Что вас беспокоит?
Слабость и низкое давление при застое желчи
В октябре 2020 после лечения острого приступа гастрита обнаружен застой желчи в ноябре 2020, желчегонные Хофитол, холосас, алохол, расторопша и прочее понижают и без того пониженное давление 90/60. 10 месяцев строгой диеты стол 5 без употребления фруктов овощей свежих и жиров. Сразу начинаются боли справа в подреберье. Временами сильные выбросы желчи с забросом в желудок при лёгкой зарядке с утра или спуске с лестницы. Последние анализы начало июля в норме, волнует СРБ больше 3. Гастроэнтеролог сказала не знает чем лечить меня. СРБ сказала в норме. Но в норме он вообще ниже 1. Значит идёт воспаление. Последнее назначение от врача Урсосан 250 на ночь капсула. 3 дня приема по 1/2 капсулы. Сильный озноб с 1 до 3 ночи и зуд по всему телу. Вот сегодня второй день как не пью Урсосан стало ещё хуже. Постоянно слабость и ощущение будто я отравилась чем-то не свежим. Все 10 месяцев спасает Смекта 1/2 пакета 2 раза в день. Может ли быть такая слабость и интоксикация от застоя желчи и чем мне его лечить? Что ещё сдать для понимания диагноза? Может ли быть повышен Срб на этом фоне?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В норме СРБ до 5 единиц. Расскажите о своих жалобах, кроме слабости, познабливания и зуда. Есть ли боли где-то, как стул? Прикрепите. ФГС, УЗИ, копрологию и ан.крови общий. Сдавали ли вы биохимию? Сколько вам лет?
Инесса, фгдс и узи с анализами прикрепила. Мне 36. Болей как таковых нет. Тяжесть в желудке после еды. Слабость и падение давление после еды, тошнота и лёгкое головокружение. Иногда головная боль.
Ночные ознобы только на фоне приема Урсосан и сейчас два дня после его отмены. Ощущение слабости постоянное. Часто возникает сухость во рту.
Сахар в норме.
Инесса, стул на фоне приема смекты раз в день, иногда не переваренным. Когда самочувствие более менее бывает неделю но слабость есть стул коричневый. После приступов боли справа стул светлый жёлтый. На фоне приема желчегонных темнозеленый.
Сейчас 5-ый день после Урсосана очень зелёный темный.
Инесса, копрограмму не сдавала, ТК вижу что не всегда переваривается. Хотя диета жёсткая. Не нарушаю
Лечение назначено, в принципе, правильно. Так и надо двигаться. Единственное:какая у вас доза урсосана? и вес? и можно переменить урсосан на более переносимый фосфоглив-урсо в пересчете дозы на урсосан.. начиная с 1 капс. Если при приеме есть боли и потом-понос, пугаться не надо: это приступ желчной колики в связи с сокращением желчного пузыря.Снимается дротаверином(но-шпой). Ещё имеется у вас воспаление пищевода(эзофагит). Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или(лучше) Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Через месяц-ФГС. Понадобится поддерживающее лечение.
Инесса, у меня не переносимость всех препаратов ИПП. Спасает пепсан.
Спасибо за рекомендации по фосфогливу.
Слабость связана с застоем желчи?
попробуйте вместо ИПП фамотидин 20мг 2 раза в день - 1 мес. С пепсаном эзофагит не пройдет.
Инесса, спасибо. О таком препарате не слышала.
На шаг назад от ИПП.
Инесса, если на фамотидин появится нежелательная реакция можно ли заменить на что-то типа Эссенциале? Препараты данной группы не принимала никогда. У них также заявлен желчегонный эффект
Фамотидин-это от эзофагита. Желчегонного эффекта не имеет.
Инесса, конечно, перепутала фосфоглив имела в виду.
Если препараты кислоты этой плохо переношу, что тогда применять?
Я вам советовала фосфоглив-урсо, он переносится существенно лучше. Начинайте с одной капсулы. Альтернативы не придумано.
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Когда последний раз делалиУЗИ брюшной полости?В чем проявляется иниоксикация?
Марина, УЗИ от 16.06.2021. ощущение слабости, тошноты, дурноты, как будто после отравления, лёгкого головокружения. В основном такое состояние после еды через 20-30 мин и длится почти до следующего приема пищи. Слабость мышечная сильная. Принимаю 10 месяцев смекту каждый день по 1 пакетику за 2 приема.
Марина, ещё после еды бывает потливость, но не всегда.
Повышение СРБ говорит отекущем воспалительном процессе. Симптомы, котрые ВЫ указаваете, не совсем характрены для заболеваний ЖКТ. Вам необходимо обратиться очно к терапевту для поиска других источников воспалительной реакции..
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20239 ответов
- 23 Сентября 202416 ответов
- 29 Июня 20253 ответа
- 1 Августа 20259 ответов