полностью уверенным что это не рак гортани или трахеи? Так же прошёл узи лимфоузлов, предварительно выявили тиреоидит, воспаление щитовидки. Могут ли это быть симптомы тиреоидита?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите узи
Ленар, прикрепил результаты узи щитовидки и лимфоузлов шеи, а также ларингоскопию. Сдавал ровно месяц назад. Комки в горле никуда так и не ушли, а стали более явными, глотание тоже затруднённое, вялость и раздражительность.
Не полностью видно описания узи. Ком постоянный или проходит самостоятельно?
Ленар, последние 2 дня постоянный, а так то проходит самостоятельно, то появляется снова.
Если проходит то причина не в щитовидной железе, необходимо проверить желудок сделать фгдс, возможно есть рефлюкс эзофагит
Ленар, вот сейчас прикрепил остальную часть УЗИ щитовидки. Да, про рефлюкс мне сказал и эндокринолог, увидев белый налёт на языке, но гастроэнтеролог сказал, что ФГДС проходить не надо так как я проходил его 1,5 года назад и все было в норме, и прописал Итоприд и Нексиум месяц пить. Улучшений нет, хотя проблемы с желудком есть
Общий объем в норме, нет огромных образований которые бы давали чувство кома в горле
Ленар, тогда что это может быть? Неужели рефлюкс может давать такие комки и дискомфорт в горле? И осиплость голоса.
Рефлюкс эзофагит и может дать такие симптомы
Ленар, спасибо за ответ. И все же если я сдал ларингоскопию и ничего выявлено не было, стоит ли мне проходить биопсию чтобы быть полностью уверенным?
p.s. Общий анализ крови тоже нашёл и прикрепил.
Биопсия не нужна, потому что изменения не выявлены
Ленар, а если проблемы в трахее?
Ларингоскопия ведь не проводится в трахее.
Просто ЛОР сказала ради уверенности сдать видеобронхотрахею (вроде так называется).
Если только провести томографию
Ленар, томография трахеи? Как это правильно называется?
Мрт шеи
Ленар, добрый день! Вчера сдал на гормоны Т3 свободный, Т3 общий и Т4 общий. Прикрепил файл выше. В итоге показало Т3 свободный 4.47 (выше нормы). Что это значит?
Незначительное повышение т3св не означает патологию, не переживайте
Ленар, добрый день! Подскажите пожалуйста, по вашему совету сдал МРТ мягких тканей шеи, лимфоузлов шеи и шейного позвонка, результаты прикрепил (последние две вкладки). По первому результату я понял, что надо срочно к неврологу. А второй результат это значит что никаких новообразований и опухолей нет?
Ленар, добрый день! Подскажите пожалуйста, по вашему совету сдал МРТ мягких тканей шеи, лимфоузлов шеи и шейного позвонка, результаты прикрепил (последние две вкладки). По первому результату я понял, что надо срочно к неврологу. А второй результат это значит что никаких новообразований и опухолей нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. да, это может быть тиреоидит. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Наталия, добрый день! Подскажите пожалуйста, сдал МРТ мягких тканей шеи, лимфоузлов шеи и шейного позвонка, результаты прикрепил (последние две вкладки). По первому результату я понял, что надо срочно к неврологу. А второй результат это значит что никаких новообразований и опухолей нет?
Здравствуйте. Вижу только заключение МРТ сосудов - артерий шеи и шейного отдела позвоночника. Там действительно нужна консультация невролога. А мягкие ткани шеи не вижу во вкладках.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото узи ЩЖ. Важно какого размера ц вас щитовидная железа. Так же необходимо сдать кровь на ТТГ, Т 4 св.
Дмитрий, прикрепил результаты узи щитовидки и лимфоузлов шеи, а также ларингоскопию. Сдавал ровно месяц назад. Комки в горле никуда так и не ушли, а стали более явными, глотание тоже затруднённое, вялость и раздражительность.
Сегодня сдал кровь на гормоны щитовидки
Т3 общий
Т3 свободный
Т4 общий
Жду результатов
По прикрепленному файлу не вижу размеры щитовидной железы.
Дмитрий, вот сейчас прикрепил, посмотрите пожалуйста.
У вас нормальный объем щитовидной железы. Данные симптомы с большей долей вероятности не из за щитовидной железы. Необходимо еще дождаться гормоны. Если ТТГ нормальный- тогда тут щж точно не при чем. Необходимо обратится к гастроэнтерологу с целью исключения гэрб. Это когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод.
Дмитрий, спасибо.
Я сдал Т3 общий
Т3 свободный
Т4 общий
Видимо надо ещё сдать ТТГ тогда
Дмитрий, и ещё вопрос. Осиплость в голосе постоянная, ком в горле и затруднённость в глотании могут быть из-за рефлюкса, проблем с желудком?
Да, такое может быть. Но обычно симптомы в этом случае усиливаются в положении лёжа.
Дмитрий, добрый день! Вчера сдал на гормоны Т3 свободный, Т3 общий и Т4 общий. Прикрепил файл выше. В итоге показало Т3 свободный 4.47 (выше нормы). Что это значит?
Й
Здравствуйте, ничего. Это норма.
