Что вас беспокоит?
Повышение ферритина
Добрый день! мне 38 лет. в июне перенесла ковид (поражение 20%, температура 39, обострение фарингита потом), кололи антибиотики в течении месяца и дексаметазон. После ковида гемоглобин был 103, назначили 10 уколов феррумлека, стал 139, ферритин тоже стал повышен , после 5 уколов феррумлека был 160, потом 217,2 (врач не обратила на это внимание). Сейчас пью эликвис 2,5-2 раза, тк тромбоциты были 530, сейчас 300, д.димер -0,25 на крайнем анализе, омез (немного болит левое подреберье). Врач эликвис назначил пропить месяц, боюсь синдрома отмены и опять повышения тромбоцитов. Что в этом случае делать? Также переживаю по поводу ферритина. Еще хотелось бы узнать, как можно печень восстановить после всех этих лекарств, на узи немного увеличина. Спасибо
Здравствуйте!
Сколько уже пропили Элеквис?
Юлия, недели 3
Убирайте его и не переживайте за отмену
Больше пить воды (1,5 литра в сутки минимум)
Для печени можно пропить курс Гептрал 400 мг в сутки в течении месяца
здравствуйте
с такими анализами можно смело отменять эликвис.
пейте больше жидкости, кровь со временем нормализуется. по печени у вас в общем-то все неплохо. если небольшое повышение билирубина, я бы рекомендовала вам сделать УЗИ брюшной полости а уже потом решать, нужно ли что-то пить для печени.
Елена, узи вчера делала, не могу показать, забыла у врача, но она сказала немного печень увеличена, желчный загиб, поджелудочная тоже немного не в норме, но жить буду)
вам при загибе желчного необходимо питаться 4-5 раз в сутки, чтобы желчь не застаивалась.
а для печени можете попить эссенциальные фосфолипиды по 2 таб 3 раза в сутки месяц.
Елена, гептрал? или это другое
не, гептрал вам не нужен.у вас особых проблем нет. это эссенциле форте допустим.
Елена, желчегонные препараты можно добавить еще? тк загиб желчного и от этого проблема в желудке (обострение, изжога) или же эссенциале будет достаточно?
будет достаточно, кушайте дробно, часто, правильно.
любые препараты помимо лечебного действия имеют ещё и негативные эффекты. зачем лишний раз перегружать организм.
Елена, эссенциале поможет при повышенном биллирубине и холестерине?
в комплексе с правильным питанием да. для повышенного холестерина ещё хорошо бы средиземноморскую диету соблюдать и курс омега 3 1000 мг в сутки месяц.
Здравтсвуйте! по анализам полказанитй к антикоагулянтам нет, принимтаь эликвис не нужно, по поводу билирубина, то стоит выполнить УЗИ печени и желчного пузыря
Екатерина, узи вчера делала, не могу показать, забыла у врача, но она сказала немного печень увеличена, желчный загиб, поджелудочная тоже немного не в норме, но жить буду) Подскажите лечение по поводу биллирубина и холестерина?
соблюдать диету обязательно плюс пропить урсохол по 1 таб 3раза в день месяц
Здравствуйте!
Ферритин повышен на фоне ферруммлека, он постепенно снизится
Эликвис можно отменять, отменяется сразу, синдром юа отмены у него нет
Ваше повышение тромбоцитов было на фоне анемии
Анна, по поводу повышенного биллирубина и холестерина можно узнать схему лечения? на узи печень немного увеличена, желчный имеет аномальную форму, в остальном вроде ничего критичного врач сказала. Порекомендовала пропить фосфоглив 2т-3 раза 1 месяц. А можно к фосфогливу добавить желчегонное, тк беспокоит изжога (одестон или...) или будет достаточно?
Скажите, по узи застой желчи есть?
Анна, хронический некалькулезный холецистит с гипомоторной функцией желчного пузыря. ДГР желчи, рефлюкс-эзофагит, билиарнозависимый панкреатит. Написано так!
Рефлюкс-эзофагит от какого числа?
Вы его пролечивали?
Если вы пролечили эзофагит, то лучше в вашем случае урсосан(он нормализует холестериновый обмен и за счёт желчегонных свойств снизит биллирубин), доза зависит от веса 10 мг /кг, на ночь, 3 мес
Фосфоглив не нужен
Одновременно с урсосаном Ганатон 50 мг 1 т 3 р в день, за 30 мин до еды, 1 мес - он будет препятствовать забросу желчи в желудок во время приёма урсосана
Но если Рефлюкс-эзофагит не пролечен, то лечить сначала его, потом 2 этапом лечение желчного пузыря
Омепразол 20 мг утром за 20 минут до еды, 1 мес, ребагит 100 мг 3 р в день, 1 мес
Анна, омез пила месяц назад
Анна, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста!
Значит Начинайте лечение желчного и печени:урсосан и ганатон
Анна,
Здравствуйте, эликвис можно заканчивать, соблюдая контроль тромбоцитов; что касается печени --принимайте 2 нед. эссенциале-форте \или фосфоглив, карсил или другие гепатопротекторы\.
Игорь, подскажите, можно данные препараты совмещать с одестоном или урсосан (желчегонные) тк проблема в загибе желчного и от этого проблема в желудке есть. Или эссенциале будет достаточно?
Здравствуйте.
Эликвис нужно отменить, т.к. Д-димер в норме.
Ферритин повышен объяснимо - на фоне инъекций препаратов железа.
С уважением, Сергей Николаевич.
Добрый день! Повышение ферретина и тромбоцитов, и понижение гемоглобина характерно в постковидном периоде, страшного в этом нет. Тромбообразования бояться не стоит (д-димер в норме). Дополнительного приема антикоагулянтов не требуется.
Здравствуйте. При норме д димер отменяйте антикоагулянт. Он не влияет на тромбоцитарное звено гемостаза.
Для восстановления печени хорошо подойдёт клинически эффективный гепатопротектор Урсосан 1т 2р в день 3 мес.
Здравствуйте!
Д димер в норме, показаний для приема эликвикса нет!
Синдрома отмены не будет!
Препараты железа отменить и через 2 недели сделать контроль ферритира и уже решать вопрос о приеме таблетированные форм препаратов железа
Татьяна, если гемоглобин будет в норме таблетки все равно надо будет пить?
Нужно ориентироваться на показатель ферритина!
В данном случае- он как маркер воспаления после ковид!
Его нужно отследить в динамике!
Здравствуйте. Эликвис через месяц приёма можно отменять одномоментно, синдрома отмены не будет. По анализам все неплохо. Для восстановления печени можно пропить курс гептрал или эссенциале. Ферритин пока повышен вследствие воспаления, долго сохраняется
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20201 ответ
- 3 Апреля 202110 ответов
- 18 Октября 20211 ответ