Что вас беспокоит?
Боль и ломота в суставах и мышцах во время беременности
Здравствуйте! 3 беременность, 2 триместр, 17 недель. Беспрестанно чувствую общую усталость в теле, боли в мышцах и суставах. С детства страдаю болями в коленях, как-то давно был поставлен диагноз Бурсит. Работа связана с постоянным пребыванием стоя на ногах, периодически происходят воспаления в коленных суставах. Очень схожие симптомы, как при интоксикации организма. Но вот в данный момент это происходит без каких-либо провоцирующих факторов. Так же имеется проблема с поджелудочной, а именно во время 2 беременности были выявлены диффузные изменения, а сейчас повышенные показатели на а-амилазу в моче. Так же выявлены АТ к ТТГ, контроль эндокринолога. Принимаю витаминный комплекс Алфавит Мамино здоровье + Йодомарин 100мкг + Магнелис Б6 Форте. Недавно случился перерыв в приеме мультивитаминов, примерно дней 5, йод и магний принимать продолжала. И в этот период стала замечать улучшения - в теле стала появляться легкость, в суставах стала исчезать боль и проблемы при сгибании/разгибании. Вопрос в следующем: могут ли какие-то микроэлементы и витамины оказывать такой эффект? Из прочитанного мной такие боли может давать только переизбыток витамина Д, но в нашем регионе его трудно «переборщить». Прием мультивитаминов не хотела бы прекращать, во избежание последствий после родов, а именно потеря волос, Зубов и тп. Так же заметила, что в данную беременность вес не особо сильно меняется. В остальном по всем обследованиям все в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Да, некоторые витамины и микроэлементы при избыточной концентрации могут негативно влиять на самочувствие и чувствительность - витамин Д, витамин А, витамин В6 и другие
Понимаю ваше беспокойство, однако по современным представлениям прием мультивитаминов не оптимален, так как большие комбинации разных элементов могут действовать непредсказуемо, некоторые не устраиваются, некоторые превышают оптимальную концентрацию
В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, ТТГ, чтобы оценить свежие показатели и исключить дефициты
По результатам анализов можно подобрать оптимальный комплекс
Без анализов в таких случаях оптимально принимать йод 200 мкг, витамин Д 2000 МЕ утром
Какие-либо из этих показателей есть свежие?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Фатима Зауровна! Из всех указанных Вами, думаю, есть только результаты по белку, ферритину и ТТГ . Сейчас постараюсь приложить.
Приложила результаты анализов из тех, что имеются на руках. На днях сдавала ТТГ контроль, результат еще на забрала.
Ознакомилась
Такие цифры ТТГ хорошие
Такие результаты биохимии хорошие
Ферритин и остальное не сдавали, похоже🙏🏻
Верно, сдавала лишь то, что назначала врач , у которой состою на учете.
А еще можно вопрос, существует ли профилактическая доза Магния в сочетании с В6?
В комплексе магний 50мг + В6 2мг, плюс я еще принимала Магнелис В6 Форте 3 р/д, не много ли это?
Без доказанного дефицита такие дозы В6 могут быть выше оптимальных, в среднем профилактические дозы магния до 400,по магнию передозировка в таких случаях маловероятна
Здравствуйте. При приёме мультивитаминов может быть ощущение тяжести, ломоты, интоксикации особенно если есть индивидуальная чувствительность либо дозы великоваты.
Магний иногда даёт вялость, слабость, ватность.
Йод -иногда усиливает сердцебиение, слабость, дискомфорт.
То, что стало легче в перерыве, не доказывает что причина именно в витаминах.
В такой ситуации целесообразно проверить ОАК+ СРБ, ферритин (его нет в анализах), витамин Д, магний, ТТГ, свобТ4.
Касаемо приёма препаратов в виде именно комплексов - если компоненты присутствуют в одной лекарственной форме, то с помощью приёмов фармацевтической технологии они отделены друг от друга раздельным гранулированием или послойным дражированием либо другими способами и каждый всасывается на своём этапе фармакокинетики и на своём участке кишечника и таким образом не мешают друг другу - на фармацевтическом производстве учитывается взаимодействие препаратов.
Другое дело если Вы самостоятельно будете принимать несовместимые компоненты тогда да, они мешают друг другу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое, Михаил Николаевич, за Ваш ответ! Сдам необходимые анализы.
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Токсичность (гипервитаминоз) витамина Д возможна только при длительном приёме высоких доз. Суммарная доза из витаминов не достигает пороговых значений.
Передозировка магния при пероральном приёме также крайне редка, так как избыток выводится почками. Симптомы токсичности возникают при очень высоких дозах.
Улучшение могло быть при отмене:
- индивидуальная чувствительность к вспомогательным компонентам- красители, ароматизаторы, наполнители в таблетках иногда вызывают непереносимость
- временное снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт и печень-комбинация нескольких препаратов может создавать функциональную нагрузку, особенно при наличии проблем с поджелудочной железой.
- совпадение по времени- во 2-м триместре часто происходит адаптация организма, и симптомы могут временно ослабевать.
Усталость и интоксикационные ощущения во 2м триместре часто связаны с гормональной перестройкой, увеличением объёма крови, нагрузкой на сердечно-сосудистую систему.
Возможно рассмотреть переход на монопрепараты , например, отдельно фолиевая кислота, железо, витамин Д, вместо комплексного средства, оценить уровень витамина Д , магния , что даст объективную картину.
Для облегчения суставных болей рекомендуют носить обувь с ортопедическими стельками, избегать длительного стояния без перерывов, использовать компрессионный трикотаж для ног при отёках.
Добрый день! Дело в том, что сегодня 3 день после перерыва комплекса и за два дня приема боли и тяжесть во всем теле вернулись. После сна встаю как побитая, колени не дают ни сесть ни встать без помощи рук, хотя даже в таком случае присутствует боль.
Наши врачи разводят руками, а я пытаюсь разобраться…
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20171 ответ
- 29 Апреля 20181 ответ