Дмитрий, добрый день! Подскажите пожалуйста, сдал МРТ мягких тканей шеи, лимфоузлов шеи и шейного позвонка, результаты прикрепил (последние две вкладки). По первому результату я понял, что надо срочно к неврологу. А второй результат это значит что никаких новообразований и опухолей нет?
Да, никаких образований не обнаружено.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если щитовидная железа не увеличена в размере, то Вы не должны её чувствовать. У Вас нашли какие-то образования из которых Вы хотите взять биопсию? В щитовидной железе узлы не обнаружены? Усиливается ли чувство кома в горле при стрессе?
Дарья, при ларингоскопии образований никаких не нашли, сказали кроме белого налёта на языке (проблемы с желудком) ничего нет. Смотрели голосовые связки также, сказали все в порядке. просто интуиция мне подсказывает, что нужно пройти биопсию чтобы быть полностью уверенным в том, что это не рак гортани или трахеи.
Да, вы задали хороший вопрос про комки при стрессе — когда нервничаю или просто стрессы комки больше чувствуются, и в целом напряжение в горле. И ещё последнее время осиплость голоса, где-то с мая.
Биопсию берут только из образований, т.к рак это новообразование. И если у Вас не нашли ничего на исследовании биопсию брать неоткуда. Чаще всего ком в горле связан со стрессом. Это психосоматика. К щитовидной железе либо горлу не имеет никакого отношения. Начните принимать успокоительные на травах (пустырник, пион, валериана) для нормализации работы нервной системы
Дарья, добрый день! Но у меня не только ком в горле, но и затруднённое глотание и боли в шее, особенно в правой части, и осиплость в голосе постоянная. Думаете от стресса?
Начните принимать успокоительные и проследите динамику Вашего состояния. В любом случае от этого хуже не будет. Обратитесь на очную консультацию к ЛОР врачу. Ваши жалобы с щитовидной железой никак не связаны. Необходимо искать другую причину. Возможно необходима консультация невролога (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи, протрузии). Делали эгдс? Нет проблем с пищеводом, желудком?
Принятый ответ
Добрый вечер, верно, стоит проверить щитовидную железу , рекомендую сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный, АТ к ТПО
Ольга, скажите пожалуйста, я сдал сегодня анализы:
Т3 общий
Т3 свободный
Т4 общий
Это те анализы?
Верно, только все же лучше Т4 свободный, а не общий и ТТГ??
Ольга, спасибо за ответ. И все же если я сдал ларингоскопию и ничего выявлено не было, стоит ли мне проходить биопсию чтобы быть полностью уверенным?
p.s. Общий анализ крови тоже нашёл и прикрепил, я его сдавал.
На данный момент , не нужно делать пункцию
Ольга, добрый день! Вчера сдал на гормоны Т3 свободный, Т3 общий и Т4 общий. Прикрепил файл выше. В итоге показало Т3 свободный 4.47 (выше нормы). Что это значит?
Добрый вечер, у Вас все нормально по данной лабораторной диагносттке
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции, гормоны сдайте
Щитовидная железа не увеличена, признаки тиреоидита. Вы немного не те сдали анализы. нужен ТТГ, св.Т4, АТТПО, общий анализ крови и ферритин. если Вы перенесли коронавирусную инфекцию, у вас мог возникнуть дефицит железа, который часто сопровождается чувством кома в горле. Ферритин покажет, нет ли этого дефицита.
Пункцию делать не нужно, т.к. не увидели никаких изменений.
Наталия, спасибо за ответ. И все же если я сдал ларингоскопию и ничего выявлено не было, стоит ли мне проходить биопсию чтобы быть полностью уверенным?
p.s. Общий анализ крови тоже нашёл и прикрепил, я его сдавал.
Нет, биопсия назначается только после МРТ органов шеи, если нашли подозрительный очаг.
Наталия, я сдавал УЗИ лимфоузлов шеи. Эндокринологию на приеме сказала, что если бы была опухоль, то лимфоузлы были бы расширены и общий анализ крови был бы плохой. Это правда?
Да, лимфоузлы обычно увеличиваются. Кровь не всегда показательна.
Посмотрите ТТГ, ат к тпо.
Валерий, добрый день! Вчера сдал на гормоны Т3 свободный, Т3 общий и Т4 общий. Прикрепил файл выше. В итоге показало Т3 свободный 4.47 (выше нормы). Что это значит?
Добрый вечер. Причина кома в горле в Вашем случае- в первую очередь стресcовая, во вторую + ГЭРБ. Попробуйте пропить Афобазол а течение 6 недель, курс психотерапии тоже очень хорошо. Плюс диета и терапия ГЭРБ.
Елена, добрый вечер!
Осиплость в голосе постоянная, ком в горле и затруднённость в глотании могут быть из-за рефлюкса, проблем с желудком?
Да,это тоже может быть причиной.
Елена, добрый день! Подскажите пожалуйста, сдал МРТ мягких тканей шеи, лимфоузлов шеи и шейного позвонка, результаты прикрепил (последние две вкладки). По первому результату я понял, что надо срочно к неврологу. А второй результат это значит что никаких новообразований и опухолей нет?
Добрый день. К неврологу срочно только если есть боли ,а так, планово. На МРТ все хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 3 Ноября 201920 ответов
- 14 Марта 20206 ответов
- 22 Апреля 202010 ответов