Консультация covid-19 /

Фавибирин и прадакса пожилым можно или нет? — вопрос №572771

1860 просмотров

Мне 71 год, женщина, мазок на ковид отриц., хотя я заразилась я от дочки, у неё ковид +тест. Симптомы:38,5, кашель, КТ 25% пораж.Пью: левофлоксацин, уколы Цефтриаксон, дексаметазон, Продакса. От нее началось кровотечение. Настойка перца вроде бы помогла. Какое кроворазжижающих мне пить чтобы не было тромбов? И я хочу начать пить фавибирин. Мне его можно? У меня подагра.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Вам стоит сдать анализы,чтобы понять нужен ли вам антикоагулянт вообще или нет, особенно с учётом кровотечения.
Нужна общая кровь, срб и Д димер.
Противовирусные не обладают доказанной эффективностью, их если и начинать то в первые 72 часа заболевания.
Дополнительно стоит начать витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес, обильное питье.
Температура может быть до 7-10 суток, снижать выше 38.5 Парацетамолом 500 мг
Клиент
Анна, кровотечение не остановилось. Кровотечение как менструация у меня. Не мажет, а сильнее. Но и не заливает. Настойка перца не помогла. Прадакса успела выпить 2 раза по 110мг.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Можно транексам по 2 табл 3 раза в сутки 3 дня, он остановит.
Но обязательно сдать Д димер и без его результата не надо начинать антикоагулянты
Клиент
Анна, в такой дозе пока не помогает. Может увеличить дозу? В инструкции написано 1000мг принимать за раз, то есть 4 таблетки по 0,250мг.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, значит увеличивайте дозировку
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Кровотечение откуда у Вас началось и насколько обильное? Вы сдавали анализы, Д-димер?
Противовирусный препарат пить не имеет смысла. Так как прошло уже достаточно много времени от начала заболевания, да и эффективность его сомнительна
В какой дозе пили продаксу?
Клиент
Нина, менструация у меня началась от Прадаксы. Не сильно, но и не мажет. Прадакса успела выпить 2раза по 110мг.
Нефролог, Терапевт
Продакса не совсем подходит для профилактики тромбообразования при ковиде. Лучше использовать эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Так его лучше контролировать. Сейчас отменяете продаксу до полной остановки кровотечения. Затем начинаете эликвис по 2,5 мг 2 раза в день на 4 недели. Если кровотечение возобновится, тогда оставить 2,5 мг только вечером, но противотромботический эффект тут будет сомнительным. Но все же лучше сдать Д-димер, причем тоже дня через 2-3 после прекращения кровотечения.
После выздоровления, запланируйте себе обязательный визит в гинекологу и узи органов малого таза. Вам надо исключать патологию эндометрия в менопаузе. Так как в этот период женщина кровить не должна даже на фоне кроворазжижающих.
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д димер, коагулограмму чтобы решить вопрос о назначении антикоагулянтов, какую дозировку принимали прадаксы?
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте, необходимо сдать д димер
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а Д-димер сдавали?
Клиент
Екатерина, нет, никакие анализы не предлагал мой участковый сдавать.
Невролог, Терапевт
Нужно сдать данный анализ чтобы определиться нужен антикоагулянт или нет
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Показанием к антикоагулянтам служит повышение д димера и показателей коагулограммы, сдайте эти анализы
От продакса у вас побочное действие, отмените его
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Высокая температура может сохраняться до 7-10 дней как при гриппе.
Противовирусные препараты не противопоказаны, главное чтобы их приём пришёлся на срок не позднее 5 дней с момента начала заболевания. Потом их принимать уже бессмысленно.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
Омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды для защиты слизистой оболочки желудка пока проходите лечение Дексаметазоном.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2/3 раза в сутки.
