Здравствуйте! Полгода в оак повышены лимфоциты в % и понижены нейтрофилы в % (иногда и в абс), тромбоциты года 3 около 140, по фонио 150-165. Также была на узи лу шеи - шейный лимфаденит , лу с сохранной структурой пониженной эхогенности, размером 10-12 мм, 2 из них- до 20 мм, кроме того узист сказал, что над ключицами также визуализируются,но они маленькие. Частые боли в горле и пробки. Примеры оак прилагаю, скажите, может ли быть лимфома или заболевание крови? В чем может быть причина, что обследовать? Очень переживаю
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Марин, надо сдать кровь на антитела к эпшиюиейн-барр и цмв! Лор чтоб посмотрел! Гастроскопию сделать! Галавит пока 1 т 4-5раз в день рассасывать14 дней
Анастасия, Извините, пожалуйста, я понимаю, что комментиравоть мнение других врачей неправильно, но мне в общем вопросе написали, что мне надо исключать лимфопролимеративное заболевание, так как склонность к нейтро и тромбоцитопении, я прикрепила ещё анализы, не могли бы вы посмотреть?
Не надо извиняться, я конечно не вижу особого повода считать, что это заболевание крови,, есть намек на скрытый железодефицит :надо сдать железо, ферритин, смотрите, чтоб не переживать надо со всеми анализами записаться к гематологу, прежде сделать узи органов брюшной полости
Здравствуйте. Такие изменения в анализах наблюдаются при вирусных инфекциях, в том числе перенесенных бессимптомно. В Вашем случае, рекомендую пройти осмотр у лор врача, поскольку увеличение лимфоузлов может быть связано с лор-патологией, обследоваться на персиcтирующие вирусные инфекции, включая гепатиты и вич. Это не лимфома и не другое онкологическое заболевание. Не ищите то, чего нет!
Алексей, скажите, а езе вот у меня селезёнка 119×49×88, она увеличена? А то я прочитала, что это тоже к лимфоме, а у меня езе и лимфоузлы, и кровь такая..
Алексей, Извините, пожалуйста, я понимаю, что комментировать мнение других врачей неправильно, но мне в общем вопросе написали, что мне надо исключать лимфопролимеративное заболевание, так как склонность к нейтро и тромбоцитопении, я прикрепила еще анализы, не могли бы вы посмотреть?
Посмотрел, мое мнение прежние. Нет данных за лимфопролиферативное заболевание. При них, изменения в общем анализе крови более выражены. Показаний к стернальной пункции я не нахожу.
Алексей, мне вот написали для исключения лимфопролиферативного заболевания рекомендуется провести стернальную пункцию и иммунофенотипирование лимфоцитов, для этого нет показаний? Второя, я так поняла, платная услуга
Алексей, я была у гематолога, мне сказали, что при тромьоцитах более 100 пункцию проводить было бы неправильно, я вот и не знаю искать другого гематологу или успокоиться на этом
Алексей, спасибо Вам за консультацию! И самый-пресамый последний вопрос, как вы считаете, надо ли сделать кт грудной клетки и брюшной полости, чтобы посмотреть не увеличены ли там лу?
Алексей, спасибо! Я вас замучил, ещё вот хотел уточнить по поводу печени, кранио-каудальный размер правой доли - 173 мм, левой- 64, это я так понимаю увеличена, это в сторону гематологии искать причину или где? Биохимия в норме
Здравствуйте Марина, по крови признаки вирусной инфекции, возможно есть ,недостаток железа, лимфатические узлы это фильтр, реагируют на появления в организме вирусов и бактерий также наличие хронического тонзиллита может быть причиной, рекомендую вам обследоваться на различные инфекции ( ВЭБ, цитомегаловирусная инфекция, герпес, токсоплазмоз), УЗИ лимфатических узлов в динамике, консультация инфекциониста .
Здравствуйте! У вас не лимфома и не заболевание крови, а скорее всего в крови цирулируют герпес-вирусы, вам сдать кровь на цитомегаловирус, вир Эпштейн-Барра, герпес 2,6 типы количественным методом При снижении иммунитета они активизируются Можно пропить изопринозин 2 т 3 р в, 7 дней По крови признаки железодефецита, сдайте ферритин, начинайте принимать препараты железа, сорбифер или тотема 100 мг 2 р в день, до 3 мес, ферритин должен быть равен массе тела Продукты, содержащие железо :говядина и говяжья печень, яблоки, гречка, бобовые Лимфузлы у вас воспалительные, могут ув, что более вероятно, при герпес - вирусах, может быть лор патология или проблемы с зубами, вам консультация лора и стоматолога Со сдачей крови на вирусы не затягивайте
Анна, Извините, пожалуйста, я понимаю, что комментиравоть мнение других врачей неправильно, но мне в общем вопросе написали, что мне надо исключать лимфопролимеративное заболевание, так как склонность к нейтро и тромбоцитопении, я прикрепила ещё анализы, не могли бы вы посмотреть?
