Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №573690

Что вас беспокоит?

Ливарол при молочнице, 11-12 недель беременности.

У меня 11-12 недель беременности. Гинеколог сказала, что в мазке много лейкоцитов, а значит молочница. Назначила ливарол на 5 дней. Боюсь ставить, т.к. в инструкции к препарату написано: противопоказан при беременности.

9 Августа 2021·Просмотров: 6455·Юлия

Здравствуйте, Юлия! Есть какие то жалобы, зуд, жжение, дискомфорт, творожистые выделения? Посев на патогенную микрофлору не сдавали?

Ольга, жалоб из перечисленных Вами (зуд, жжение, творожистые выделения) нет. Единственное, что мне не нравится - на протяжении всей беременности слизистые выделения зеленоватого цвета (как сопли). На 5 неделях беременности проставила бетадин 7 дней; на 7 неделях беременности проставила Флуомизил. Все препараты по назначению гинеколога. Посев не сдавала.

Ливарол не ставить, сдать посев на патогенную микрофлору из влагалища, дальше по результатам. Повышенное количество лейкоцитов это далеко не только кандидоз, так не понимая причины до конца беременности можно перебрать все свечи, которые есть в аптеке. Сдавайте посев, пишите по результатам. Обратить внимание на гигиену: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть.

Ольга, благодарю за консультацию.

Пишите по результатам.

Ольга, пришли результаты посева. Прикрепила их к вопросу.

Принятый ответ

Да, в мазке действительно молочница, чувствительность к клотримазолу, клотримазол 6 штук по 1 на ночь, далее восстанавление микрофлоры влагалища препаратами с лактобактериями, ацилакт 10 штук по 1 на ночь. Обратить внимание на гигиену и питание. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно на ночь пить стакан свежего кефира.

Здравствуйте, Юлия.
Лейкоциты не показатель молочницы. Можете добавить результат мазка?
Жалобы есть? Выделения, зуд, жжение, неприятный запах?

Адэль, жалоб (зуд, жжение, творожистые выделения) нет. Единственное, что мне не нравится - на протяжении всей беременности слизистые выделения зеленоватого цвета (как сопли). На 5 неделях беременности проставила бетадин 7 дней; на 7 неделях беременности проставила Флуомизил. Все препараты по назначению гинеколога. Посев не сдавала. Мазок прикрепить не могу, т.к. его результаты и назначение в виде ливарола мне сказала доктор по телефону.

Юлия, если есть зеленоватые выделения и лейкоциты в мазке - это к кандидозу отношения не имеет. Лучше взять бакпосев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам - чтобы понимать нужно ли лечить, и чем лечить если нужно
У Вас в анамнезе есть эрозия/эктопия шейки матки?
Выделения слизистые - это шеечные выделения, нормальные. Единственное - смущает зеленоватый цвет.

Адэль, эрозия была, её прижигали лет 5 назад.

В таком случае нет, Ливарол не ставьте - для него показаний нет.
Сдайте бакпосев для начала и уже исходя из этого анализа нужно определиться с тактикой.

Адэль, благодарю за консультацию.

А сейчас соблюдайте режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

Адэль, рекомендации учла, спасибо. Прикрепила к вопросу результаты посева.

Принятый ответ

По чувствительности - Клотримазол по 1 свече на ночь 6 дней. Во время беременности препарат выбора в лечении кандидоза.
Энтерококк в незначительном количестве - в 3 степени, антибиотики принимать не нужно, достаточно соблюдения режима.

Здравствуйте. Нет смысла лечить лейкоциты на бумаге - лечат жалобы. У вас они есть?
Лейкоциты всегда будут повышены при беременности из-за увеличения количества слизи, продуцируемой шейкой матки

Валерия, жалоб (зуд, жжение, творожистые выделения) нет. Единственное, что мне не нравится - на протяжении всей беременности слизистые выделения зеленоватого цвета (как сопли). На 5 неделях беременности проставила бетадин 7 дней; на 7 неделях беременности проставила Флуомизил. Все препараты по назначению гинеколога.

Это выделения из шейки матки. И они всегда есть при беременности. Скажите пожалуйста, вы ежедневные прокладки не используете?

Валерия, нет, не использую.

Со стулом проблем нет?

нет

Здравствуйте, у Вас есть жалобы? Результат мазочка есть на руках, можете приложить?

Юлия, добрый день! Возьмите свечи "Гексикон" по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.