Что вас беспокоит?
Кок силуэт
С марта на 12 день цикла начинаются мажущие выделения, идут по 5 дней, после-прекращаются. Ставили диагноз-полип эндометрия, сделала узи на 5-7 день цикла, полипа нет. Но обнаружили кисту яичника (месяцем ранее ее не было). Доктор сказала, что киста функциональная и прописал лечение КОК Силуэт. Можно ли принимать их? Почитала список побочек-их просто невероятно много, более тогда, нельзя курящим, а я имею такую пагубную привычку. Более того, препарат опасен возникновением тромбов и запрещен людям с данными заболеваниями, есть Геморой, является ли это показателем того, что с венами и кровью не все в порядке? Что делать в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! так как киста функциональная, то она самостоятельно пройдет через 3-6 месяцев, поэтому надобности в силуэте у вас нет, если вам не нужна дополнительная контрацепция
Светлана, можно вообще не принимать? Доктор прописала, чтоб разгрузить яичники, так как киста правого яичника
Вообще без разницы какого яичника киста - правого или левого - только если вам нужна контрацепция - вот тогда можно рассмотреть
Принятый ответ
Здравствуйте Алена! Функциональные кисты не лечатся, проходят самостоятельно в течении 3-6 месяцев. Если гормональная контрацепция не нужна КОК принимать не нужно. Пайпель биопсию Эндометрия сделать не предлагали?
Ольга, нет, а что это и зачем?
Исследование эндометрия, в амбулаторных условиях в полость матки входят тонкой трубочкой, и отправляют материал на гистологию. Если есть какие то гиперпластические процессы в Эндометрии они придут в гистологии. Если патологии эндометрия по гистологии не будет кровить так в середине цикла может в следствии овуляции. Образование в яичнике не большое, рассосется со следующей Менструацией, необходимости приема гормональных препаратов нет.
Ольга, сказали, что кровит из-за овуляции. Был вариант озвучен, если полип не подтвердится, а кровить будет дальше и будет интересно, то сделать гистерезоскопию
Да, гистероскопия это наиболее информативное вмешательство в отношении состояния Эндометрия, но с наркозом и в стационарных условиях. Обговорите с доктором возможность пайпель биопсии, проводится на 7-11 день цикла. Беременность не планируете?
Ольга, пока нет. Думаете есть повод? Пока врач назначил приём через 3 месяца. Я итак с марта месяца в 4 разных клиниках была, везде обследовали.
Но эндометрий, что кровит вероятнее всего, не обследовали, конечно если выделения не доставляют дискомфорт можно оставить ситуацию на наблюдение. Но если гомональная контрацепция не нужна КОК принимать не нужно. Как вариант если предполагать что выделения оауляторные можно начать прием цикловита на 3 месяца, циклическая витаминотерапия, будет в любом случае на пользу. Кровь на ТТГ, пролактин сдавали?
Ольга, цикловита это витамины?
Кровь не сдавала, про анализы ничего не говорили.
Да, это витамины, начинать также с 1 дня Менструации. Сдайте обязательно в любой день утром натощак кровь на ТТГ, ферритин, пролактин. ТТГ гормон щитовидной железы, ациклические кровянинистые выделения могут быть при нарушении функции щитовидной железы, ферритин показывает запасы железа в организме, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, ферритин должен быть не менее 60. Пролактин гормон при повышении которого тоже могут быть нарушения цикла. Перед анализом на пролактин за 3 дня исключить стрессы физические нагрузки половые контакты, стимуляцию сосков. Спать накануне не менее 8 часов, спать лечь не позднее 23.00.
Ольга, ну вообще проходила мед комиссию для работы в марте, по всем показателям все ок, или там может ничего не показать? После того, как сдам эти анализы надо ко врачу?
Эти анализы при мед осмотре не сдают. По результатам напишите, будем разбираться.
Ольга, да, хорошо. Попробую пока успокоиться, пропить цикловиту. Всех врачей посещаю платно, уже сколько денег отдала, а результатов нет. Нервов потрачено ещё больше…
Хорошо, пишите по результатам, минимизация стрессов это основное.
