Что вас беспокоит?
Две замершие беременности подряд
По какой причине произошло замирание плода и смогу ли я забеременеть и выносить нормально ребёночка после двух замерших беременностей, без каких либо патологий. Анализы все есть , мне нужна консультация гинеколога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
Сколько всего было беременностей?
Вы обследованы на антифосфолипидный синдром, наследственные тромбофилии, были у генетика?
Генетический анализ эмбриона после прерывания делали?
На каких сроках замирали беременности?
Адэль, добрый вечер. Да делала генетический анализ эмбриона, сейчас отправлю
Адэль, скажите пожалуйста, а может ли повлиять генетика по моему отцу( отцовской линии) у моего отца был брат даун. У меня много сестёр, которые рожали и 4-х и все нормальные.
Цитология в норме (главное, что нет атипичных клеток - а воспаление по цитологии не ставится).
По гистологии - мы ничего не можем узнать - только то, что итак знаем - беременность была, но прервалась. По генетике - девочка была здорова, без патологий. Бактериурию пролечили?
Не увидела обследований на тромбофилии и АФС - было?
Нет, в большинстве случаев - синдром Дауна - это случайная патология, не зависит от родителей - но и по генетике - патологии не подтвердилось генетической именно.
Здесь беременность прервалась не из за эмбриона.
Адэль, была молочница раньше, но я ее вроде бы не пролечила. А так анализы это все, больше ничего не сдавала. Смогу ли я забеременеть? И не будет ли так же как сейчас, что мне теперь нужно сделать, какие анализы сдать?
Виктория, конечно вы сможете забеременеть. У Вас нет с этим проблем. Есть вопрос с вынашиванием. Поэтому рекомендованы следующие обследования
1. Цитогенетическое исследование кариотипа Вашего и супруга - возможно есть поломка в наборе хромосом с консультацией генетика.
______________________________
2. Консультация гематолога - он сам даст направления на анализы, но чтобы сориентировать Вас, это будут: волчаночный антикоагулянт, антитела к бетта 2 гликопротеину 1, антитела к кардиолипинам Ig G и IgM - так как может иметь место антифосфолипидный синдром, тромбофилии, когда образуются микротромбы в сосудистом русле и не дают беременности развиваться. Анализ на генетические тромбофилии, гомоцистеин.
Адэль, спасибо вам огромное за такую хорошую консультацию!
Пожалуйста, Виктория, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению по данным результатам нельзя ответить на вопрос "почему?"
Возможные причины:
1. Генетика. От этого никто не застрахован. Почему-то гонку выиграл двухголовый или двухвостый сперматозоид и оплодотворил яйцеклетку. Такая причина лежит в основе большей половины всех замерших беременностей. Предотвратить, тут к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.
2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.
3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.
4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.
5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.
6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.
Необходимо обследоваться. Зачатие происходит сразу? Супруг спермограмму сдавал?
Валерия, добрый вечер. Я пила гормональные таблетки 3 месяца, это джаз плюс. После него сразу наступила беременность.
Вы забеременели на ребаунд-эффекте после отмены. На замирание это никак не могло повлиять
Кариотип у малыша был нормальный - это могла бы быть здоровая девочка. Значит дело не в генетике. Ковидом не болели? Коагулограмму, д-димер и гомоцистеин не сдавали?
Валерия, скажите пожалуйста, а если у моего отца брат даун, это как то могло повлиять на это?
Валерия, это все таки была девочка???)
Анализы сдавала , но я не знаю именно на эти сдавала ли я. Могу показать анализы
Да, кариотип хх - это девочка.
Прикрепляйте всё, что есть на руках
Валерия, прикрепила все что есть. Скажите пожалуйста все ли было хорошо с анализами?
Была воспалительная реакция. Сдано много анализов, но немного не те, что требуются
1. Д-димер и гомоцистеин.
2. Надо смотреть наследственные тромбофилии
3. Нет ТТГ
4. Надо сдать бак.посев из цервикального канала или фемофлор
Была воспалительная реакция. Сдано много анализов, но немного не те, что требуются
1. Д-димер и гомоцистеин.
2. Надо смотреть наследственные тромбофилии
3. Нет ТТГ
4. Надо сдать бак.посев из цервикального канала или фемофлор
Валерия, спасибо вам огромное, да эти анализы тогда буду сдавать.
Валерия, а ещё одним вопрос. Во время беременности у меня тянул каждый день живот, и это продолжалось до ЗБ. Это как то могло повлиять? И я очень сильно нервничала, каждый день я плакала и истерика, это тоже как то могло повлиять?
Да, косвенно это могло сыграть роль.
Стресс - это всегда выброс адреналина. Он заставляет сокращаться гладкую мускулатуру, которой выстланы сосуды, из которой состоит матка. Вы понервничали - сосуды спазмировались, матка пришла в тонус. Мало того, что подачу кислорода и питательных веществ ограничили, так ещё и домик сжался!
Валерия, спасибо вам за ответ, ещё один вопрос , смогу ли я забеременеть в след раз уже что бы так не произошло, что для этого нужно сделать, какие сдать анализы?
Конечно сможете. Главное только подготовиться - и всё получится!
1. Д-димер и гомоцистеин.
2. Надо смотреть наследственные тромбофилии
3. Нет ТТГ
4. Надо сдать бак.посев из цервикального канала или фемофлор
Вот эти в первую очередь
Валерия, спасибо огромное!
Будьте здоровы ? и удачи вам с планированием следующей беременности. Будут вопросы - пишите. Всегда буду рада ответить ?
Принятый ответ
Здравствуйте! скажите пожалуйста на каких сроках было замирание? Помимо этой беременности были еще беременности?
Светлана, добрый вечер. Да была ещё одна беременность тоже замершая, я прикрепила файл.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20186 ответов
- 4 Февраля 20191 ответ
- 24 Февраля 20191 ответ
- 14 Сентября 201917 ответов