Консультация гастроэнтеролога /

Слабость и низкое давление при застое желчи — вопрос №564995

8629 просмотров

В октябре 2020 после лечения острого приступа гастрита обнаружен застой желчи в ноябре 2020, желчегонные Хофитол, холосас, алохол, расторопша и прочее понижают и без того пониженное давление 90/60.
10 месяцев строгой диеты стол 5 без употребления фруктов овощей свежих и жиров.
Сразу начинаются боли справа в подреберье.
Временами сильные выбросы желчи с забросом в желудок при лёгкой зарядке с утра или спуске с лестницы.
Последние анализы начало июля в норме, волнует СРБ больше 3.
Гастроэнтеролог сказала не знает чем лечить меня. СРБ сказала в норме. Но в норме он вообще ниже 1. Значит идёт воспаление.
Последнее назначение от врача Урсосан 250 на ночь капсула.
3 дня приема по 1/2 капсулы. Сильный озноб с 1 до 3 ночи и зуд по всему телу. Вот сегодня второй день как не пью Урсосан стало ещё хуже. Постоянно слабость и ощущение будто я отравилась чем-то не свежим.
Все 10 месяцев спасает Смекта 1/2 пакета 2 раза в день.
Может ли быть такая слабость и интоксикация от застоя желчи и чем мне его лечить? Что ещё сдать для понимания диагноза? Может ли быть повышен Срб на этом фоне?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В норме СРБ до 5 единиц. Расскажите о своих жалобах, кроме слабости, познабливания и зуда. Есть ли боли где-то, как стул? Прикрепите. ФГС, УЗИ, копрологию и ан.крови общий. Сдавали ли вы биохимию? Сколько вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Инесса, фгдс и узи с анализами прикрепила. Мне 36. Болей как таковых нет. Тяжесть в желудке после еды. Слабость и падение давление после еды, тошнота и лёгкое головокружение. Иногда головная боль.
Ночные ознобы только на фоне приема Урсосан и сейчас два дня после его отмены. Ощущение слабости постоянное. Часто возникает сухость во рту.
Сахар в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инесса, стул на фоне приема смекты раз в день, иногда не переваренным. Когда самочувствие более менее бывает неделю но слабость есть стул коричневый. После приступов боли справа стул светлый жёлтый. На фоне приема желчегонных темнозеленый.
Сейчас 5-ый день после Урсосана очень зелёный темный.
Клиент
Инесса, копрограмму не сдавала, ТК вижу что не всегда переваривается. Хотя диета жёсткая. Не нарушаю
Гастроэнтеролог
Лечение назначено, в принципе, правильно. Так и надо двигаться. Единственное:какая у вас доза урсосана? и вес? и можно переменить урсосан на более переносимый фосфоглив-урсо в пересчете дозы на урсосан.. начиная с 1 капс. Если при приеме есть боли и потом-понос, пугаться не надо: это приступ желчной колики в связи с сокращением желчного пузыря.Снимается дротаверином(но-шпой). Ещё имеется у вас воспаление пищевода(эзофагит). Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или(лучше) Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Через месяц-ФГС. Понадобится поддерживающее лечение.
Клиент
Инесса, у меня не переносимость всех препаратов ИПП. Спасает пепсан.
Спасибо за рекомендации по фосфогливу.
Слабость связана с застоем желчи?
Гастроэнтеролог
попробуйте вместо ИПП фамотидин 20мг 2 раза в день - 1 мес. С пепсаном эзофагит не пройдет.
Клиент
Инесса, спасибо. О таком препарате не слышала.
Гастроэнтеролог
На шаг назад от ИПП.
Клиент
Инесса, если на фамотидин появится нежелательная реакция можно ли заменить на что-то типа Эссенциале? Препараты данной группы не принимала никогда. У них также заявлен желчегонный эффект
Гастроэнтеролог
Фамотидин-это от эзофагита. Желчегонного эффекта не имеет.
Клиент
Инесса, конечно, перепутала фосфоглив имела в виду.
Если препараты кислоты этой плохо переношу, что тогда применять?
Гастроэнтеролог
Я вам советовала фосфоглив-урсо, он переносится существенно лучше. Начинайте с одной капсулы. Альтернативы не придумано.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Когда последний раз делалиУЗИ брюшной полости?В чем проявляется иниоксикация?
Принятый ответ
Клиент
Марина, УЗИ от 16.06.2021. ощущение слабости, тошноты, дурноты, как будто после отравления, лёгкого головокружения. В основном такое состояние после еды через 20-30 мин и длится почти до следующего приема пищи. Слабость мышечная сильная. Принимаю 10 месяцев смекту каждый день по 1 пакетику за 2 приема.
Клиент
Марина, ещё после еды бывает потливость, но не всегда.
Гастроэнтеролог
Повышение СРБ говорит отекущем воспалительном процессе. Симптомы, котрые ВЫ указаваете, не совсем характрены для заболеваний ЖКТ. Вам необходимо обратиться очно к терапевту для поиска других источников воспалительной реакции..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 2.1
Комментарии к вопросу
4
Елена
2022-06-14 12:06:52
14 июня 2022
Елена, 14 июня 2022
У меня также всё как у Анны. Как с ней связаться? Помогите связаться с Анной.
Екатерина
2023-01-27 11:01:56
27 января 2023
Екатерина, 27 января 2023
Елена, вам удалось связаться с Анной. Похожие симптомы
Наталья
2023-12-09 02:12:08
9 декабря 2023
Наталья, 9 декабря 2023
Здравствуйте. Такие же симптомы как у Анны. Хотелось бы тоже связаться с ней.
Анна
2024-01-04 10:01:44
4 января 2024
Анна, 4 января 2024
Здравствуйте, всё тоже самое, дайте обратную связь, пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
Диффузные изменения печени , жидкий стул
24 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий