Консультация терапевта /

Повышение ферритина — вопрос №570485

780 просмотров

Добрый день! мне 38 лет. в июне перенесла ковид (поражение 20%, температура 39, обострение фарингита потом), кололи антибиотики в течении месяца и дексаметазон. После ковида гемоглобин был 103, назначили 10 уколов феррумлека, стал 139, ферритин тоже стал повышен , после 5 уколов феррумлека был 160, потом 217,2 (врач не обратила на это внимание). Сейчас пью эликвис 2,5-2 раза, тк тромбоциты были 530, сейчас 300, д.димер -0,25 на крайнем анализе, омез (немного болит левое подреберье). Врач эликвис назначил пропить месяц, боюсь синдрома отмены и опять повышения тромбоцитов. Что в этом случае делать? Также переживаю по поводу ферритина. Еще хотелось бы узнать, как можно печень восстановить после всех этих лекарств, на узи немного увеличина. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Сколько уже пропили Элеквис?
Клиент
Юлия, недели 3

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Убирайте его и не переживайте за отмену
Больше пить воды (1,5 литра в сутки минимум)
Для печени можно пропить курс Гептрал 400 мг в сутки в течении месяца
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
с такими анализами можно смело отменять эликвис.
пейте больше жидкости, кровь со временем нормализуется. по печени у вас в общем-то все неплохо. если небольшое повышение билирубина, я бы рекомендовала вам сделать УЗИ брюшной полости а уже потом решать, нужно ли что-то пить для печени.
Клиент
Елена, узи вчера делала, не могу показать, забыла у врача, но она сказала немного печень увеличена, желчный загиб, поджелудочная тоже немного не в норме, но жить буду)
Терапевт, Кардиолог
вам при загибе желчного необходимо питаться 4-5 раз в сутки, чтобы желчь не застаивалась.
а для печени можете попить эссенциальные фосфолипиды по 2 таб 3 раза в сутки месяц.
Клиент
Елена, гептрал? или это другое
Терапевт, Кардиолог
не, гептрал вам не нужен.у вас особых проблем нет. это эссенциле форте допустим.
Клиент
Елена, желчегонные препараты можно добавить еще? тк загиб желчного и от этого проблема в желудке (обострение, изжога) или же эссенциале будет достаточно?
Терапевт, Кардиолог
будет достаточно, кушайте дробно, часто, правильно.
любые препараты помимо лечебного действия имеют ещё и негативные эффекты. зачем лишний раз перегружать организм.
Клиент
Елена, эссенциале поможет при повышенном биллирубине и холестерине?
Терапевт, Кардиолог
в комплексе с правильным питанием да. для повышенного холестерина ещё хорошо бы средиземноморскую диету соблюдать и курс омега 3 1000 мг в сутки месяц.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! по анализам полказанитй к антикоагулянтам нет, принимтаь эликвис не нужно, по поводу билирубина, то стоит выполнить УЗИ печени и желчного пузыря
Клиент
Екатерина, узи вчера делала, не могу показать, забыла у врача, но она сказала немного печень увеличена, желчный загиб, поджелудочная тоже немного не в норме, но жить буду) Подскажите лечение по поводу биллирубина и холестерина?
Невролог, Терапевт
соблюдать диету обязательно плюс пропить урсохол по 1 таб 3раза в день месяц
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Ферритин повышен на фоне ферруммлека, он постепенно снизится
Эликвис можно отменять, отменяется сразу, синдром юа отмены у него нет
Ваше повышение тромбоцитов было на фоне анемии
Клиент
Анна, по поводу повышенного биллирубина и холестерина можно узнать схему лечения? на узи печень немного увеличена, желчный имеет аномальную форму, в остальном вроде ничего критичного врач сказала. Порекомендовала пропить фосфоглив 2т-3 раза 1 месяц. А можно к фосфогливу добавить желчегонное, тк беспокоит изжога (одестон или...) или будет достаточно?
Терапевт, Кардиолог
Скажите, по узи застой желчи есть?
Клиент
Анна, хронический некалькулезный холецистит с гипомоторной функцией желчного пузыря. ДГР желчи, рефлюкс-эзофагит, билиарнозависимый панкреатит. Написано так!
Терапевт, Кардиолог
Рефлюкс-эзофагит от какого числа?
Вы его пролечивали?
Терапевт, Кардиолог
Если вы пролечили эзофагит, то лучше в вашем случае урсосан(он нормализует холестериновый обмен и за счёт желчегонных свойств снизит биллирубин), доза зависит от веса 10 мг /кг, на ночь, 3 мес
Фосфоглив не нужен
Одновременно с урсосаном Ганатон 50 мг 1 т 3 р в день, за 30 мин до еды, 1 мес - он будет препятствовать забросу желчи в желудок во время приёма урсосана
Но если Рефлюкс-эзофагит не пролечен, то лечить сначала его, потом 2 этапом лечение желчного пузыря
Омепразол 20 мг утром за 20 минут до еды, 1 мес, ребагит 100 мг 3 р в день, 1 мес
Клиент
Анна, омез пила месяц назад
Клиент
Анна, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Значит Начинайте лечение желчного и печени:урсосан и ганатон
Принятый ответ
Клиент
Анна,
Терапевт
Здравствуйте, эликвис можно заканчивать, соблюдая контроль тромбоцитов; что касается печени --принимайте 2 нед. эссенциале-форте \или фосфоглив, карсил или другие гепатопротекторы\.
Клиент
Игорь, подскажите, можно данные препараты совмещать с одестоном или урсосан (желчегонные) тк проблема в загибе желчного и от этого проблема в желудке есть. Или эссенциале будет достаточно?
Терапевт
Здравствуйте.
Эликвис нужно отменить, т.к. Д-димер в норме.
Ферритин повышен объяснимо - на фоне инъекций препаратов железа.
С уважением, Сергей Николаевич.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день! Повышение ферретина и тромбоцитов, и понижение гемоглобина характерно в постковидном периоде, страшного в этом нет. Тромбообразования бояться не стоит (д-димер в норме). Дополнительного приема антикоагулянтов не требуется.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. При норме д димер отменяйте антикоагулянт. Он не влияет на тромбоцитарное звено гемостаза.
Для восстановления печени хорошо подойдёт клинически эффективный гепатопротектор Урсосан 1т 2р в день 3 мес.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Д димер в норме, показаний для приема эликвикса нет!
Синдрома отмены не будет!
Препараты железа отменить и через 2 недели сделать контроль ферритира и уже решать вопрос о приеме таблетированные форм препаратов железа
Клиент
Татьяна, если гемоглобин будет в норме таблетки все равно надо будет пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно ориентироваться на показатель ферритина!
Гастроэнтеролог, Терапевт
В данном случае- он как маркер воспаления после ковид!
Его нужно отследить в динамике!
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Эликвис через месяц приёма можно отменять одномоментно, синдрома отмены не будет. По анализам все неплохо. Для восстановления печени можно пропить курс гептрал или эссенциале. Ферритин пока повышен вследствие воспаления, долго сохраняется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура 8-ой день
23 июня 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Нужна ли вакцинация?
5 июля 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Иммунодефицит после ковида, гв
24 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег
фотография пользователя
Грамотное отношение к проблеме Благодарю за квалифицированные ответы Да, спасибо вам за помощь...
— Надежда