При влажном кашле с мокротой АЦЦ Лонг или Амброксол 2-3 раза в сутки.
Так как началось кровотечение - то антикоагулянты любые отменяются. Ничего для разжижения крови сейчас не пить. По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани. Нет явных показаний для антикоагулянтов.
По возможности сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы посмотреть какого рода процесс идёт в организме и есть ли необходимость в антибиотикотерапии в дальнейшем.
Кровь на д - димер.
Клиент
Анна, спасибо! А кровотечение как остановить? Оно так и не прошло. Кровотечение как менструация. Не сильно, но и не мажет. В связи с поторей крови как организм поддержать?
Клиент
Анна, сатурации не меняла, нечем. Хочу купить сегодня этот прибор. Но дыхание вроде бы не затруднено. Закладывает нос, пользуюсь Снупом, откладывает и дышать лучше. В лёгких вроде бы сдавленности нет.
Клиент
Анна, температура у меня уже 15-й день: 37,6- 38. Пью Ибуклин. Скоро ли уйдет температура?
Терапевт, Кардиолог
В идеале обратиться к гинекологу на очный осмотр.
Можно принимать Дицинон от кровотечения по 500 мг 2 раза в сутки.
По описанию динамика нормальная, выраженной одышки нет, субферильная температура может сохраняться до месяца и больше у пациентов. Главное нет скачков выше 38 градусов - что говорило бы об ухудшении. Можно снижать ее Ибуклином при плохой переносимости 1 т на ночь. Но в целом рекомендуется сбивать температуру только если она выше 38,5 градусов.
Клиент
Анна, Дицинон рецептурный препарат? На сайте аптеки вижу что по рецепту только.
Терапевт, Кардиолог
Да препарат по рецепту. Скорее всего не продадут без него.
Терапевт, Кардиолог
Без рецепта из таких препаратов только отвар крапивы. Вам проще приехать самостоятельно в приёмный покой хирургии или гинекологии, чтобы Вас посмотрели и выписали рецепт на кровоостанавливающие при необходимости.
Терапевт
Здравствуйте! Сдайте, пожалуйста, общий анализ крови, биохимию, срб, д димеры и коагулограмму, чтобы понять назначать ли вам антикоагулянты
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая, что вас маточное кровотечение началось, вам нельзя принимать кроворазжижающий препарат. Обязательно нужно сдать общий анализ крови, срб, Д димер, коагулограмму. В остальном лечение правильное, но достаточно бы было и 1 антибиотика. Плюс добавить витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 1 месяц, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Без показаний нельзя антибиотики и антикоагулянты!!
Необходимо выполнить обследование: ОАК, СРБ, Д димер, коагулограмма.
По результатам исследований уже решается вопрос о назначении антибиотиков и антикоагулянтов.
Отменяйте продаксу, антибиотики до результатов анализов продолжить.
Противовирусные не обязательны, они не обладают клинической доказанной эффективностью.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день ! Какое кровотечение?
Клиент
Анна, менструация.
Кардиолог, Терапевт
Прадаксу не надо, она при ковид не используется и вообще сначала нужно сдать кровь на Д димер и если он првышен то только тогда пить антикоагулянты -Эликвис по 2,5 мг 2 р/д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковид, хроническая усталость
11 июня
Кристина
Вопрос закрыт
Отсутвует запах после ковид
8 июня
Наталия, Саянск
Вопрос закрыт
Ковид что принять от высокой температуры?
4 июня
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что использовать в диагностики
2 июня
Михаил
Вопрос закрыт
Повышение температуры.
2 июня
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Пропал вкус и запах
18 мая
Олег
Вопрос закрыт
Можно ли Эликвис с такой коагулограммой
17 мая
Лариса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Мне понравилось, что специалист была заинтересована мне помочь. Все чётко и понятно объяснила,...
— Юлия, г. Пермь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Психологу Артур Ткачев
Мне очень понравился психолог. Я написала свой вопрос ночью, и несмотря на поздний час, он...
— Юлия, г. Пермь
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!