Ольга, а вы говорите про то, что надо сдать биопсию эндометрия, там может быть что-то плохое? Онкология?
Онкоцитологию сдавала, в момент мазни, все в норме. Впч, прочие инфекции также сдавала, все чисто, ттт
Нет, об онкологии я не говорю, может быть полип эндометрия или очаговая гиперплазия, если есть гиперпластические процессы в эндометрии они придут в гистологическом ответе
Ольга, гиперплазия это что-то плохое? Пока полип исключаем. Не раз все-таки проверили. Ну и я стараюсь себя настроить на хорошее) очень много стресса за последние месяцы, обследований, что тоже даёт о себе знать, сбитый режим дня, питание… буду сейчас все налаживать
Очень часто встречаются в практике ациклические кровянинистые выделения без патологии на УЗИ, по гистероскопии полип. УЗИ это не панацея, если бы не встречалась с таким в практике не рекомендовала бы вмешательство. Гиперплазия это разрастание Эндометрия которого в норме не должно быть, суть примерно как у полипа. За 3 месяца в любом случае ничего критичного не случится, если решили отдохнуть и понаблюдать значит так и нужно сделать.
Ольга, да, хочется понаблюдать, а так, врач пока все равно в отпуске до сентября, а там будет видно) ситуацию в любом случае буду держать на контроле. Разрастание это ставили под вопросом-отклонили
Ольга, и очень интересно, что выделения всегда на 12 день и через 5 дней заканчиваются
Такая цикличность конечно говори больше в пользу Овуляции, но посмотим динамику. Цикловита начинайте, ТТГ, пролактин, ферритин по возможности сдайте. Пишите по результатам. Здоровья Вам!
Ольга, а можно ещё спросить-могут ли быть болезненные ощущения в животе именно справа из-за кисты? И плохо ли это?
Может конечно психосоматика, но иногда ощущения есть, что там как кольнёт или что-то вроде того
И можно ли заниматься йогой? Раз нужно ограничить физ нагрузку
Из за кисты не должно быть, она у Вас не большая. Йогу можно, без силовых тренировок. Отпустите ситуацию и сделайте контроль УЗИ на 5 день цикла. Не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Какого размера киста? Киста рассосется после месячных.
Дарья, фото сейчас загружу с ответом узи
Киста до 4 см, такого размера кисты не лечатся. Через 3 месяца нужно повторить УЗИ.А сейчас ограничить физ.нагрузку
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Есть важный момент - есть два вида кист - функциональные - которые образуются в результате персистенции фолликула - когда нет овуляции - доминантный фолликул не лопается, а превращается в кисту. Такие кисты проходят самостоятельно в течение 6 месяцев. И органические - когда киста не фолликулярная, а содержить в себе компонент - эндометриоидная киста, серозная цистаденома и так далее.
Никакая киста не лечится консервативно гормонами. Гормоны назначаются только для профилактики НОВЫХ кист. Уже существующие кисты гормонами не лечатся. Поэтому смысла принимать Силуэт нет, если Вам не нужна контрацепция.
Если киста функциональная - она пройдет сама.
УЗИ нужно повторить в динамике.
Киста совсем небольшая.
По поводу выделений - Вы смотрели узи в период выделений - это не овуляторный синдром?
Адэль, врач сказал, что это овуляция. Как тогда её скорректировать? Раньше такого не было. Для того, чтоб снизить нагрузку на яичники мне и был прописан данный препарат
Киста сказали функциональная
Препарат не снижает нагрузку на яичники.
Просто блокирует овуляцию
Такие выделения во время овуляции это норма
Если точно нет полипа.
А эрозии, эктопии шейки матки нет?
Вы беременность не планируете?
Адэль, ну прошла кучу обследований, узи, анализов, все в норме. Ничего из данных заболеваний не обнаружили
Офисную гистероскопию не делали? Чтобы исключить полип - который может быть не видно на УЗИ.