Данных за лимфопролиферативное заболевание нет, при нем более спецефичные показатели У вас, например, в оак от 26.06.21 повышены только лифоциты, лейкоциты и лейкитарная формула, Тромбоциты в норме
Анна, мне вот написали для исключения лимфопролиферативного заболевания рекомендуется провести стернальную пункцию и иммунофенотипирование лимфоцитов, для этого нет показаний?
Анна, спасибо Вам за консультацию! И самый-пресамый последний вопрос, как вы считаете, надо ли сделать кт грудной клетки и брюшной полости, чтобы посмотреть не увеличены ли там лу?
Показаний для кт и узи нет Вам стоит искать Очаг хронической инфекции, а не искать лимфузлы, доя этого в первую очередь нужно посетить Лора и стоматолога
Анна, спасибо! Я вас замучила, ещё вот хотела уточнить по поводу печени, кранио-каудальный размер правой доли - 173 мм, левой- 64, это я так понимаю увеличена, это в сторону гематологии искать причину или где? Биохимия в норме
По кт с печенью все в норме, скорее всего это ваши анатомические размеры, если б печень страдала, то была изменена структура или внутри печёночные сосуды, у вас даже придраться не к чему Селезенка тоже в норме, данных за патологию нет, гематологи чешских проблем в брюшной полости нет, только кальцинаты как признак ранее перенесённой инфекции
Наталья, Извините, пожалуйста, я понимаю, что комментиравоть мнение других врачей неправильно, но мне в общем вопросе написали, что мне надо исключать лимфопролимеративное заболевание, так как склонность к нейтро и тромбоцитопении, я прикрепила ещё анализы, не могли бы вы посмотреть?
Наталья, мне вот написали для исключения лимфопролиферативного заболевания рекомендуется провести стернальную пункцию и иммунофенотипирование лимфоцитов, для этого нет показаний? Второя, я так поняла, платная услуга
Наталья, спасибо Вам за консультацию! И самый-пресамый последний вопрос, как вы считаете, надо ли сделать кт грудной клетки и брюшной полости, чтобы посмотреть не увеличены ли там лу?
Наталья, спасибо! Я вас замучила, ещё вот хотела уточнить по поводу печени, кранио-каудальный размер правой доли - 173 мм, левой- 64, это я так понимаю увеличена, это в сторону гематологии искать причину или где? Биохимия в норме
Небольшое увеличение правой доли. Чаще это все-таки не гематологические заболевания, а метаболические нарушения (диффузные изменения печени, гепатозы, стеатозы)
Здравствуйте. Сразу скажу, бросьте мысли о лимфоме, по анамнезу и анализам на нее нет даже намека. Анализы такие на фоне вирусной инфекции, в совокупности с анамнезом (пробки,горло) и данных УЗи с ваших слов , причина в миндалинах, они являются лимфоидным органом и на фоне их патологии наблюдается реактивное увеличение лимфузлов и повышение лимфоцитов в ОАК. Рекомендую обратиться к ЛОР врачу для решения вопроса об тонзиллэктомии, если есть к ней показания на фоне частых обострений и жалоб.
Марина, Извините, пожалуйста, я понимаю, что комментиравоть мнение других врачей неправильно, но мне в общем вопросе написали, что мне надо исключать лимфопролимеративное заболевание, делать стерильную пункцию и иммунофенотипирование лимфоцитов, так как склонность к нейтро и тромбоцитопении, я только что прикрепила еще анализы, не могли бы вы посмотреть?
Марина, мне вот написали для исключения лимфопролиферативного заболевания рекомендуется провести стернальную пункцию и иммунофенотипирование лимфоцитов, для этого нет показаний? Второя, я так поняла, платная услуга
У вас типичный анализ крови для вирусной инфекции. Таких анализов тысячи каждый день в связи с эпидемиологической обстановкой. Показаний для стернальной пункции нет. Лимфопролиферативнное заболевание не так выглядит по крови.
Марина, а, вот как, скажите, а вот у меня еще селезенка 119×53×88, это не говорит о гематологической болезни? Еще и лимфоузлы... а, еще в некоторых анализах у меня бывают снижены лейкоциты, я приложу пример
Селезёнка в норме. Про лимфузлы я отвечала Лейкоциты снижены на фоне вирусной инфекции Если вы верите в худшее,делайте пункцию ,тогда точно сомнения уйдут.
Марина, спасибо! Я вас замучила, ещё вот хотела уточнить по поводу печени, кранио-каудальный размер правой доли - 173 мм, левой- 64, это я так понимаю увеличена, это в сторону гематологии искать причину или где? Биохимия в норме
Если в заключении нет гепатомегалии,то размеры в норме. Печень незначительно может увеличиваться в ответ на вирусную инфекцию,или значительно ,при заболевании гепатобилиарной системы
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