Это малоинвазивная процедура - делается без наркоза, просто маленькой камерой осматривается полость матки, чтобы понять причину выделений кровянистых
Адэль, нет, про данную процедуру говорили, но не делала. Врач сказал прийти в сентябре, но пошла к другому, тк после узи сказали нужно идти ко врачу.
Данную процедуру делать не хочу, тк доктор предупредил, что она не самая приятная. Был уговор, что сделаем если что под общим и сразу удалят, если что-то есть. Пока по узи сказали, что все ок.
Насиловать себя лишний раз не хочется, тк с марта месяца регулярно в кресле, что само по себе не очень)
Когда ставили полип-узи было сделано не в тот день цикла, через пару дней после того узи делала заново, уже ничего не видели, был сгусток в канале, этот сгусток в этот же день вышел.
Поняла Вас. Если полип не подтвердился - вероятнее всего так стал проявляться овуляторный синдром. А Вы уровень ТТГ, пролактина проверяли?
По поводу КОК - для кисты они вообще никакого значения не имеют. Но с выделениями в середине цикла могут справиться, если Вы не палнируете беременность
Курение в возрасте до 35 лет - не является противопоказанием для приема КОК. Геморрой не показатель, но сдать коагулограмму перед началом приема с Д-димером и сделать УЗИ сосудов нижних конечностей нужно.
Адэль, врач никаких анализов не назначал, поэтому не сдавала.
Просто прописали препарат, без всяких обследований
Адэль, овуляторныц синдром, это что?
Это состояние, когда во время овуляции - в середине цикла - на пике гормонов - появляются мажущие кровянистые выделения. Это считается вариантом нормы.
А гормоны - повышение ТТГ и пролактина могут приводить к ациклическим выделениям. Анализ сдавать натощак в любой день цикла. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить любого рода стрессы, возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
По крайней мере исключить эти причины выделений нужно.
Адэль, а как потом понять, что покажет анализ? Надо на приём? И что делать, если есть сбой лечить? Лечить таблетками? Это опасно вообще?
Можно на прием - можно здесь добавить.
Сначала дообследование.
Если повышен ТТГ - нужно достать антитела к ТПО, Т4 свободный и ферритин
Если повышен пролактин - нужно сдать пролактин с макропролактином
Сразу сдавать смысла дополнительные анализы нет - потому что все может быть в норме.
Лечение таблетками. Опасности - нет, не представляет. Только коррекция результатов лечением.
Адэль, поняла, спасибо
Пожалуйста, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать.
В любом случае скорейшего восстановления
Пока можете начать витаминотерапию: ТаймФактор или Цикловиту вместо гормонального лечения.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегайте стрессов
Адэль, спасибо за рекомендации) а половую жизнь вести можно? Уже просто страшно, тк то кровит, то ещё что-то, то один диагноз ставят, то другой
Конечно можно. При выделениях мажущих с презервативом, если Вам комфортно будет - смотрите сами. А так конечно, спокойно ведите половую жизнь, нет никаких показаний лишать себя удовольствия.
Принятый ответ
Здравствуйте, кок для лечения кисты понимать не надо, т.к. на ее это никак не действует, выделения в середине цикла без органической патологии может быть проявлением овуляторного синдрома. Если нет необходимости в гормональной контрацепции, то кок можно не принимать.
Любовь, сдавала кучу анализов, все в норме, никаких образований не обнаружено. Поэтому сказали, что это овуляция. Что делать, чтоб не было такого?
Только убрать овуляцию, эти выделеления- реакция эндометрия на колебания гормонов. Вас они очень мешают?
Любовь, не то, чтобы совсем, но постоянно приводят в шок) убрать только применением кок можно? Уж очень много побочек у них…
Только из-за них действительно нерационально принимать кок
Добрый день! Сколько сигарет Вы курите в сутки?
Илона, в среднем 10
Нельзя тому, кто курит более 12 сигарет. И оттого, что Вы попринимаете 3 месяца для лечения кисты яичника, ничего не произойдёт
Здравствуйте. При функциональных кистах кок не нужно принимать
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 201917 ответов
- 28 Июня 20202 ответа